PET在肿瘤临床中有何应用价值?

第1题：

目前在临床肿瘤核医学方面最有临床价值的仪器是（）

A、γ照相机
B、SPECT
C、SPECT/CT
D、PET
E、PET/CT

正确答案:E

第2题：

杜鹃花有何观赏价值？在园林中有何应用？

正确答案:杜鹃花主要是以观叶和观花为主：如：春娟类的毛娟，叶大花小，东娟，叶小花叶小光泽，单瓣或重瓣。春夏娟，自春至夏花开不绝。西娟，花大，色彩艳丽。在园林中的应用：在我国华南华东地区常见的观花树种之一，华北地区多盆景。核果。夏娟

第3题：

问答题

PET在帕金森病和精神分裂症诊断中有何临床意义?

正确答案：在PET的多巴胺显像中，帕金森病表现为基底节放射性摄取的异常减低，尤以壳核最明显，呈现尾状核头部与壳核放射性减低不一致的特征，局部血流和F -FDG代谢显像在基底节常表现为近于正常或轻度减低，尾状核头部与壳核放射性减低不一致的特征是诊断帕金森病的典型特征。精神分裂症患者额叶血流量和F -FDG代谢减低，左侧基底节代谢减低，左大脑半球颞叶代谢减低。F -FDG代谢显像在基底节常表现为近于正常或轻度减低，尾状核头部与壳核放射性减低不一致的特征是诊断帕金森病的典型特征。精神分裂症患者额叶血流量和F -FDG代谢减低，左侧基底节代谢减低，左大脑半球颞叶代谢减低。

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第4题：

问答题

PET在癫痫诊断中有何临床意义?

正确答案： PET能够准确定位诊断原发性癫痫，表现为发作间期局部FDG摄取的异常减低，发作期局部FDG摄取异常增高。FDG摄取的异常减低，发作期局部FDG摄取异常增高。

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第5题：

问答题

PET在短暂性脑缺血发作和脑梗死诊断中有何临床意义?

正确答案：在脑血管疾病的定位诊断中PET的主要优势为：①早期诊断。PET能准确测定脑各局部血流量变化，在急性脑梗死发病24小时内，PET检查即可显示脑血流减低。②急性脑缺血区存活脑组织的判断和病程分期，当局部脑血流量低于23ml/(100g·min)，局部将出现明显缺血，并表现出临床症状；当局部脑血流量低于12ml/(100g·min)，氧代谢率小于65ml/(100g·min)，局部可出现不可逆性损害；在严重缺血区，若局部存在F -FDG摄取和氧代谢，提示有存活脑组织。③评价疗效，在治疗前后测定脑血流量和F -FDG利用率的变化，评价临床治疗效果。④预后的估测，PET同时测定急性脑缺血患者局部脑血流量和氧代谢率，可有效估测预后，当局部血流减低但氧摄取分数减低不明显，即局部血流/氧代谢率不匹配时，提示预后良好，而局部血流和氧摄取分数呈一致性减低，提示预后不良。F -FDG摄取和氧代谢，提示有存活脑组织。③评价疗效，在治疗前后测定脑血流量和F -FDG利用率的变化，评价临床治疗效果。④预后的估测，PET同时测定急性脑缺血患者局部脑血流量和氧代谢率，可有效估测预后，当局部血流减低但氧摄取分数减低不明显，即局部血流/氧代谢率不匹配时，提示预后良好，而局部血流和氧摄取分数呈一致性减低，提示预后不良。

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第6题：

名词解释题

何谓ROC曲线?它在肿瘤标志物评估中有何应用价值?

正确答案： ROC曲线(receiver operating characteristic curve，ROC curve，受试者工作曲线)以敏感性为纵坐标(Y轴)，以假阳性为横坐标(X轴)，当给试验不同临界值(cut-off)时，即可产生相应的坐标点，连成线所产生的曲线即ROC曲线。在应用肿瘤标志物作定量检测时，最重要的是确定决定值(decisionlimit)。在各种确定决定值的统计方法中，当前最为提倡的是ROC曲线法。一般把曲线顶端一点定为决定值，此点往往是敏感性和特异性都较高的一点。用ROC曲线还能比较不同肿瘤标志物的优劣，ROC曲线右下面积越大者诊断效率越高。

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第7题：

问答题

PET在脑肿瘤诊断中有何临床意义?

