35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是()A、枕后位B、高龄初产C、胎儿窘迫D、潜伏期延长E、胎头下降停滞

题目

35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是()

  • A、枕后位
  • B、高龄初产
  • C、胎儿窘迫
  • D、潜伏期延长
  • E、胎头下降停滞

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    正常分娩保护会阴的时间是

    A、初产妇宫口开全时

    B、初产妇胎头着冠时

    C、初产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时

    D、经产妇宫口开全时

    E、初产妇胎头拨露使阴唇后联合紧张时


    参考答案:E

  • 第2题:

    28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,A超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,最恰当的处理应是

    A、吸氧
    B、行剖宫产术
    C、人工破膜
    D、行温肥皂水灌肠
    E、静脉滴注缩宫素

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    32岁初产妇,妊娠39周,枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘,检査宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分;2小时后检查宫口开大仍4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分。
    目前产妇的诊断应该是()。
    A.原发性子宫收缩乏力
    B.头盆不称
    C.潜伏期延长
    D.活跃期延长
    E.活跃期停滞


    答案:E
    解析:
    32岁初产妇,足月头位。临产8小时宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分,提示第一产程的潜伏期进展顺利,已进入活跃期,宫缩正常;但2小时后宫口开大仍4cm,无进展,所以诊断活跃期停滞,活跃期超过8小时才诊断活跃期延长。活跃期停滞原因可能为继发性子宫收缩乏力,可能潜在有头盆不称,但目前还不能诊断,需进一步密切观察。

  • 第4题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

    此时恰当的处理是

    A、等待自然分娩
    B、行剖宫产术
    C、人工破膜加速产程进展
    D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
    E、静滴缩宫素

    答案:A
    解析:
    本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

  • 第5题:

    初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩18h。体检:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20"~30"/6’~7’,2h后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。该产妇属于()。

    • A、潜伏期延长
    • B、活跃期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、第二产程停滞
    • E、胎头下降延缓

    正确答案:C

  • 第6题:

    29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。本例可以诊断为()

    • A、胎儿窘迫
    • B、头盆轻度相对不称
    • C、子宫收缩乏力
    • D、正常产程
    • E、潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第7题:

    25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压120/80mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕右前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0。正确处置应是()

    • A、不需干涉产程进展
    • B、行人工破膜
    • C、胎头吸引术助娩
    • D、静脉缓注硫酸镁
    • E、静脉滴注缩宫素

    正确答案:A

  • 第8题:

    26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若宫口已开全,胎头拨露达30分钟,此时处理应是()

    • A、肌注哌替啶100mg
    • B、静滴葡萄糖溶液内加维生素C
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、会阴切开,产钳助产
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第9题:

    28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是()

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、吸氧
    • D、行温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第10题:

    下列哪项不是产程异常的表现()

    • A、产妇烦躁不安、乏力、体温升高,伴有肠胀气、尿潴留
    • B、产妇宫颈水肿,宫颈扩张延缓、停滞
    • C、胎头水肿、骨缝重叠
    • D、产妇宫缩规律,宫口开大3cm,枕后位
    • E、宫口开大5cm,宫缩时,胎头无明显下降

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是()
    A

    枕后位

    B

    高龄初产

    C

    胎儿窘迫

    D

    潜伏期延长

    E

    胎头下降停滞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。当胎头下降S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理应是()
    A

    行剖宫产术

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    让产妇用腹压

    D

    温肥皂水灌肠

    E

    人工破膜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是

    A.枕后位
    B.高龄初产
    C.胎儿窘迫
    D.潜伏期延长
    E.胎头下降停滞

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    初产妇,27 岁。妊娠 40 周,规律宫缩 12 小时。产科检查:胎头高浮,宫口开大 3cm,
    胎头枕骨靠近骶岬,胎心 140 次/分。最恰当的处理措施是

    A.静脉滴注地诺前列酮
    B.尽早行剖宫产术
    C.等待宫口开全产钳助娩
    D.静脉滴注缩宫素
    E.等待经阴道分娩

    答案:B
    解析:
    抬头高浮就是前置胎盘,前置胎盘就一个解决方法:刨宫产。胎盘把宫口挡住了,
    选 怎么能从阴道分娩?其他选项都是要求从阴道分娩,所以选 B 。

  • 第15题:

    28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。

    若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是
    A.人工破膜
    B.静脉滴注缩宫素
    C.让产妇于宫缩时加腹压
    D.行温肥皂水灌肠
    E.行剖宫产术

    答案:A
    解析:

    1.该孕妇应为第一产程(规律宫缩2小时),骨盆外测量正常,胎儿各项生理指标均正常,所以可以严密观察产程进展,选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证,选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力,选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时,对孕妇补充能量时应用,选项C不正确。注射维生素K.是防止出血,选项D不正确。
    2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称,即可人工破膜以促进产程进展,故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力,该孕妇宫缩正常,故排除B。C选项一般用于第二产程,该孕妇还属于第一产程,故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者,以促进肠蠕动,排除粪便及积气,刺激子宫收缩,故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等,故排除。
    3.根据该胎儿表现(肛查发现盆腔后部空虚,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方),可得知胎方位应为枕右后位,现已为第二产程(宫口开全),胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4),故应给予转正胎头,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术,选项A不正确,该儿胎位不正,故禁用缩宫素,选项C不正确。地西泮(安定)适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者,选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力,故排除。

  • 第16题:

    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。最恰当的处理是()

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、手转胎头,持续胎心监测
    • C、产钳助产术
    • D、胎头吸引术
    • E、剖宫产术

    正确答案:B

  • 第17题:

    28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是()

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、让产妇于宫缩时加腹压
    • D、行温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第18题:

    26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

    • A、肌注麦角新碱加强宫缩
    • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
    • C、静注地西泮加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第19题:

    二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。 经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、嘱产妇用腹压
    • D、温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第20题:

    28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心听不清。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()

    • A、阴道检查后再决定分娩方式
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、肌内注射哌替啶100mg
    • D、人工破膜后静滴缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第21题:

    32岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平应立即给予的处理()

    • A、会阴切开助产
    • B、产钳助产
    • C、胎头吸引
    • D、穿颅术
    • E、立即肌注哌替啶并急诊剖宫产

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()
    A

    加强宫缩

    B

    继续严密观察等待自然分娩

    C

    给吗啡肌注

    D

    立即行剖宫产术

    E

    准备宫口开全产钳助产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。最恰当的处理是()
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    手转胎头,持续胎心监测

    C

    产钳助产术

    D

    胎头吸引术

    E

    剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是()
    A

    人工破膜

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    吸氧

    D

    行温肥皂水灌肠

    E

    行剖宫产术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析