患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109∕1，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕1，血小板60×109∕1。经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml∕h，呼吸困难加重，呼吸急促，40次∕分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110∕50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐

题目

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109∕1，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕1，血小板60×109∕1。经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml∕h，呼吸困难加重，呼吸急促，40次∕分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110∕50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmo1∕1，pH7.250，PaO256mmHg，PaCO222.5mmHg，BE－10mmo1∕1，K＋5.0mo1∕1，现需采取的治疗措施是（）。

  • A、继续补液扩容
  • B、CRRT
  • C、血浆置换
  • D、血液灌流
  • E、呼吸机辅助通气
  • F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注
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1.患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为A.感冒B.支气管哮喘C.流感D.链球菌肺炎E.胆囊炎

2.简要病史男性，22岁。主诉：发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。

3.男，35岁，体重60kg，术前Hb150g／L，既往体健。手术失血800ml，应该( )。A、输全血B、输红细胞C、输血浆D、不输血E、输红细胞及血浆

4.肠易激综合征临床表现为A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B、腹痛、腹泻，便中带有脓血C、腹痛伴腹胀，发热D、腹泻、发热伴里急后重E、腹泻、粪隐血阳性

更多“患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。”相关问题

  • 第1题：

    患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）

    • A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
    • B、无腹痛
    • C、无发热
    • D、既往体健
    • E、触及肿大胆囊，无触痛

    正确答案:E

  • 第2题：

    男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）.

    • A、急性胃黏膜病变
    • B、消化性溃疡
    • C、贲门黏膜撕裂症
    • D、胃癌
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    典型克罗恩病的临床三联征是：（）

    • A、腹痛、腹泻、便血
    • B、腹痛、腹泻、发热
    • C、腹痛、腹泻、体重减轻
    • D、腹痛、便血、消化不良
    • E、腹泻、发热、体重减轻

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）
    A

    巩膜、皮肤黄染且进行性加重

    B

    无腹痛

    C

    无发热

    D

    既往体健

    E

    触及肿大胆囊，无触痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为（）
    A

    感冒

    B

    支气管哮喘

    C

    流感

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    胆囊炎


    正确答案： D
    解析： 肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状-起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咳铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第6题：

    患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为（）

    • A、感冒
    • B、支气管哮喘
    • C、流感
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、胆囊炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×109／L。 评估该患者肾功能需做哪些检查（）

    • A、计每小时尿量
    • B、尿比重
    • C、血肌酐
    • D、血电解质
    • E、血气分析
    • F、肾脏B超

    正确答案:A,B,C,F

  • 第8题：

    问答题
    简要病史男性，22岁 。主诉：发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）
    A

    急性胃黏膜病变

    B

    消化性溃疡

    C

    贲门黏膜撕裂症

    D

    胃癌

    E

    急性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    典型克罗恩病的临床三联征是：（）
    A

    腹痛、腹泻、便血

    B

    腹痛、腹泻、发热

    C

    腹痛、腹泻、体重减轻

    D

    腹痛、便血、消化不良

    E

    腹泻、发热、体重减轻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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