男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×10/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。 本病最可能的诊断是()A、MDSB、AAC、急性白血病D、类白血病反应E、CML

题目

男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×10/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。 本病最可能的诊断是()

  • A、MDS
  • B、AA
  • C、急性白血病
  • D、类白血病反应
  • E、CML

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  • 第1题:

    女性,12岁。反复牙龈出血、鼻衄1个月,实验室检查PT延长,见于哪几种凝血因子缺乏

    A、因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ

    B、因子Ⅱ、Ⅻ、Ⅴ、Ⅹ

    C、因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅴ

    D、因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ

    E、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男,21岁,主诉:刷牙时牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD<3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是

    A、边缘性龈炎

    B、慢性牙周炎

    C、青春期龈炎

    D、坏死性龈炎

    E、青少年牙周炎


    参考答案:A

  • 第3题:

    男,32岁,有2年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断为

    A、疱疹性龈口炎

    B、边缘性龈炎

    C、急性坏死性龈炎

    D、成人牙周炎

    E、快速进展型牙周炎


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×10/L,PLT8×10/L。

    为明确诊断,最重要的检查是
    A.白细胞分类
    B.网织红细胞计数
    C.骨髓检查
    D.骨髓干细胞培养
    E.骨髓活检

    答案:C
    解析:

    患者中年男性,主要症状为乏力、出血倾向,血常规提示三系减少,要怀疑急性白血病的可能。所以最重要的检查是骨髓检查。骨髓活检一般在骨髓增生极度低下或需要活检病理时才做,不是常规项目,故41题选C。输血指征为Hb<60g/L,PLT<20×10/L,患者PLT8×10/L,需要输注血小板。G-CSF为升高白细胞的药物,白血病患者不用,故42题选A。柴捆状分布的Auer小体为M3的特征性标志,故43题选C。

  • 第5题:

    患者,男,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。

    确诊之前需做的口腔检查及其他辅助检查应除外
    A.牙龈的色、形、质的变化
    B.测血压
    C.试体温
    D.唇颊黏膜的检查
    E.查血

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    金莲花主治感冒发热,咽喉肿痛,口疮,牙龈肿痛,牙龈出血


    正确答案:正确

  • 第7题:

    患者,男,25岁。体健。主述:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭4天。确诊前不需要做的口腔辅助检查()。

    • A、测血压
    • B、试体温
    • C、牙龈的色、形、质的变化
    • D、唇颊黏膜的检查
    • E、查血

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是()

    • A、口腔溃疡
    • B、牙龈坏死
    • C、口腔疱疹
    • D、更换牙刷
    • E、牙龈炎症

    正确答案:B

  • 第9题:

    男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾下未触及。实验室检查:Hb78g/L,WBC2.0×109/L,Plt20×109/L;骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,髓过氧化物酶染色(-),非特异性脂酶染色(-)。该患者应选的化疗方案是()

    • A、VAD方案
    • B、VDLP方案
    • C、ABVD方案
    • D、DA方案
    • E、CHOP方案

    正确答案:B

  • 第10题:

    判断题
    金莲花主治感冒发热,咽喉肿痛,口疮,牙龈肿痛,牙龈出血
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,25岁。体健。主述:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭4天。确诊前不需要做的口腔辅助检查()。
    A

    测血压

    B

    试体温

    C

    牙龈的色、形、质的变化

    D

    唇颊黏膜的检查

    E

    查血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是()
    A

    口腔溃疡

    B

    牙龈坏死

    C

    口腔疱疹

    D

    更换牙刷

    E

    牙龈炎症


    正确答案: B
    解析: 急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭,结合患者其他症状:牙龈疼痛、出血,以及年龄,不难判断。

  • 第13题:

    男性,34岁,发热伴牙龈出血10天,临床怀疑急性白血病,下列最有诊断意义的实验室检查是

    A、血常规

    B、骨髓检查

    C、胸片

    D、腹部B超

    E、干细胞培养


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者主述:发热,牙龈出血,尿少;有鼠类接触史。查体:T39℃,腋前及胸部有散在的出血点及条状淤斑结膜充血,口唇周围黏膜有渗血。实验室检查:抗HFRS病毒抗体IgM及IgG阳性。该患者可能患有( )

    A.新疆出血热

    B.汉坦病毒肺综合征

    C.肾综合征出血热

    D.登革热

    E.登革出血热


    正确答案:C

  • 第15题:

    男,28岁,有5年吸烟史。主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,未发热。近期工作紧张。临床检查见牙石+++,前牙龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死伪膜,易于擦去。最可能的诊断是

    A.牙间乳头炎

    B.边缘性龈炎

    C.急性坏死性龈炎

    D.疱疹性龈口炎

    E.侵袭性牙周炎


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,男,28岁,有5年吸烟史。主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,未发热。近期工作紧张。临床检查见牙石+++,前牙龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断是

    A.牙间乳头炎
    B.慢性龈炎
    C.坏死性溃疡性龈炎
    D.疱疹性龈口炎
    E.侵袭性牙周炎

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是

    A.口腔溃疡
    B.牙龈坏死
    C.口腔疱疹
    D.更换牙刷
    E.牙龈炎症

    答案:B
    解析:
    急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭,结合患者其他症状:牙龈疼痛、出血,以及年龄,不难判断。

  • 第18题:

    患儿,7岁,男,发热半个月,牙龈出血1周,胸骨明显压痛及叩击痛。应考虑为()

    • A、肺炎
    • B、流行性出血热
    • C、骨髓炎
    • D、急性白血病
    • E、牙周炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    男,28岁,间断咳喘12年,2天来发热,咳嗽加重,1小时前吐鲜血100ml,伴有气泡,血液呈碱性反应()

    • A、呕血
    • B、咯血
    • C、口腔黏膜出血
    • D、牙龈出血
    • E、鼻出血根据下列病例临床表现确定出血部位是

    正确答案:B

  • 第20题:

    男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、急性巨核细胞白血病

    正确答案:A

  • 第21题:

    男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。本病()是最可能的诊断

    • A、MDS
    • B、AA
    • C、急性白血病
    • D、类白血病反应
    • E、CML

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。本病()是最可能的诊断
    A

    MDS

    B

    AA

    C

    急性白血病

    D

    类白血病反应

    E

    CML


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。为明确诊断,最重要的检查是()。
    A

    白细胞分类

    B

    网织红细胞计数

    C

    骨髓检查

    D

    骨髓干细胞培养

    E

    骨髓活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是()
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性巨核细胞白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析