女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义()A、红细胞减少比血红蛋白下降明显B、MCV、MCH增高C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D、胃酸分泌量减少E、骨髓幼红细胞巨幼样变

题目

女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义()

  • A、红细胞减少比血红蛋白下降明显
  • B、MCV、MCH增高
  • C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
  • D、胃酸分泌量减少
  • E、骨髓幼红细胞巨幼样变

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  • 第1题:

    关于营养性巨幼细胞性贫血,哪一项不正确

    A.红细胞数比血红蛋白减少更明显

    B.血红蛋白减少比红细胞减少更明显

    C.血小板数和中性粒细胞数常减低

    D.中性粒细胞变大伴分叶过多现象

    E.网织红细胞计数常减少


    正确答案:B
    营养性巨幼细胞性贫血呈大细胞性贫血,红细胞数的减少比血红蛋白减少更明显,网织红细胞计数常减少,中性粒细胞数和血小板数常减低,中性粒细胞变大并有分叶过多现象。

  • 第2题:

    女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×10/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义

    A.红细胞减少比血红蛋白下降明显
    B.MCV、MCH增高
    C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
    D.胃酸分泌量减少
    E.骨髓幼红细胞巨幼样变

    答案:E
    解析:
    巨幼红细胞贫血由于红细胞发育成熟受阻,诊断时骨髓幼红细胞巨幼样变最有意义。

  • 第3题:

    诊断巨幼细胞性贫血最有价值的指标是( )。

    A.全血细胞减少
    B.MCV、MCH增高
    C.骨髓三系巨幼样变
    D.外周血可见中性粒细胞分叶过多
    E.红细胞计数值下降不如血红蛋白浓度值下降更明显

    答案:C
    解析:
    巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏,使DNA合成障碍,导致细胞核发育障碍,而RNA合成继续,致使骨髓三系细胞核质发育不平衡及无效造血所致的贫血。其典型特征为骨髓中粒系、红系、巨核系三系细胞出现巨幼样变。

  • 第4题:

    患者,女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC1.6×1012/L.HB62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义()

    A.网织红细胞轻度增高
    B.MCHC,MCH增高
    C.骨髓增生明显活跃
    D.胃酸分泌量减少
    E.骨髓幼红细胞巨幼变

    答案:E
    解析:
    本题考察巨幼细胞性贫血的诊断及骨髓象特点患者偏食、贫血,血象显示MCV增高,中性粒细胞有分叶过多现象,考虑患者可能为巨幼细胞性贫血,故E对本病的诊断最有意义。

  • 第5题:

    女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×10/L,血红蛋白62g/L,MCV 130 fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义

    A.红细胞减少比血红蛋白下降明显
    B.MCV、MCH增高
    C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
    D.胃酸分泌量减少
    E.骨髓幼红细胞巨幼样变

    答案:E
    解析:
    巨幼红细胞贫血由于红细胞发育成熟受阻,诊断时骨髓幼红细胞巨幼样变最有意义。

  • 第6题:

    女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×109/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl(130um);中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()

    • A、RBC数减少比Hb下降明显
    • B、MCV、MCH增高
    • C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
    • D、胃液分泌量减少
    • E、骨髓幼红细胞巨幼样变

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义()

    • A、红细胞减少比血红蛋白下降明显
    • B、MCV、MCH增高
    • C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
    • D、胃酸分泌量减少
    • E、骨髓幼红细胞巨幼样变

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl(130μm3),中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()

    • A、RBC数减少比Hb下降明显
    • B、MCV、MCH增高
    • C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
    • D、胃液分泌量减少
    • E、骨髓幼红细胞巨幼样变

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女,28岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,近感头昏、乏力。红细胞数1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中,哪项指标最有诊断意义()
    A

    RBC数减少比Hb下降明显

    B

    MCV、MCH增高

    C

    骨髓幼红细胞巨幼样变

    D

    胃液分泌量减少

    E

    周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义()
    A

    红细胞减少比血红蛋白下降明显

    B

    MCV、MCH增高

    C

    周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

    D

    胃酸分泌量减少

    E

    骨髓幼红细胞巨幼样变


    正确答案: E
    解析: 巨幼红细胞贫血由于红细胞发育成熟受阻,诊断时骨髓幼红细胞巨幼样变最有意义。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊;化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()
    A

