诊断肝病患者并发DIC的必备条件是（）A、血小板显著减低B、PT明显延长C、3P试验阳性D、AT-Ⅲ减低E、FVⅢ：C＜50%

题目

诊断肝病患者并发DIC的必备条件是（）

  • A、血小板显著减低
  • B、PT明显延长
  • C、3P试验阳性
  • D、AT-Ⅲ减低
  • E、FVⅢ：C＜50%
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1.诊断肝病患者并发DIC的必备条件是A、血小板显著减低B、PT明显延长C、3P试验阳性D、AT-Ⅲ减低E、FVⅢ：C＜50%

2.抗凝血酶活性测定可用于早期DIC的实验室诊断，但不适用于A.挤压伤患者B.肝病患者C.白血病患者D.妊娠后期E.败血症患者

3.肝病并发DIC，下列哪一项最有诊断价值A、APTT、PT及TT延长B、因子Ⅷ：C降低，vWF：Ag增高及Ⅷ：C／vwF：Ag比值减低C、抗凝血酶含量或活性降低D、血小板β－TG、PF4和血清FDP增高E、PLG含量或活性降低

4.肝病患者DIC诊断时，要求纤维蛋白原测定值A、＜1.5g/LB、＜1.0g/LC、＜0.5g/LD、＜2.0g/LE、＜1.8g/L

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    不符合确诊DIC肝病患者的实验室检查是A、血小板计数／LB、血浆纤维蛋白原含量>4.0g／LC、3P试验阳性D、

    不符合确诊DIC肝病患者的实验室检查是

    A、血小板计数4.0g/L

    C、3P试验阳性

    D、血浆因子Ⅷ：C60mg/L


    参考答案：B

  • 第2题：

    关于DIC实验室诊断标准,错误的是()

    A、血小板数<50×109/L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板数<20×109/L)

    B、血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或呈进行性下降或>4g/L(肝病DIC时<1g/L以下)

    C、3P试验阳性或血浆FDP>20mg/L(肝病DIC时超过60mg/L)

    D、凝血酶原时间缩短或延长3秒以上，或呈动态变化

    E、活化的部分凝血活酶时间(APTT)缩短或延长10秒以上


    【正确答案是】A

  • 第3题：

    肝病并发DIC时，最有诊断价值的试验是

    A、FⅧ/C降低，vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高

    B、APTT、PT、TT均延长

    C、AT、PC、纤溶酶原降低

    D、血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高

    E、3P试验阳性，FDP含量增高


    参考答案：A

  • 第4题：

    诊断肝病患者并发DIC的必备条件是

    A.血小板显著减低
    B.PT明显延长
    C.3P试验阳性
    D.AT-Ⅲ减低
    E.FⅧ：C＜50%

    答案：E
    解析：
    因子Ⅷ∶C和vWF水平愈增高，反映肝病愈严重；因子Ⅷ：C降低提示并发DIC。

  • 第5题：

    某重症肝病患者，因鼻衄和上消化道出血入院，为鉴别出血是由于肝病所致，还是在肝病的基础上并发DIC，应作下列哪些实验室检查？（）

    • A、血小板计数
    • B、凝血酶原时间测定
    • C、D-二聚体检查
    • D、因子Ⅷ含量测定
    • E、3P试验

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    单选题
    患者男，40岁，肝病。疑为并发DIC，下列哪项指标与DIC的诊断不符（）。
    A

    纤维蛋白原11g/L

    B

    血浆凝血酶原时间20s

    C

    凝血酶时间20s

    D

    D-二聚体600ng/ml

    E

    活化部分凝血活酶时间45s


    正确答案： E
    解析： 弥散性血管内凝血（DIC）是由于多种病因（严重感染、组织损伤、恶性肿瘤、病理产科、肝脏疾病等）所致的获得性血栓（高凝期）-出血（继发低凝、纤溶亢进）综合征。肝病及DIC患者PT、APTT、TT延长，D-二聚体增高；纤维蛋白原减低，一般<1g/L。

