24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）A、妊娠合并急性阑尾炎B、胎盘早剥C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、异位妊娠

题目

24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）

  • A、妊娠合并急性阑尾炎
  • B、胎盘早剥
  • C、前置胎盘
  • D、先兆子宫破裂
  • E、异位妊娠
相似考题

1.24岁初孕妇，妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。当日5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬。最可能的诊断是A．妊娠合并急性阑尾炎B．胎盘早剥C．前置胎盘D．先兆子宫破裂E．先兆早产

2.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎B、胎盘早剥C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、异位妊娠

3.26岁初孕妇。妊娠34周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬，胎位扪不清，胎心消失。最可能的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎B、胎盘早剥C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、先兆早产

4.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是A、痉挛性子宫收缩B、胎盘早剥C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、先兆早产

参考答案和解析
正确答案:B
更多“24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mm”相关问题

  • 第1题：

    24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

    A.痉挛性子宫收缩

    B.胎盘早剥

    C.前置胎盘

    D.先兆子宫破裂

    E.先兆早产


    正确答案：B
    胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1／3，有较大胎盘后血肿，多见于重度妊娠期高血压疾病。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。是重度妊高征的主要并发症，需提高警惕。剧烈腹痛和板状腹是胎盘早剥的典型表现。先兆子宫破裂常见于梗阻性难产，临床多表现为烦躁不安、呼叫，剧烈腹痛，排尿困难或血尿及少量阴道流血。妇科检查见心率、呼吸加快，出现病理缩复环，子宫收缩频繁、强直或痉挛，胎动频繁，胎心加快或减慢，胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象。前置胎盘为无诱因、无痛性反复阴道流血。急性阑尾炎的腹痛特点为持续性疼痛，从上腹开始，经脐周转至右下腹，一般无子宫硬如板状的体征。先兆早产的主要临床表现是子宫收缩，最初为不规则宫缩，常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，一般无子宫板状硬体征，以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产。

  • 第2题：

    24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

    A.痉挛性子宫收缩
    B.胎盘早剥
    C.前置胎盘
    D.先兆子宫破裂
    E.先兆早产

    答案：B
    解析：
    胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，有较大胎盘后血肿，多见于重度妊娠期高血压疾病。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。是重度妊高征的主要并发症，须提高警惕。剧烈腹痛和板状腹是胎盘早剥的典型表现。先兆子宫破裂常见于梗阻性难产，临床多表现为烦躁不安、呼叫，剧烈腹痛，排尿困难或血尿及少量阴道流血。妇科检查见心率、呼吸加快，出现病理缩复环，子宫收缩频繁、强直或痉挛，胎动频繁，胎心加快或减慢，胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象。前置胎盘为无诱因、无痛性反复阴道流血。急性阑尾炎的腹痛特点为持续性疼痛，从上腹开始，经脐周转至右下腹，一般无子宫硬如板状的体征。先兆早产的主要临床表现是子宫收缩，最初为不规则宫缩，常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，一般无子宫板状硬体征，以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产。

  • 第3题：

    26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

    最重要的检查项目是

    A、B超检查
    B、总蛋白和白蛋白
    C、眼底检查
    D、血细胞比容
    E、血常规

    答案：C
    解析：
    因为大多数妊高症孕妇出现视力障碍，甚至危及母子平安，因此眼底检查非常重要和必要。70％的妊高症孕妇出现视网膜小动脉收缩和痉挛，眼底出现高血压视网膜病变和视乳头视网膜病变。可见视网膜动脉狭窄，视网膜水肿、出血、渗出等改变。严重者出现下半眼底视网膜脱离,造成视力障碍。症状轻者，眼底病变在分娩后数周消失。暂时性视力障碍可恢复，视网膜脱离在产后可消失。

  • 第4题：

    二十七岁初孕妇，现妊娠36周，近1周头痛、视物模糊，昨晚开始头痛加重，呕吐2次，抽搐、昏迷，来院急诊。进行查体，应发现（）

    • A、血压>160/110mmHg
    • B、心率>120次／分
    • C、24小时尿蛋白0.5g
    • D、肝、脾大
    • E、眼底检查见小动脉变细

    正确答案:A

  • 第5题：

    24岁初孕妇，妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）。

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、胎盘早剥
    • C、前置胎盘
    • D、先兆子宫破裂
    • E、先兆早产

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    24岁初孕妇，妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110 mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    先兆子宫破裂

    E

    先兆早产


    正确答案： B
    解析： [解题思路] 难度适中。根据头痛病史，血压160/110 mmHg，为先兆子痫。根据血压较高，剧烈腹痛，子宫板状硬，考虑发生了并发症-胎盘早剥。

