患者,男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是()A、E选择素增高B、E和P选择素增高C、E和L选择素增高D、P和L选择素增高E、E、P和L选择素均增高

题目

患者,男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是()

  • A、E选择素增高
  • B、E和P选择素增高
  • C、E和L选择素增高
  • D、P和L选择素增高
  • E、E、P和L选择素均增高

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  • 第1题:

    患者,男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是

    A、E选择素增高

    B、E和P选择素增高

    C、E和L选择素增高

    D、P和L选择素增高

    E、E、P和L选择素均增高


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是

    A、E选择素增高

    B、E和P选择素增高

    C、E和L选择素增高

    D、P和L选择素增高

    E、E、P和L选择素均增高


    参考答案:C

  • 第3题:

    患男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹部肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是

    A.E选择素增高

    B.E和P选择素增高

    C.E和L选择素增高

    D.P和L选择素增高

    E.E、P和L选择素均增高


    正确答案:C
    败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据,一般与疾病的活动期无关,但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。

  • 第4题:

    患者,女,39岁。转移性右下腹痛1天,疼痛为持续性,查体右下腹压痛、反跳痛,伴恶心纳差,苔白腻,脉弦滑。考虑诊断为

    A.上尿路结石
    B.胆石症
    C.胃溃疡穿孔
    D.胰腺炎
    E.肠痈

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

    A.急性肠梗阻
    B.阑尾周围脓肿
    C.腹腔脓肿
    D.阑尾穿孔
    E.急性腹膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹部肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是

    A.E选择素增高
    B.E和P选择素增高
    C.E和L选择素增高
    D.P和L选择素增高
    E.E、P和L选择素均增高

    答案:C
    解析:
    败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据,一般与疾病的活动期无关,但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。

  • 第7题:

    女,27岁,已婚,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38.5℃,右下腹麦氏点压痛、反跳痛,白细胞15×10().

    • A、腹泻和便秘
    • B、腹痛与发热的关系
    • C、月经史及闭经时间
    • D、以上都对
    • E、以上都不对

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最有诊断意义的表现是()

    • A、转移性右下腹痛
    • B、闭孔肌试验阳性
    • C、腰大肌试验阳性
    • D、直肠指检右前方触痛
    • E、发热及白细胞增高

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者女,39岁。转移性右下腹痛1天,疼痛为持续性,查体右下腹压痛、反跳痛,伴恶心纳差,苔白腻,脉弦滑。考虑诊断为()
    A

    上尿路结石

    B

    胆石症

    C

    胃溃疡穿孔

    D

    胰腺炎

    E

    肠痈


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最有诊断意义的表现是()
    A

    转移性右下腹痛

    B

    闭孔肌试验阳性

    C

    腰大肌试验阳性

    D

    直肠指检右前方触痛

    E

    发热及白细胞增高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,31岁。转移性右下腹痛1天,体温38℃,下列临床表现最不可能出现的是(  )。
    A

    腹痛

    B

    恶心、呕吐

    C

    黄疸

    D

    排便里急后重

    E

    贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹部肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是()
    A

    E选择素增高

    B

    E和P选择素增高

    C

    E和L选择素增高

    D

    P和L选择素增高

    E

    E、P和L选择素均增高


    正确答案: D
    解析: 败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据,一般与疾病的活动期无关,但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。

  • 第13题:

    男,30岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心。查体:体温37.3℃,右下腹压痛,轻度肌紧张,反跳痛(+),最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、急性胃肠炎

    C、输尿管结石

    D、急性肠系膜淋巴结炎

    E、上消化道穿孔


    参考答案:A

  • 第14题:

    男,45岁,转移性右下腹痛l2小时。查体:体温37。C,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,58岁,因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38.9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案:A
    右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。

  • 第16题:

    患者,男性,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是

    A.E选择素增高
    B.E和P选择素增高
    C.E和L选择素增高
    D.P和L选择素增高
    E.E、P和L选择素均增高

    答案:C
    解析:
    败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据,一般与疾病的活动期无关,但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。

  • 第17题:

    患者女性,48岁,因转移性右下腹痛12小时,以"急性阑尾炎"收住院,查体:精神萎靡,蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者扩理诊断的陈述,正确的是

    A.体温过高:体温39.5℃,与阑尾炎有关
    B.腹痛:炎症引起
    C.急性阑尾炎
    D.高热:体温39.5℃,由于阑尾炎症所致
    E.萎靡:由于高热、疼痛所致

    答案:A
    解析:
    护理诊断的陈述包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称、是对护理对象健康问题的概括性描述;相关因素(E),多用"与……有关"来陈述;症状和体征(S);本题选项中C属于医疗诊断;B、D、E的相关因素描述的不当。

  • 第18题:

    患者男,35岁。发热,腹痛,诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是()

    • A、早期为上腹痛
    • B、McBurney点显著固定的压痛,反跳痛
    • C、右下腹压痛
    • D、右下腹包块
    • E、转移性右下腹痛

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,30岁,转移性右下腹痛3天,伴呕吐4次,体温39℃。体格检查:右下腹压痛和肌紧张,诊断为()。

    • A、异位妊娠
    • B、急性肠系膜淋巴结炎
    • C、卵巢囊肿扭转
    • D、急性阑尾炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男,33岁,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型()。

    • A、急性单纯性阑尾炎
    • B、急性化脓性阑尾炎
    • C、坏疽性阑尾炎
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、慢性阑尾炎

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,33岁,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类型()。
    A

    急性单纯性阑尾炎

    B

    急性化脓性阑尾炎

    C

    坏疽性阑尾炎

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    慢性阑尾炎


    正确答案: D
    解析: 该患者体温不是很高,没有明显的腹膜炎表现,可排除其他4类阑尾炎。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,52岁。转移性右下腹痛27小时,查体:体温41℃,右下腹压痛点固定,反跳痛阳性,血常规:WBC 10×109/L。临床诊断为急性阑尾炎,治疗方法首选是(  )。
    A

    阑尾切除术

    B

    剖腹探查术

    C

    应用抗菌素,保守治疗

    D

    口服中药治疗

    E

    阑尾脓肿引流术


    正确答案: A
    解析:
    本例患者依据典型的临床症状和体征以及实验室检查结果,可诊断为急性阑尾炎并发腹膜炎,急性阑尾炎诊断明确后,应早期外科手术治疗,既安全又可防止并发症的发生。急性阑尾炎的非手术治疗,仅适用于早期单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿(一般在阑尾炎发病3天以上)以及伴其他严重器质性疾病而有手术禁忌证者。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,46岁。因“转移性右下腹痛12小时”,以“急性阑尾炎”收住院。查体:精神萎靡,体温39.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述,正确的是
    A

    急性阑尾炎

    B

    高热:T39.5℃与阑尾炎有关

    C

    腹痛:炎症引起

    D

    体温过高:T39.5℃与阑尾炎有关

    E

    萎靡:由于高热、疼痛所致


    正确答案: B
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
    A

    单纯性阑尾炎

    B

    异位妊娠

    C

    胰腺炎

    D

    脾破裂

    E

    甲型肝炎炎


    正确答案: D
    解析: