男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是发生了（）A、短暂性脑缺血B、阿托品化C、阿托品用量不足D、阿托品中毒E、脑梗死

题目

男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是发生了（）

  • A、短暂性脑缺血
  • B、阿托品化
  • C、阿托品用量不足
  • D、阿托品中毒
  • E、脑梗死
相似考题

1.男性患者，农民，夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗；流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12. SkPa( 135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查A．化验病人的胃内容物及排泄物（含有机磷）B．详细询问有机磷农药接触史（接触过）C．溶血试验(+)D．复能剂诊断性治疗（有效）E．以上都应进行

2.患者，男，40岁，农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。若要确定诊断，最有价值的检查是A．全血胆碱酯酶活力测定B．头颅X线检查C．脑血管造影D．头颅CT或MRI检查E．碳氧血红蛋白测定

3.患者，男性，44岁，农民，在田间喷洒农药3h，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90／60mmHg，R24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖，两肺布满湿哕音。以下对该患者的处理不恰当的是( )A．用清水反复洗胃B．用热水或酒精擦洗C．反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝D．根据医嘱给予阿托品和氯磷定E．持续导管给氧

4.男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊人院二体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18／12．5kPA．（135／94mmHg）。急性中毒治疗原则（ ）。A.及时使用复能剂B.病情好转后，仍应使用阿托品维持量4—6日C.严密观察病情变化D.经常测试血液C．hE．活力及心电图E.全都进行

更多“男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将”相关问题

  • 第1题：

    某农民在田间喷洒有机磷农药时，发生中毒最主要的原因是( )

    A．呼吸道吸入有机磷农药

    B．体质虚弱

    C．皮肤污染

    D．通过污染的手拿食物经消化道摄入

    E．以上都错误


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性患者28岁，农民，1998 年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。急性中毒治疗原则 （ ）


    正确答案：E

  • 第3题：

    （共用题干）患者男，45岁。既往健康。3小时前在田间喷洒农药昏倒在地，急送入院，怀疑为内吸磷中毒。医生给予解毒药和阿托品治疗，患者出现心率加快。

    患者出现心率加快，可能是阻断了窦房结的（ ）。

    A.H受体
    B.M受体
    C.N受体
    D.Q受体
    E.β受体

    答案：B
    解析：
    较大剂量的阿托品通过阻断窦房结M2受体，使迷走神经对心脏的抑制作用解除，从而引起心率加快。

  • 第4题：

    男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa（135/94mmHg）。急性中毒治疗原则

    A.及时使用复能剂
    B.病情好转后，仍应使用阿托品维持量4～6日
    C.严密观察病情变化
    D.经常测试血液ChE活力及心电图
    E.全都进行

    答案：E
    解析：
    由临床症状和其农药接触史可知该农民是有机磷农药中毒。 治疗的关键是彻底清除毒物、及时合理应用解毒剂、防治并发症。对于危重患者应首先解除毒性作用（如静脉注射阿托品），稳定病情，减轻损害，并为清除毒物（如洗胃）的顺利进行创造条件。全血胆碱酯酶活力测定是有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，所以要经常测试ChE活力。所以本题答案选择E。

  • 第5题：

    农民喷洒农药中毒如果是在劳动生产中发生的，就属于职业病。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    农药使用过程，下面（）行为是正确的？

    • A、将盛放农药的容器用来盛放食品
    • B、在田间喷洒农药时，穿戴保护衣，戴手套，戴口罩
    • C、为省事，可将农药融入浇灌水中直接灌溉农作物
    • D、发现喷雾器喷头堵塞，可用嘴吹，使其顺畅

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa（135/94mmHg）。此时对诊断最有意义的检查（）

    • A、肝、肾功能的测试
    • B、全血胆碱酯酶活力的测定（ChE.为正常值的50%
    • C、同时测定过氧化氢酶，过氧化物酶
    • D、心电图检查
    • E、血清总巯基的测定

    正确答案:B

  • 第8题：

    农民在田间喷洒敌百虫农药，操作不妥的是（）

    • A、穿长袖衣、长裤、戴口罩
    • B、逆风向隔行喷洒
    • C、喷洒间歇可吸烟
    • D、喷洒期间可进食
    • E、喷洒后用肥皂水清洗皮肤

    正确答案:B,C,D

  • 第9题：

    单选题
    农药使用过程，下面（）行为是正确的？
    A

    将盛放农药的容器用来盛放食品

    B

    在田间喷洒农药时，穿戴保护衣，戴手套，戴口罩

    C

    为省事，可将农药融入浇灌水中直接灌溉农作物

    D

    发现喷雾器喷头堵塞，可用嘴吹，使其顺畅


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    张某，女，25岁。在田间喷洒农药时突然昏倒，遂由家属紧急送往医院。查体：深昏迷，瞳孔缩小。疑为有机磷农药中毒，下列对本案明确诊断最有意义的选项是（）
    A