  • 第8题：

    单选题
    诊断肝病患者并发DIC的必备条件是（）
    A

    血小板显著减低

    B

    PT明显延长

    C

    3P试验阳性

    D

    AT-Ⅲ减低

    E

    FVⅢ：C＜50%


    正确答案： E
    解析： 因子VⅢ:C和vWF水平愈增高，反映肝病愈严重，因子VⅢ:C降低示并发DIC。

  • 第9题：

    多选题
    某重症肝炎患者，发生鼻出血及消化道多次出血，为鉴别是肝病本身所致的出血还是肝病基础上并发DIC，应进行下列哪些实验室检查（）。
    A

    凝血酶原时间测定

    B

    3P试验

    C

    血小板计数

    D

    因子Ⅷ含量测定

    E

    纤维蛋白原含量测定


    正确答案： D,C
    解析： 在化验方面如同时有血小板减少，PT和（或）APTT延长，纤维蛋白原减少3次化验符合，结合临床，诊断即比较肯定如仅有三项中的两项符合，就要考虑到化验中的假阳性和假阴性，要做进一步的化验项目。

  • 第10题：

    多选题
    某重症肝病患者，因鼻衄和上消化道出血入院，为鉴别出血是由于肝病所致，还是在肝病的基础上并发DIC，应作下列哪些实验室检查？（）
    A

    血小板计数

    B

    凝血酶原时间测定

    C

    D-二聚体检查

    D

    因子Ⅷ含量测定

    E

    3P试验


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    可以作为病情诊断、预后估计、出血预测、并发DIC的诊断以及肝病癌变的一项有价值的指标，是()

    A、纤溶酶原(PLG)检测

    B、纤溶酶原激活物抑制物(PAl)检测

    C、D-二聚体的检测

    D、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)检测


    答案：C

  • 第12题：

    患者,男性,40岁,肝病。疑为并发DIC,下列哪项指标与DIC的诊断不符

    A、纤维蛋白原11 g/L

    B、血浆凝血酶原时间20 s

    C、凝血酶时间20 s

    D、D-二聚体600 ng/ml

    E、活化部分凝血活酶时间45 s


    参考答案：A

  • 第13题：

    抗凝血酶活性测定可用于早期DIC的实验室诊断，但不适用于

    A:挤压伤患者
    B:肝病患者
    C:白血病患者
    D:妊娠后期
    E:败血症患者

    答案：B
    解析：
    早期DIC时，抗凝血酶含量和活性降低。由于抗凝血酶主要由肝脏合成，所以肝病时可导致抗凝血酶的合成减少，使含量和活性降低，此时如进行早期DIC的监测，则无法准确评估其降低原因。

  • 第14题：

    DIC患者并发休克的原因是（）、（）、（）和（）。


    正确答案:微栓塞导致回心血量减少；心功能障碍；出血致血容量减少；外周血管扩张致外周阻力降低

  • 第15题：

    关于DIC实验室诊断标准，错误的是（）

    • A、血小板数＜50×109／L或呈进行性下降（肝病DIC时血小板数＜20×10／L）
    • B、血浆纤维蛋白原含量＜1.5g／L或呈进行性下降或＞4g／L（肝病DIC时＜1g／L以下）
    • C、3P试验阳性或血浆FDP＞20mg／L（肝病DIC时超过60mg／L）
    • D、凝血酶原时间缩短或延长3秒以上，或呈动态变化
    • E、活化的部分凝血活酶时间（APTT）缩短或延长10秒以上

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    肝病患者DIC诊断时，要求纤维蛋白原测定值（）
    A

    ＜1.5g/L

    B

    ＜1.0g/L

    C

    ＜0.5g/L

    D

    ＜2.0g/L

    E

    ＜1.8g/L


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    判断题
    肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    关于DIC的实验室诊断标准，错误的是（）
    A

    血小板计数＜50×109／L或呈进行性下降（肝病DIC时血小板计数＜20×109／L）

    B

    血浆纤维蛋白原含量＜1.5g／L或呈进行性下降或＞4g／L（肝病DIC时＜1g／L以下）

    C

    3P试验阳性或血浆FDP＞20mg／L（肝病DIC时超过60mg／L）

    D

    凝血酶原时间缩短或延长3秒以上，或呈动态变化

    E

    活化的部分凝血活酶时间（APTT）缩短或延长10秒以上


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    填空题
    DIC患者并发休克的原因是（）、（）、（）和（）。

    正确答案： 微栓塞导致回心血量减少,心功能障碍,出血致血容量减少,外周血管扩张致外周阻力降低
    解析： 暂无解析

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