肝创伤的CT表现有哪些?

题目

肝创伤的CT表现有哪些?


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  • 第1题:

    颅骨损伤的CT表现有哪些?


    正确答案:颅骨损伤因致伤原因及外力大小不同而表现有不同形式,CT表现如下:①颅骨骨折:依据骨折线可分为线形骨折、粉碎性骨折和凹陷性骨折,依据发生部位可分为颅盖骨折和颅底骨折,判断骨折应依据CT骨窗像。②颅缝分离:部分颅骨外伤患者表现为颅缝分离,判断颅缝分离应注意双侧对比,颅缝双侧相差Imm以上或成人颅缝单侧大于1.5mm、儿童颅缝大于2mm即可诊断。③部分颅底骨折:患者不易见到颅底骨折线,但可见到颅底骨折的间接征象,如颅内积气、窦腔积液、乳突积液等。④颅骨内外血肿。

  • 第2题:

    肝血管瘤的CT表现有哪些?


    正确答案: 本病十分常见,主要有毛细血管性血管瘤和海绵状血管瘤两种。CT表现有如下特点:①形态表现多种多样,平扫时表现为界限清楚的低密度影,CT值一般在30HU左右,偶可见钙化。②毛细血管性血管瘤常多发,瘤体小,直径一般小于20mm。海绵状血管瘤常单发,直径多大于30mm。③动态增强扫描,动脉期增强以边缘强化为主,多表现为局灶性分布的结节增强,其后随着时间延长(延迟扫描)造影剂逐渐由边缘向中央弥散,最后变为等密度,少数病人可呈高密度影。约1/5患者延迟扫描出现中央低密度区,呈圆形、卵圆形或裂隙状。④个别病例表现不典型。

  • 第3题:

    问答题
    肝创伤的CT表现有哪些?

    正确答案: 肝创伤主要加强分为钝性伤和穿通伤,临床上可表现为肝包膜撕裂、肝实质裂伤或挫伤、肝实质内或包膜下血肿等,CT表现为:①肝裂伤表现为线状或分枝状界限不清的低密度影或高密度影(急性血凝块的存在密度可较高),可孤立存在也可与血肿或挫伤处相连,延伸到肝周边部。②肝钝性伤则呈星状或放射状裂伤,1周内病变界限清楚,密度低,2~3周后,病变界限变的不清楚,裂隙宽度变窄,最后变为等密度。③肝内血肿可单发或多发,位于肝实质内或肝包膜下,肝包膜下血肿呈半圆形或梭形,界限清楚,紧贴包膜,早期呈稍高于肝脏的密度,以后密度减低,肝实质内血肿密度早期稍高,以后密度减低,最后可成液体密度。④肝挫伤表现为低于肝实质密度的界限不清的病灶,如出现梗死,则出现不规则或楔形低密度影。⑤肝穿通伤可见到假性胆汁囊肿,表现为局限性低密度影,常在伤后几天到几周后出现。⑥如合并血管损伤可发生肝动脉假性动脉瘤和动脉肝门瘘,前者表现为肝创伤后占位,注射造影剂后明显增强;后者增强时表现为肝实质内三角形增强密度影,朝向肝表面。
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  • 第4题:

    问答题
    脊髓创伤的MRI表现有哪些?

    正确答案: 急性期脊髓创伤的MRI表现为:①创伤段脊髓肿胀、变形,局部蛛网膜下腔变窄。②脊髓挫伤常包含水肿和出血两种表现,脊髓水肿呈长T1、长T2信号,脊髓出血随出血时间不一,出血区信号变化不一。③脊髓断裂表现为脊髓不连续,断端有出血、水肿等表现。④脊髓被膜损伤常表现为硬脊膜撕裂、硬膜外血肿、硬膜下腔和蛛网膜下腔出血等。
    慢性期脊髓创伤MRI表现为:①脊髓软化、液化及空洞形成,三者均表现为病变区局部长Tl、长T2信号。②脊髓瘘,表现为脊髓内的空洞与相邻的蛛网膜下腔相通。③脊髓萎缩,病变上下段脊髓均变细,病变范围广泛,往往是挫伤晚期的结果。
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  • 第5题:

    问答题
    创伤性休克的临床表现有哪些?

    正确答案: 休克早期表现烦躁、焦虑或激动。休克加重则表情淡漠,意识模糊,甚至昏迷;面色苍白、发绀,皮肤湿冷。严重时有瘀血斑点,四肢厥冷;颈静脉及外周静脉不充盈甚至萎缩,脉细数,尿量减少,呼吸困难,口渴,汗出等。
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  • 第6题:

    肝腺瘤的CT表现有哪些?


    正确答案: 肝腺瘤女性多见,其CT表现为:①呈圆形、卵圆形的低密度影,境界清楚,少数为等密度。②肿块多为单发,大部分肿瘤突出肝表面。③特征性改变为低密度影外有一低密度环包绕。④低密度影中可见灶性高密度影为出血所致。⑤增强扫描动脉期明显强化,然后密度迅速降低,到门静脉期表现为等密度或低密度,少数病例增强扫描不强化。

  • 第7题:

    腹水的CT表现有哪些?


    正确答案: 腹水可由多种病变所引起,CT可显示腹水的有无及量的多少。CT表现为:①腹水早期CT征象是腹膜反折增厚,最常见的是侧锥筋膜增厚。②若腹水位于结肠系膜上腔内,最初常聚集在肝肾隐窝后部,扫描表现为水样密度影,位于肝右叶后缘。③少量腹水通常位于右侧,环绕肝外缘,较少量或中等量腹水常呈新月形,位于肝、脾外方,肝或脾被推离腹壁。④大量腹水可将肠管推挤向腹部中央。

  • 第8题:

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    肝转移癌的CT表现有哪些?

    正确答案: 肝转移癌的CT表现为:①平扫时,肿瘤的密度低于或等于肝实质,边界可清楚锐利,也可不清楚,合并脂肪肝时转移灶可高于肝的密度。②肿瘤内有出血时可表现为高密度。③来自结肠、卵巢、乳腺等肿瘤的转移癌灶内可见钙化。④增强扫描少血管的转移癌低于肝实质的密度,富血管的肿瘤,可以与肝实质一样迅速增强,密度与肝实质相同。⑤部分转移癌病灶中央可见更低密度影,即“牛眼”征,增强扫描更为明显。⑥如为恶性畸胎瘤转移到肝,可出现类似原发灶的表现。⑦经腹膜种植扩散的肿瘤CT扫描可见腹膜腔和肝表面转移结节,肝外形不规则,常伴有腹水。
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  • 第9题:

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    肝脓肿的CT表现有哪些?

    正确答案: 肝脓肿的CT扫描有如下特征:①典型表现为块状肝内低密度影,病灶边缘多不清晰,病灶中央可以是单腔或互相交通的多腔,其内出现小泡状气体或气液平面具有决定性诊断意义。②脓肿壁及病灶周围往往出现不同密度环行带,增强扫描可出现单环状或双环状强化。③部分病例可呈多房脓肿。
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  • 第10题:

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    肝局灶性结节状增生的CT表现有哪些?

    正确答案: 本病CT扫描可有如下表现:①表现为界限清楚、密度稍低的肿块影,少数为等密度。②肿块多为单发,也可呈多发。③快速动态扫描动脉期有明显增强,而后变为等密度或低密度。④约一半患者可有中央瘢痕存在而表现为中央星状低密度影。
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