    瞳孔缩小

    B

    大小便失禁

    C

    大汗

    D

    呕吐物有大蒜味

    E

    全血胆碱酯酶活力降低


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    农民在田间喷洒敌百虫农药，操作不妥的是（）
    A

    穿长袖衣、长裤、戴口罩

    B

    逆风向隔行喷洒

    C

    喷洒间歇可吸烟

    D

    喷洒期间可进食

    E

    喷洒后用肥皂水清洗皮肤


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。患者用药过程中病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔散大，该患者最可能发生了（）
    A

    阿托品用量不足

    B

    阿托品化

    C

    阿托品中毒

    D

    脑出血

    E

    脑梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。以下对该病人的处理不恰当的是A、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

    B、立即脱去病人的外衣

    C、用清水反复洗胃

    D、根据医嘱给予阿托品和氯磷定

    E、持续鼻导管给氧

    在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是发生了A、短暂性脑缺血

    B、阿托品化

    C、阿托品用量不足

    D、阿托品中毒

    E、脑梗死


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    共用题干
    患者，男性，17岁，农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。

    目前患者最主要的护理诊断是
    A:体液不足
    B:气体交换受损
    C:有误吸的危险
    D:知识缺乏
    E:急性意识障碍

    答案：E
    解析：
    中枢神经系统症状为过多ACH刺激所致，表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，有的发生呼吸、循环衰竭死亡。该患者已经发生昏迷，角膜反射消失，属于急性意识障碍。故选E。

    该患者为使用中中毒，即在使用过程中施药人员喷洒时，药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，以及吸入空气中的杀虫药所致。应立即将患者撤离现场。彻底清除未被机体吸收人血的毒物，如迅速脱去污染衣服，用肥皂水清洗污染皮肤、毛发和指甲；眼部污染时，用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠溶液或3%硼酸溶液冲洗，并给氧及阿托品。故选C。

  • 第15题：

    共用题干
    患者，男性，17岁，农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。

    对患者的处理不应包括
    A:立即脱去患者的外衣
    B:反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
    C:用清水反复洗胃
    D:根据医嘱给予阿托品
    E:给氧

    答案：C
    解析：
    中枢神经系统症状为过多ACH刺激所致，表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，有的发生呼吸、循环衰竭死亡。该患者已经发生昏迷，角膜反射消失，属于急性意识障碍。故选E。

    该患者为使用中中毒，即在使用过程中施药人员喷洒时，药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，以及吸入空气中的杀虫药所致。应立即将患者撤离现场。彻底清除未被机体吸收人血的毒物，如迅速脱去污染衣服，用肥皂水清洗污染皮肤、毛发和指甲；眼部污染时，用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠溶液或3%硼酸溶液冲洗，并给氧及阿托品。故选C。

  • 第16题：

    男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗；流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa（135/94mmHg）。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查

    A.化验患者的胃内容物及排泄物（含有机磷）
    B.详细询问有机磷农药接触史（接触过）
    C.溶血试验（+）
    D.复能剂诊断性治疗（有效）
    E.以上都应进行

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    农民喷洒农药中毒也是职业病吗？


    正确答案: 喷洒农药不慎中毒，如果是在劳动生产中发生的中毒，属于职业病。

  • 第18题：

    患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。对患者的处理不应包括（）

    • A、立即脱去患者外衣
    • B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
    • C、清水反复洗胃
    • D、根据医嘱给予阿托品
    • E、吸氧

    正确答案:C

  • 第19题：

    某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时，昏倒在地，现场人员将其急送至附近卫生院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。目前病人最主要的护理诊断是（）。

    • A、气体交换受损
    • B、有误吸的危险
    • C、低效性呼吸型态
    • D、体液不足
    • E、急性意识障碍

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。患者用药过程中病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔散大，该患者最可能发生了（）

    • A、阿托品用量不足
    • B、阿托品化
    • C、阿托品中毒
    • D、脑出血
    • E、脑梗死

    正确答案:C

  • 第21题：

    问答题
    农民喷洒农药中毒也是职业病吗？

    正确答案： 喷洒农药不慎中毒，如果是在劳动生产中发生的中毒，属于职业病。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。在用药过程中病人病情好转，意识逐渐清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了（）
    A

    阿托品用量不足

    B

    阿托品化

    C

    阿托品中毒

    D

    脑出血

    E

    脑梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药。突然晕倒在地。急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12．5kPa（135/94mmHg）。此时对诊断最有意义的检查（）
    A

    肝、肾功能的测试

    B

    全血胆碱酯酶活力的测定（ChE.为正常值的50％

    C

    同时测定过氧化氢酶，过氧化物酶

    D

    心电图检查

    E

    血清总巯基的测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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