参考答案和解析
正确答案: 肾上腺皮质显像的适应证及临床意义是:①肾上腺皮质功能亢进性疾病的诊断。肾上腺皮质腺瘤和增生均可引起皮质功能亢进或增强,显像表现为肾上腺影增大,放射性浓聚增高或提前显影;应用地塞米松抑制试验,皮质腺瘤影像仍显示清晰,而肾上腺增生者肾上腺不显影。②异位肾上腺的定位诊断。③肾上腺皮质癌的辅助诊断。有肾上腺肿块的患者,如果肾上腺显像表现为患侧肾上腺皮质不显影,而健侧轻度显影或不显影,提示皮质癌的可能性较大。
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  • 第1题:

    放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?


    正确答案: 放射免疫显像适用于:①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶,寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义:①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者,可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况,为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。

  • 第2题:

    Tl心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?


    正确答案: (1)201Tl心肌灌注显像适应证:①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
    (2)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证:①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。Tl心肌灌注显像适应证:①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
    (3)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证:①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。

  • 第3题:

    肺灌注显像的适应证之一是肺部肿瘤切除手术适应证的选择及术后肺功能预测。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    问答题
    肾上腺髓质显像的临床意义是什么?

    正确答案: ①嗜铬细胞瘤的定位诊断I-MIBG显像时,病变区可出现明显放射性浓聚,多数在24小时即可显影。②恶性嗜铬细胞瘤转移灶、术后残留病灶或复发病灶的探测,其转移灶、残留病灶和复发病灶均可表现为放射性异常浓聚。③交感神经节细胞瘤和交感神经母细胞瘤的诊断。这类肿瘤也含有肾上腺素能受体,可与MIBG结合而显影,因此可用于原发灶的诊断及寻找转移病灶。④由于恶性嗜铬细胞瘤和其他神经细胞瘤具有选择摄取I-MIBG的作用,利用I所发射的β射线可以达到有效的内照射治疗的目的。⑤对CT或超声显像疑有肾上腺病变者,可进一步提供病变性质和功能状态。I-MIBG显像时,病变区可出现明显放射性浓聚,多数在24小时即可显影。②恶性嗜铬细胞瘤转移灶、术后残留病灶或复发病灶的探测,其转移灶、残留病灶和复发病灶均可表现为放射性异常浓聚。③交感神经节细胞瘤和交感神经母细胞瘤的诊断。这类肿瘤也含有肾上腺素能受体,可与MIBG结合而显影,因此可用于原发灶的诊断及寻找转移病灶。④由于恶性嗜铬细胞瘤和其他神经细胞瘤具有选择摄取I-MIBG的作用,利用I所发射的β射线可以达到有效的内照射治疗的目的。⑤对CT或超声显像疑有肾上腺病变者,可进一步提供病变性质和功能状态。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    肾上腺皮质显像的适应证及临床意义是什么?

    正确答案: 肾上腺皮质显像的适应证及临床意义是:①肾上腺皮质功能亢进性疾病的诊断。肾上腺皮质腺瘤和增生均可引起皮质功能亢进或增强,显像表现为肾上腺影增大,放射性浓聚增高或提前显影;应用地塞米松抑制试验,皮质腺瘤影像仍显示清晰,而肾上腺增生者肾上腺不显影。②异位肾上腺的定位诊断。③肾上腺皮质癌的辅助诊断。有肾上腺肿块的患者,如果肾上腺显像表现为患侧肾上腺皮质不显影,而健侧轻度显影或不显影,提示皮质癌的可能性较大。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    肝胆动态显像的适应证是什么?

    正确答案: 适应证:
    (1)诊断急性胆囊炎;
    (2)鉴别诊断肝外胆道梗阻和肝内胆汁淤积;
    (3)鉴别诊断先天性胆道闭锁和新生儿肝炎;
    (4)诊断胆总管囊肿等先天性胆道异常;
    (5)肝胆系手术后的疗效观察和随访、胆汁漏的诊断;
    (6)肝细胞癌、肝腺癌、肝局灶性结节增生的特异诊断;
    (7)异位胆囊的确定;
    (8)检测肝功能。
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  • 第7题:

    问答题
    甲状腺静态显像的主要适应证及临床意义如何?

