男,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()。A、有机磷农药中毒B、一氧化碳中毒C、安眠药中毒D、蛛网膜下腔出血E、癫痫持续状态

题目

男,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()。

  • A、有机磷农药中毒
  • B、一氧化碳中毒
  • C、安眠药中毒
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、癫痫持续状态

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  • 第1题:

    男,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎,血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性哕音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是

    A.有机磷农药中毒

    B.一氧化碳中毒

    C.安眠药中毒

    D.蛛网膜下腔出血

    E.癫痫持续状态


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,26岁,发现昏迷、尿失禁半小时入院,伴多汗、流涎。查体:血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺有湿性哕音,心率76次/分钟,律齐无杂音。该病人最可能的诊断是

    A.有机磷中毒

    B.一氧化碳

    C.安眠药中毒

    D.蛛网膜下腔出血

    E.癫痫持续状态


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎,血压150/90 mmHg,双瞳孔缩小,直径l mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性哕音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是

    A.有机磷农药中毒

    B.安眠药中毒

    C.一氧化碳中毒

    D.蛛网膜下腔出血

    E.癫痫持续状态


    正确答案:A
    患者多汗、流涎、针尖样瞳孔、全身肌肉颤动均为有机磷农药中毒的表现。

  • 第4题:

    患者,男,30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg,心率60次/分,流涎,瞳孔针尖大小,口唇发绀,肌肉震颤,皮肤湿冷,双肺可闻较多湿啰音。应首先考虑的诊断是

    A.巴比妥类中毒
    B.癫痫发作
    C.氰化物中毒
    D.硝酸盐中毒
    E.有机磷杀虫药中毒

    答案:E
    解析:
    根据患者流涎,皮肤湿冷,双肺可闻较多湿啰音为腺体分泌增加的表现,心跳减慢(心率60次/分)及瞳孔针尖大小均为毒蕈碱作用的表现,肌肉震颤为烟碱样表现。综合可以考虑为有机磷杀虫药中毒。故选E。

  • 第5题:

    男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压156/90mmhg,双瞳孔针尖样缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。全血胆碱酯酶活力测定50%。患者最可能的诊断是

    A、有机磷农药中毒
    B、一氧化碳中毒
    C、安眠药中毒
    D、蛛网膜下腔出血
    E、癫痫持续状态

    答案:A
    解析:
    患者多汗、流涎、瞳孔针尖样缩小,全血胆碱酯酶活力测定50%,可诊断为有机磷中毒。

  • 第6题:

    女,35岁,发现昏迷、尿失禁,半小时入院,伴多汗、流涎增多。查体:血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg),双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺有湿性啰音,心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是()

    • A、有机磷农药中毒
    • B、一氧化碳中毒
    • C、安眠药中毒
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、癫痫持续状态

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送人医院。多汗,流涎、血压150/90mmhg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是(  )。
    A

    有机磷农药中毒

    B

    一氧化碳中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    癫痫持续状态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()。
    A

    有机磷农药中毒

    B

    一氧化碳中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    癫痫持续状态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,43岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()
    A

    一氧化碳中毒

    B

    有机磷农药中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    癫痫持续状态


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,46岁,因“昏迷,尿失禁30分钟”来诊。患者多汗,流涎。查体:血压150/90mmHg,两侧瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。目前的诊断可能是()。
    A

    有机磷农药中毒

    B

    氯丙嗪中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    癫痫持续状态

    F

    阿片类药物中毒


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。呕吐、多汗、流涎及尿失禁症状是()。
    A

    毒蕈碱样症状

    B

    烟碱样症状

    C

    CO中毒

    D

    阿托品中毒

    E

    阿托品化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。患者最可能的诊断是()。
    A

    一氧化碳中毒

    B

    有机磷农药中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    低血糖昏迷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。呕吐、多汗、流涎及尿失禁症状是( )。A、毒蕈碱样症状