    RBC数减少比Hb下降明显

    B

    MCV、MCH增高

    C

    周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

    D

    胃酸分泌量减少

    E

    骨髓幼红细胞巨幼样变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×109/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl(130um);中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()
    A

    RBC数减少比Hb下降明显

    B

    MCV、MCH增高

    C

    周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

    D

    胃液分泌量减少

    E

    骨髓幼红细胞巨幼样变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC1.6?1012/L,Hb62gL,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义( )

    A.网织红细胞轻度增高

    B.MCHC,MCH增高

    C.骨髓增生明显活跃

    D.胃酸分泌量减少

    E.骨髓幼红细胞巨幼变


    正确答案:E

  • 第14题:

    提示贫血为大细胞高色素性的指标是( )。

    A.全血细胞减少
    B.MCV、MCH增高
    C.骨髓三系巨幼样变
    D.外周血可见中性粒细胞分叶过多
    E.红细胞计数值下降不如血红蛋白浓度值下降更明显

    答案:B
    解析:
    MCV平均红细胞体积和MCH平均血红蛋白浓度均增大,则贫血为大细胞高色素性贫血。

  • 第15题:

    男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×10/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变

    A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
    B.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
    C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    答案:B
    解析:
    巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈"核幼质老"的特点。

  • 第16题:

    关于营养性巨幼红细胞性贫血,错误的是

    A.红细胞数比血红蛋白减少更明显
    B.网织红细胞计数常减少
    C.中性粒细胞数、血小板数常减低
    D.中性粒细胞变大并有分叶过多现象
    E.血红蛋白减少比红细胞减少更明显

    答案:E
    解析:
    [考点]营养性巨幼红细胞性贫血
    [分析]营养性巨幼红细胞性贫血呈大细胞性贫血,红细胞数的减少比血红蛋白减少更明显,网织红细胞计数常减少,中性粒细胞数和血小板数常减低,中性粒细胞变大并有分叶过多现象。

  • 第17题:

    患者,女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义()。

    • A、网织红细胞轻度增高
    • B、MCHC,MCH增高
    • C、骨髓增生明显活跃
    • D、胃酸分泌量减少
    • E、骨髓幼红细胞巨幼变

    正确答案:E

  • 第18题:

    女,28岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,近感头昏、乏力。红细胞数1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中,哪项指标最有诊断意义()

    • A、RBC数减少比Hb下降明显
    • B、MCV、MCH增高
    • C、骨髓幼红细胞巨幼样变
    • D、胃液分泌量减少
    • E、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

    • A、骨髓增生明显活跃,红系占40%
    • B、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    • D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×lO12/L,浆红蛋白62g/L,MCVl30fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义(  )。
    A

    红细胞减少比血红蛋白下降明显

    B

    MCV、MCH增高

    C

    周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

    D

    胃酸分泌量减少

    E

    骨髓幼红细胞巨幼样变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
    A

    骨髓增生明显活跃,红细胞占40%

    B

    红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


    正确答案: D
    解析: 巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈"核幼质老"的特点。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义()。
    A

    网织红细胞轻度增高

    B

    MCHC,MCH增高

    C

    骨髓增生明显活跃

    D

    胃酸分泌量减少

    E

    骨髓幼红细胞巨幼变


    正确答案: B
    解析: MCV正常为120fl,患者MCV130fl,结合血象,提示可能为骨髓幼红细胞巨幼变。

  • 第23题:

    单选题
    女性,28岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,近感头晕、乏力。红细胞数1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。哪项指标最有诊断意义()
    A

    RBC数减少比Hb下降明显

    B

    MCV、MCH增高

    C

    骨髓幼红细胞巨幼样变

    D

    胃液分泌量减少

    E

    周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl(130μm3),中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()
    A

    RBC数减少比Hb下降明显

    B

    MCV、MCH增高

    C

    周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

    D

    胃液分泌量减少

    E

    骨髓幼红细胞巨幼样变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析