    正确答案: 甲状腺静态显像主要适应证及临床意义:①确诊异位甲状腺。颈部正常甲状腺部位无摄I功能而在舌根部、胸内、卵巢等部位常表现为放射性碘异常浓集,可确诊为异位甲状腺。②辅助鉴别诊断甲状腺结节良恶性。③寻找甲状腺癌转移灶。甲状腺滤泡状或乳头状癌的转移灶因具有浓集I的能力而显影。④自主功能性甲状腺腺瘤表现为“热结节”。⑤颈部肿块的鉴别诊断。甲状腺外肿块显像图上甲状腺形态完整,肿块一般无放射性分布,而腺内肿块显像图上肿块位于甲状腺轮廓之内,甲状腺形态不完整,不论肿块处是否有放射性分布,都可视为甲状腺内肿块。⑥辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。表现为放射性分布明显不均匀,有"峰"、“谷”表现,形态不规则,面积缩小。⑦辅助亚急性甲状腺炎的诊断,表现为甲状腺显影不清晰或不显影。⑧估算甲状腺重量,为甲亢I治疗提供参数。I功能而在舌根部、胸内、卵巢等部位常表现为放射性碘异常浓集,可确诊为异位甲状腺。②辅助鉴别诊断甲状腺结节良恶性。③寻找甲状腺癌转移灶。甲状腺滤泡状或乳头状癌的转移灶因具有浓集I的能力而显影。④自主功能性甲状腺腺瘤表现为“热结节”。⑤颈部肿块的鉴别诊断。甲状腺外肿块显像图上甲状腺形态完整,肿块一般无放射性分布,而腺内肿块显像图上肿块位于甲状腺轮廓之内,甲状腺形态不完整,不论肿块处是否有放射性分布,都可视为甲状腺内肿块。⑥辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。表现为放射性分布明显不均匀,有"峰"、“谷”表现,形态不规则,面积缩小。⑦辅助亚急性甲状腺炎的诊断,表现为甲状腺显影不清晰或不显影。⑧估算甲状腺重量,为甲亢I治疗提供参数。
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  • 第8题:

    问答题
    心肌代谢显像的基本原理是什么?适应证有哪些?

    正确答案: 空腹时正常心肌以脂肪酸为主要代谢底物,而心肌缺血时则表现为局部葡萄糖代谢的相对增高与脂肪酸代谢的明显降低。基于上述现象,应用18F-标记的脱氧葡萄糖及C或I标记的脂肪酸,检测心肌葡萄糖与脂肪酸在正常或异常状态下的代谢变化,可客观地反映心肌缺血的程度及范围,并有效鉴别坏死与缺血。
    适应证:①冠心病的早期诊断;②严重缺血心肌存活的评估;③急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的鉴别诊断;④心肌病的诊断;⑤糖尿病性心脏病的诊断。F-标记的脱氧葡萄糖及C或I标记的脂肪酸,检测心肌葡萄糖与脂肪酸在正常或异常状态下的代谢变化,可客观地反映心肌缺血的程度及范围,并有效鉴别坏死与缺血。
    适应证:①冠心病的早期诊断;②严重缺血心肌存活的评估;③急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的鉴别诊断;④心肌病的诊断;⑤糖尿病性心脏病的诊断。
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  • 第9题:

    判断题
    肺灌注显像的适应证之一是肺部肿瘤切除手术适应证的选择及术后肺功能预测。
    A

    B


    正确答案:
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  • 第10题:

    问答题
    甲状旁腺显像的适应证及临床意义是什么?

    正确答案: 适应证:①临床怀疑有原发性甲状旁腺功能亢进症,要求明确诊断,并作出术前定位;②术后高血钙症复发或初次手术未成功者。正常甲状旁腺并不显像,甲状旁腺腺瘤能高度浓集放射性显像剂,甲状旁腺增生可见四个甲状旁腺均显示。甲状旁腺癌有时也见浓集。
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  • 第11题:

    问答题
    核素骨断层显像的临床意义是什么?