  • 第7题：

    单选题
    二十七岁初孕妇，现妊娠36周，近1周头痛、视物模糊，昨晚开始头痛加重，呕吐2次，抽搐、昏迷，来院急诊。进行查体，应发现（）
    A

    血压>160/110mmHg

    B

    心率>120次／分

    C

    24小时尿蛋白0.5g

    D

    肝、脾大

    E

    眼底检查见小动脉变细


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。本例应诊断为（）
    A

    妊娠期高血压

    B

    妊娠期水肿

    C

    妊娠期蛋白尿

    D

    轻度子痫前期

    E

    重度子痫前期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）
    A

    痉挛性子宫收缩

    B

    胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    先兆子宫破裂

    E

    先兆早产


    正确答案： D
    解析： 胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，有较大胎盘后血肿，多见于重度妊娠期高血压疾病。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。是重度妊高征的主要并发症，须提高警惕。剧烈腹痛和板状腹是胎盘早剥的典型表现。先兆子宫破裂常见于梗阻性难产，临床多表现为烦躁不安、呼叫，剧烈腹痛，排尿困难或血尿及少量阴道流血。妇科检查见心率、呼吸加快，出现病理缩复环，子宫收缩频繁、强直或痉挛，胎动频繁，胎心加快或减慢，胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象。前置胎盘为无诱因、无痛性反复阴道流血。急性阑尾炎的腹痛特点为持续性疼痛，从上腹开始，经脐周转至右下腹，一般无子宫硬如板状的体征。先兆早产的主要临床表现是子宫收缩，最初为不规则宫缩，常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，一般无子宫板状硬体征，以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产。

  • 第10题：

    24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

    A、胎盘早剥
    B、前置胎盘
    C、先兆早产
    D、痉挛性子宫收缩
    E、先兆子宫破裂

    答案：A
    解析：
    先兆子宫破裂应与胎盘早剥相鉴别。先兆子宫破裂可有子宫瘢痕史，常发生在产程中，由于头盆不称、梗阻性难产等使产程延长或停滞。子宫先兆破裂时，患者宫缩强烈，下腹疼痛拒按，胎心异常，可有少量阴道流血，腹部可见子宫病理缩复环，伴血尿。胎盘早剥多伴有妊娠期高血压疾病或外伤史，剧烈腹痛，阴道流血量与贫血程度不成正比，子宫有压痛，B超检查可见胎盘后血肿，胎儿在宫腔内。

  • 第11题：

    38岁初孕妇，妊35周，头先露，因1周来水肿，两天来头晕头痛、视物不清，检查BP160／110mmHg，尿蛋白(++)而住院，未孕前有过血压140/90mmHg。

    该孕妇应给予以下哪项处理
    A.若无胎儿窘迫可继续妊娠
    B.积极治疗至36周后引产
    C.立即剖宫产终止妊娠
    D.积极治疗24～48小时后行剖宫产
    E.积极治疗24小时后行引产

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg，24小时蛋白0.4g。下肢明显浮肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为：（）

    • A、妊娠水肿
    • B、妊娠期高血压
    • C、子痫前期
    • D、子痫
    • E、妊娠蛋白尿

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是（）

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、胎盘早剥
    • C、前置胎盘
    • D、先兆子宫破裂
    • E、先兆早产

    正确答案:B

  • 第14题：

    24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）。

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、胎盘早剥
    • C、前置胎盘
    • D、先兆早产

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg，24小时蛋白0.4g。下肢明显浮肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为：（）
    A

    妊娠水肿

    B

    妊娠期高血压

    C

    子痫前期

    D

    子痫

    E

    妊娠蛋白尿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    27岁初孕妇。妊娠35周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬，胎位扪不清，胎心消失。最可能的诊断是（）
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    先兆子宫破裂

    E

    先兆早产


    正确答案： D
    解析： 题干信息符合胎盘早剥的临床特点。急性阑尾炎典型表现为转移性疼痛。前置胎盘为无痛性阴道流血。先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环形成。先兆早产常发生在妊娠不足28周。

  • 第17题：

    单选题
    24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6d，经检查血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg），治疗3d无显效。今晨5：00突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（　　）。
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    先兆子宫破裂

    E

    先兆早产


    正确答案： B
    解析：
    胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，有较大胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道流血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大，子宫底升高。压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎心多消失。

  • 第18题：

    单选题
    24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    先兆子宫破裂

    E

    异位妊娠


    正确答案： C
    解析： 胎盘早剥重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1／3，有较大胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道流血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘的1／2或以上，胎心多消失。

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