正确答案： PET在脑肿瘤诊断中的临床意义：①脑肿瘤的良恶性鉴别，测定肿瘤F -FDG代谢，能较好地鉴别其恶性程度，Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤F -FDG的摄取率为(3.8±1.6)mg/(100g·min)，低于正常灰质F -FDG摄取率，Ⅲ级脑胶质瘤为(5.7±2.7)mg/(100g·min)，与正常灰质相似或略高，Ⅳ级脑胶质瘤为(7.3土3.6)mg/(100g·min)，明显高于正常脑灰质的F -FDG摄取率。②预后判断，肿瘤局部F -FDG摄取量与生存率呈负相关。③疗效评价，肿瘤治疗前后局部F -FDG的摄取变化，可用于疗效的及时判断。④复发或残存病灶定位，PET显像可及时发现有异常F -FDG摄取的残存病灶，有利于早期定位复发肿瘤。F -FDG代谢，能较好地鉴别其恶性程度，Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤F -FDG的摄取率为(3.8±1.6)mg/(100g·min)，低于正常灰质F -FDG摄取率，Ⅲ级脑胶质瘤为(5.7±2.7)mg/(100g·min)，与正常灰质相似或略高，Ⅳ级脑胶质瘤为(7.3土3.6)mg/(100g·min)，明显高于正常脑灰质的F -FDG摄取率。②预后判断，肿瘤局部F -FDG摄取量与生存率呈负相关。③疗效评价，肿瘤治疗前后局部F -FDG的摄取变化，可用于疗效的及时判断。④复发或残存病灶定位，PET显像可及时发现有异常F -FDG摄取的残存病灶，有利于早期定位复发肿瘤。

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第8题：

脑电图在神经疾病临床诊断中有何应用价值？

正确答案:脑电图检查是一项无损伤性安全的临床辅助诊断方法，它对了解大脑功能、协助诊断、指导治疗及判断预后，有一定的实用意义，已广泛应用于临床：
1.脑电图可帮助了解和判定大脑功能，但由于脑电图异常只能反映脑功能改变的程度，但脑功能变化与病变的程度并非完全一致，故脑电图异常的程度不一定能准确反映病变的情况。
2.脑电图的最大诊断价值是用于癫痫的辅助诊断，50%以上的癫痫病人即使在发病间歇期也可出现爆发性的高波幅异常放电，称为癫痫性放电。
3.脑电图检查可提示病变的范围，主要依据出现的异常脑波是弥漫性还是局限性，对局限性异常则可能起到定位诊断作用。
4.脑电图检查时常规使用一些诱发方法，试图将不明显的异常电活动诱发出来。
5.还可加用特殊电极引导出某部位的异常脑波以协助诊断，如鼻咽电极有助于诊断中线结构深部病变，蝶骨电极可诊断颅中凹及颞叶深部的病变。

第9题：

何谓过冷？过冷在冷冻食品加工食品贮藏中有何重要应用价值？

正确答案: 过泠：由于无晶核存在，液体水温度降到冰点以下仍不析出固体冰的现象。
过泠度越高，结晶速度越慢，这对冰晶形成的大小很重要。当大量的水慢慢冷却时，由于不能迅速排除结晶放出的潜热，体系经历最大冰晶生成带的时间较长，结果晶核少并形成粗大的晶体结构；若冷却速度很快，体系经历最大冰晶生成带的时间就短，发生很高的过泠现象。结果形成的晶核多（温度快速降至A点以下），又由于晶核长大速度相对较慢，因而就会形成微细的晶体结构。食品中水分结冰时所形成的冰晶大小对于泠冻食品的品质提高是十分重要的。

第10题：

问答题

何谓过冷？过冷在冷冻食品加工食品贮藏中有何重要应用价值？

正确答案：过泠：由于无晶核存在，液体水温度降到冰点以下仍不析出固体冰的现象。
过泠度越高，结晶速度越慢，这对冰晶形成的大小很重要。当大量的水慢慢冷却时，由于不能迅速排除结晶放出的潜热，体系经历最大冰晶生成带的时间较长，结果晶核少并形成粗大的晶体结构；若冷却速度很快，体系经历最大冰晶生成带的时间就短，发生很高的过泠现象。结果形成的晶核多（温度快速降至A点以下），又由于晶核长大速度相对较慢，因而就会形成微细的晶体结构。食品中水分结冰时所形成的冰晶大小对于泠冻食品的品质提高是十分重要的。