    正确答案: 骨断层显像适用于颅骨、颜面骨、脊柱及骨盆、髋、膝关节等骨骼疾病的诊断,它能检出较小的和位置较深的骨骼病变。股骨头无菌性坏死早期,滑膜炎及髋关节周围炎可致放射性摄取增多,并掩盖股骨头无菌性坏死处的"冷区"表现,平面显像难以鉴别,而断层显像可真实地显示病变放射性分布的图像,从而早期检出股骨头缺血性病变。颞颌关节病、膝关节疾病在出现病理改变以前的早期阶段,断层图像也能够显示异常。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    甲状腺兴奋试验有何适应证及临床意义?

    正确答案: 甲状腺兴奋试验适用于:①原发性与继发性甲状腺功能减退症(甲状旁腺功能减退)的鉴别诊断。原发性甲状旁腺功能减退患者因病变在甲状腺本身,因此,外源性促甲状腺激素不能使其兴奋,兴奋值小于5%;而继发性甲状旁腺功能减退患者,其病变部位在丘脑或垂体,甲状腺本身无病变,因此表现为明显兴奋。②功能自主性甲状腺腺瘤与先天性甲状腺一叶缺如的鉴别诊断。结合甲状腺显像进行判断,肌注促甲状腺激素后重新显像,若为功能自主性腺瘤则原热结节仍浓聚较多显像剂,受抑制的结节周围的正常甲状腺组织因受促甲状腺激素刺激,恢复了摄碘功能而显影,如为甲状腺一叶先天性缺如,则未显影的一叶仍旧不显影。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心肌显像的适应证是什么?


    正确答案: 适应证:①冠心病心肌缺血的早期诊断;②心肌梗死的评价;③心肌细胞活力的判断;④冠状动脉搭桥术或成形术前病例选择和术后疗效评估;⑤探测冠状动脉成形术后再狭窄;⑥心肌病的诊断与鉴别诊断。

  • 第14题:

    肾上腺髓质显像的临床意义是什么?


    正确答案: ①嗜铬细胞瘤的定位诊断I-MIBG显像时,病变区可出现明显放射性浓聚,多数在24小时即可显影。②恶性嗜铬细胞瘤转移灶、术后残留病灶或复发病灶的探测,其转移灶、残留病灶和复发病灶均可表现为放射性异常浓聚。③交感神经节细胞瘤和交感神经母细胞瘤的诊断。这类肿瘤也含有肾上腺素能受体,可与MIBG结合而显影,因此可用于原发灶的诊断及寻找转移病灶。④由于恶性嗜铬细胞瘤和其他神经细胞瘤具有选择摄取I-MIBG的作用,利用I所发射的β射线可以达到有效的内照射治疗的目的。⑤对CT或超声显像疑有肾上腺病变者,可进一步提供病变性质和功能状态。I-MIBG显像时,病变区可出现明显放射性浓聚,多数在24小时即可显影。②恶性嗜铬细胞瘤转移灶、术后残留病灶或复发病灶的探测,其转移灶、残留病灶和复发病灶均可表现为放射性异常浓聚。③交感神经节细胞瘤和交感神经母细胞瘤的诊断。这类肿瘤也含有肾上腺素能受体,可与MIBG结合而显影,因此可用于原发灶的诊断及寻找转移病灶。④由于恶性嗜铬细胞瘤和其他神经细胞瘤具有选择摄取I-MIBG的作用,利用I所发射的β射线可以达到有效的内照射治疗的目的。⑤对CT或超声显像疑有肾上腺病变者,可进一步提供病变性质和功能状态。

  • 第15题:

    生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?


    正确答案: 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位,寻找转移灶,以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤,胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等,常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位,副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找,可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶,显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶,显像阳性者预后优于阴性者。

  • 第16题:

    问答题
    甲状腺激素抑制试验的适应证及临床意义是什么?

    正确答案: 甲状腺激素抑制试验用于:①甲亢与缺碘性甲状腺肿的鉴别诊断,甲亢时抑制率小于50%,或不被抑制。②功能自主性甲状腺瘤的诊断,因其不受促甲状腺激素控制,吸碘率不被抑制。③抗甲状腺药物治疗甲亢预后的评估,如果甲状腺吸碘功能被抑制达到正常范围,表明临床治愈,停药后复发可能性小;如仍不能被抑制,则未治愈,临床复发的可能性大。④内分泌性突眼与眼眶肿瘤所致的突眼的鉴别诊断,前者吸碘率多不受抑制,而后者则能被抑制。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?