    B、烟碱样症状

    C、CO中毒

    D、阿托品中毒

    E、阿托品化

    面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动是( )。A、毒蕈碱样症状

    B、烟碱样症状

    C、CO中毒

    D、阿托品中毒

    E、阿托品化

    患者最可能的诊断是( )。A、一氧化碳中毒

    B、有机磷农药中毒

    C、安眠药中毒

    D、糖尿病酮症酸中毒

    E、低血糖昏迷


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    患者,男,30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg,心率60次/分,流涎,瞳孔针尖大小,口唇发绀,肌肉震颤,皮肤湿冷,双肺可闻较多湿啰音。应首先考虑的诊断是

    A、巴比妥类中毒

    B、癫痫发作

    C、氰化物中毒

    D、硝酸盐中毒

    E、有机磷杀虫药中毒


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者男,56岁,因多汗、尿失禁1小时被家人送入医院,双侧瞳孔1mm,肺部可闻及湿哮音,心率78次/分,律齐,BP126/70mmHg,肌肉抽搐考虑为( )。

    A.有机磷农药中毒
    B.一氧化碳中毒
    C.肌肉痉挛
    D.蛛网膜下腔出血
    E.安眠药中毒

    答案:A
    解析:
    有机磷农药中毒的症状主要是副交感神经兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增多,还可引起大小便失禁、瞳孔缩小、肌阵挛或肌麻痹的症状。

  • 第16题:

    男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是

    A.一氧化碳中毒
    B.安眠药中毒
    C.癫痫持续状态
    D.蛛网膜下腔出血
    E.有机磷农药中毒

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。呕吐、多汗、流涎及尿失禁症状是()

    • A、毒蕈碱样症状
    • B、烟碱样症状
    • C、CO中毒
    • D、阿托品中毒
    • E、阿托品化

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()

    • A、有机磷农药中毒
    • B、一氧化碳中毒
    • C、安眠药中毒
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、癫痫持续状态

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    男性患者,46岁,因昏迷,尿失禁半小时被送人医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺可闻及湿性I罗音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是(  )。
    A

    一氧化碳中毒

    B

    有机磷农药中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    癫痫持续状态


    正确答案: C
    解析:
    多汗、流涎、双瞳孔缩小、面肌颤动、肺部湿性啰音是有机磷中毒的表现。

  • 第20题:

    多选题
    患者男,46岁,因“昏迷,尿失禁30分钟”来诊。患者多汗,流涎。查体:血压150/90mmHg,两侧瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。关于该病例的诊疗,叙述正确的有()。
    A

    应仔细询问发病史

    B

    全面掌握有机磷等各类有毒物质中毒的临床表现

    C

    超声心动图对监测心功能有帮助

    D

    应关注患者尿量

    E

    此患者若诊断明确,特效解毒药应尽早应用,并根据情况决定是否需要采取肾替代治疗(CRRT)

    F

    重症患者,有创血压监测有助于维持循环稳定


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性患者,46岁,因昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是(  )。
    A

    一氧化碳中毒

    B

    有机磷农药中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    癫痫持续状态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,46岁,因“昏迷,尿失禁30分钟”来诊。患者多汗,流涎。查体:血压150/90mmHg,两侧瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。为指导急救应进行的检查项目包括()。
    A

    血糖

    B

    水、电解质平衡

    C

    肝功能

    D

    肾功能

    E

    床边心电图

    F

    动脉血气分析


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。呕吐、多汗、流涎及尿失禁症状是()
    A

    毒蕈碱样症状

    B

    烟碱样症状

    C

    CO中毒

    D

    阿托品中毒

    E

    阿托品化


    正确答案: E
    解析: 本患者有情绪问题,被别人发现昏迷而入院,房间发现农药瓶,有呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状,以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动等烟碱样症状,应考虑有机磷中毒。

  • 第24题:

    单选题
    男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()
    A

    有机磷农药中毒

    B

    一氧化碳中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    癫痫持续状态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析