患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。该病的病因是（）A、体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏B、造血干细胞恶性克隆C、造血干细胞损伤D、缺少叶酸、维生素B12E、基因突变

题目

患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。该病的病因是（）

  • A、体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏
  • B、造血干细胞恶性克隆
  • C、造血干细胞损伤
  • D、缺少叶酸、维生素B12
  • E、基因突变
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1.(题干)患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109?/L,PLT22×109?/L,出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜为明确诊断,下列最有帮助的检查是A.血小板表面抗体检测B.染色体检查C.骨髓细胞化学染色D.骨髓活检E.血浆vWF因子检测该病的病因是A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏B.造血干细胞恶性克隆C.造血干细胞损伤D.缺少叶酸、维生素B12E.基因突变请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×10／L，PLT22×10／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜为明确诊断，下列最有帮助的检查是A、血小板表面抗体检测B、染色体检查C、骨髓细胞化学染色D、骨髓活检E、血浆vWF因子检测该病的病因是A、体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏B、造血干细胞恶性克隆C、造血干细胞损伤D、缺少叶酸、维生素BE、基因突变

3.女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为A．急性ITPB．慢性ITPC．再障D．过敏性紫癜E．急性白血病

4.女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12min，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为A、再生障碍型贫血B、急性ITPC、急性白血病D、过敏性紫癜E、慢性ITP

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  • 第1题：

    女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109／L，出血时间2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为

    A、再生障碍性贫血
    B、急性ITP
    C、过敏性紫癜
    D、急性白血病
    E、慢性lTP

    答案：B
    解析：
    血小板减少性紫癜的临床表现：
    本病以皮肤粘膜下及其他部位出血为主要表现。
    1.急性型。起病急，出血严重。多见于儿童，发病前1－3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。突发广泛的皮肤粘膜血点或成片瘀斑。甚至皮下血肿。常伴有鼻衄、牙龈出血等。胃肠和泌尿道出血可见便血及尿血。偶见结膜下、视网膜出血。少数患者同时伴有内脏或颅内出血而出现严重的不良后果。
    2.慢性型。起病缓，出血症状轻。多见于成人，病程为6个月以上。一般仅见皮肤瘀点或瘀斑反复发作性出现，或常见鼻衄、齿龈出血、结膜出血等其他出血倾向。女性患者可以月经过多或子宫出血为主要表现。长期反复大量出血而引起贫血者，可出现低热、乏力、头昏、失眠及脾肿大等。

  • 第2题：

    患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。为明确诊断，下列最有帮助的检查是（）

    • A、血小板表面抗体检测
    • B、染色体检查
    • C、骨髓细胞化学染色
    • D、骨髓活检
    • E、血浆vWF因子检测

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为（）。

    • A、急性白血病
    • B、急性ITP
    • C、再生障碍性贫血
    • D、过敏性紫癜
    • E、慢性ITP

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    女性，l2岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12min，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（　　）。
    A

    再生障碍型贫血

    B

    急性ITP

    C

    急性白血病

    D

    过敏性紫癜

    E

    慢性ITP


    正确答案： A
    解析： 女性，l2岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12min，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为急性ITP

  • 第5题：

    单选题
    女性，11岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾不大，血小板20×109／L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少。诊断为（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性ITP

    C

    急性白血病

    D

    MDS

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    哪项是该病的病因？（　　）
    A

    缺少叶酸、维生素B12

    B

    体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏

    C

    造血干细胞损伤

    D

    造血干细胞恶性克隆

    E

    基因突变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合（）

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周，病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L，白细胞9.4×109/L，血小板10×109/L。出血时间9min，束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、慢性型特发性血小板减少性紫癜
    • E、急性型特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:E

  • 第9题：

    女性，11岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾不大，血小板20×109／L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少。诊断为（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性ITP
    • C、急性白血病
    • D、MDS
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12min，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（）。
    A

    再生障碍型贫血

    B

    急性ITP

    C

    急性白血病

    D

    过敏性紫癜

    E

    慢性ITP


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。为明确诊断，下列最有帮助的检查是（）
    A

    血小板表面抗体检测

    B

    染色体检查

    C

    骨髓细胞化学染色

    D

    骨髓活检

    E

    血浆vWF因子检测


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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