    正确答案: 放射免疫显像适用于:①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶,寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义:①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者,可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况,为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    肝血流血池显像原理及适应证是什么?

    正确答案: 肝脏血供异常丰富,血液总量为300~500ml,采用弹丸式注射核素标记的红细胞(Tc-RBC)动态连续显像,可以获得肝血流灌注影像和肝血池影像。当肝脏由于某些疾病,使肝内血容量发生变化时,可由肝血流灌注和肝血池影像的变化提供诊断信息。主要适应于肝海绵状血管瘤的定性诊断,也可用于鉴别肝内占位的性质,了解肝内恶性肿瘤的血供状态。Tc-RBC)动态连续显像,可以获得肝血流灌注影像和肝血池影像。当肝脏由于某些疾病,使肝内血容量发生变化时,可由肝血流灌注和肝血池影像的变化提供诊断信息。主要适应于肝海绵状血管瘤的定性诊断,也可用于鉴别肝内占位的性质,了解肝内恶性肿瘤的血供状态。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    甲状腺亲肿瘤显像原理及适应证有哪些?

    正确答案: 利用某些放射性核素的化合物或标记物与甲状腺癌组织有一定的亲和力,经静脉注射后可在甲状腺癌组织中浓聚使其显影,达到对甲状腺结节进行定性和定位诊断的目的。甲状腺亲肿瘤显像适应于甲状腺结节的良、恶性判断,甲状腺癌的诊断及转移灶的寻找。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    Tl心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?

    正确答案: (1)201Tl心肌灌注显像适应证:①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
    (2)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证:①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。Tl心肌灌注显像适应证:①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
    (3)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证:①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?

    正确答案: 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位,寻找转移灶,以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤,胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等,常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位,副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找,可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶,显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶,显像阳性者预后优于阴性者。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    心肌显像的适应证是什么?

    正确答案: 适应证:①冠心病心肌缺血的早期诊断;②心肌梗死的评价;③心肌细胞活力的判断;④冠状动脉搭桥术或成形术前病例选择和术后疗效评估;⑤探测冠状动脉成形术后再狭窄;⑥心肌病的诊断与鉴别诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    脑葡萄糖代谢显像的基本原理、适应证是什么?

    正确答案: 脑葡萄糖代谢显像原理:葡萄糖几乎是脑组织的唯一能源物质。F-FDG为葡萄糖类似物,具有与葡萄糖相同的细胞转运及已糖激酶磷酸化过程,但转化为F-FDG-6-P后不再参与葡萄糖的进一步代谢而滞留于脑细胞内。受检者禁食4h以上,静脉注射F-FDG185~370MBq后45~60min进行PET或SPECT/PET脑葡萄糖代谢显像。计算大脑各部位局部脑葡萄糖代谢率(LCMRIglu)和全脑葡萄糖代谢率(CMRIglu)。
    适应证:
    (1)癫痫灶的定位诊断;
    (2)痴呆的早期诊断及鉴别诊断;
    (3)脑肿瘤的良恶性鉴别、分级、疗效评价、复发或残余肿瘤的检出;
    (4)帕金森病的早期诊断;
    (5)脑生理与认知功能的研究;
    (6)精神疾患的研究。F-FDG为葡萄糖类似物,具有与葡萄糖相同的细胞转运及已糖激酶磷酸化过程,但转化为F-FDG-6-P后不再参与葡萄糖的进一步代谢而滞留于脑细胞内。受检者禁食4h以上,静脉注射F-FDG185~370MBq后45~60min进行PET或SPECT/PET脑葡萄糖代谢显像。计算大脑各部位局部脑葡萄糖代谢率(LCMRIglu)和全脑葡萄糖代谢率(CMRIglu)。
    适应证:
    (1)癫痫灶的定位诊断;
    (2)痴呆的早期诊断及鉴别诊断;
    (3)脑肿瘤的良恶性鉴别、分级、疗效评价、复发或残余肿瘤的检出;
    (4)帕金森病的早期诊断;
    (5)脑生理与认知功能的研究;
    (6)精神疾患的研究。
    解析: 暂无解析