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  • 第1题:

    某患者,女,30岁,婚后4年未孕,继发闭经2年。查体:双侧乳房泌乳,血HCG:800μg/L,头颅MRI示:未见占位病变。诊断为继发闭经、原发不育。宜采用下列哪项治疗 ( )

    A.放射治疗垂体腺瘤

    B.手术切除垂体腺瘤

    C.多巴胺激动剂溴隐亭

    D.人工周期恢复月经

    E.促排卵治疗不育


    正确答案:C
    本题主要考的是垂体催乳素瘤的治疗方法。垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌。溴隐亭是多巴胺激动剂,可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。

  • 第2题:

    女,28岁。婚后3年未孕,继发闭经2年,查体双侧乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用

    A.手术切除垂体腺瘤

    B.放射治疗垂体腺瘤

    C.多巴胺激动剂溴隐亭

    D.人工周期恢复月经

    E.促排卵治疗不育


    正确答案:C
    垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,表现为月经紊乱及不育、溢乳、头痛、眼花、视觉障碍、性功能改变。通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌。甲磺酸溴隐亭系多肽类麦角生物碱,选择性激动多巴胺受体是多巴胺激动剂,能有效降低催乳激素。溴隐亭对功能性或肿瘤引起催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能缩小肿瘤体积,使闭经-溢乳妇女月经和生育能力得以恢复。可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。除了药物治疗还有手术治疗及放射治疗。手术治疗适用于当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时。放射治疗适用于不能坚持或耐受药物治疗者;不愿手术者;不能耐受手术者。人工周期恢复月经及促排卵治疗不育不属于高催乳激素血症的治疗范畴,不予以考虑。故选C项。

  • 第3题:

    引起继发性腺垂体功能减低症的是

    A.垂体腺瘤压迫浸润

    B.产后大出血

    C.脑垂体卒中

    D.垂体腺瘤手术治疗后

    E.创伤性垂体柄损伤


    正确答案:E

  • 第4题:

    根据下列选项,回答 122~123 题:

    A.垂体腺瘤压迫浸润

    B.产后大出血

    C.脑垂体卒中

    D.垂体腺瘤手术治疗后

    E.创伤性垂体柄损伤

    第 122 题 引起继发性腺垂体功能减低的是( )。


    正确答案:E

  • 第5题:


    A.手术切除垂体腺瘤
    B.放射治疗垂体腺瘤
    C.多巴胺激动剂溴隐亭
    D.人工周期恢复月经
    E.促排卵治疗不育


    答案:C
    解析:
    垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临 床表现主要与高催乳素血症有关,通过增加多巴胺的 抑制作用可以减少催乳素的分泌,溴隐亭是多巴胺激 动剂,可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分 泌。

  • 第6题:

    Cushing病的首选治疗方法是( )

    A.放射治疗
    B.开颅切除垂体微腺瘤
    C.激素替代治疗
    D.经蝶窦切除垂体微腺瘤

    答案:D
    解析:
    ①Cushing病是垂体ACTH亢进所致,可表现为垂体ACTH微腺瘤(80%)、大腺瘤(10%)、无腺瘤(10%)。治疗可首选经蝶窦切除垂体微腺瘤,大部分患者可找到微腺瘤,摘除瘤体后可治愈,仅极少数患者复发。②若经蝶窦手术未能切除垂体微腺瘤,可作一侧肾上腺全切,另一侧肾上腺大部分切除或全切除,之后作激素替代治疗。术后应作垂体放疗。

  • 第7题:

    简述溴隐停治疗垂体腺瘤适应症?


    正确答案: (1)一切具有高泌乳素的垂体腺瘤;
    (2)向鞍外扩张的大型泌乳素腺瘤,尤其时侵犯海绵窦,三脑室而不宜手术治疗时;
    (3)手术、放疗失败;
    (4)对于小的泌乳素腺瘤,为了重建正常的分泌功能;
    (5)妊娠期为控制泌乳素腺瘤迅速生长恶化,溴隐停无致畸形作用;
    (6)不愿接受手术治疗病人;
    (7)作为手术前应用,使瘤体缩小,改善垂体功能;
    (8)肢端肥大症可以试用;
    (9)溴隐停的作用机制尚不清楚,只能抑制不能根治,停药后肿瘤很快复发,故需长期服药或在溴隐停治疗基础上,采用其他治疗措施。

  • 第8题:

    引起希恩(sheehan)综合征的是()

    • A、垂体腺瘤压迫浸润
    • B、产后大出血
    • C、脑垂体卒中
    • D、垂体腺瘤手术治疗后
    • E、创伤性垂体柄损伤

    正确答案:B

  • 第9题:

    除哪项外,垂体腺瘤的描述均是正确的()。

    • A、垂体腺瘤是脑内肿瘤
    • B、垂体腺瘤组织学上分为嗜酸细胞腺瘤、嗜碱细胞腺瘤和嫌色细胞腺瘤
    • C、垂体腺瘤可以引起内分泌亢进的症状
    • D、垂体腺瘤有包膜,可以发生出血、坏死或囊变
    • E、垂体腺瘤可向上生长突破鞍膈侵及鞍上池

    正确答案:A

  • 第10题:

    问答题
    垂体腺瘤的治疗原则是什么?目前主要的治疗方法有哪些?

    正确答案: 原则:①抑制肿瘤细胞的生长。②减轻对垂体本身及周围结构的压迫。③恢复垂体功能。
    治疗方法:药物治疗、手术治疗、放射治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    引起希恩(sheehan)综合征的是()
    A

    垂体腺瘤压迫浸润

    B

    产后大出血

    C

    脑垂体卒中

    D

    垂体腺瘤手术治疗后

    E

    创伤性垂体柄损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于垂体微腺瘤动态增强的叙述,正确的是(  )。
    A

    垂体微腺瘤早期增强幅度低,正常垂体增强明显

    B

    垂体微腺瘤早期增强明显,正常垂体增强不明显

    C

    垂体微腺瘤及正常垂体早期增强均明显

    D

    垂体微腺瘤及正常垂体早期增强均不明显

    E

    因有血脑屏障阻挡,垂体微腺瘤及正常垂体均不增强


    正确答案: E
    解析:
    垂体微腺瘤早期增强幅度低,正常垂体因无血脑屏障增强明显,在高信号对比下微腺瘤(低信号)显示非常清晰。

  • 第13题:

    引起希恩(Sheehan)综合征的是

    A.垂体腺瘤压迫浸润

    B.产后大出血

    C.脑垂体卒中

    D.垂体腺瘤手术治疗后

    E.创伤性垂体柄损伤


    正确答案:B
    创伤性垂体柄损伤可引起继发性腺垂体功能减低。产后大出血是引起希恩(sheehan)综合征的原因。

  • 第14题:

    假设垂体CT证实垂体微腺瘤,首选的治疗方案是

    A.垂体放射治疗

    B.经蝶窦垂体瘤切除术

    C.双肾上腺次全切除术

    D.内科保守治疗


    正确答案:B
    解析:该中年女性患者有多食、肥胖、闭经等症状,查体见皮肤脂肪(腹、臀部)堆积,有紫纹和血压增高,初诊为Cushing综合征,确诊该病最有意义和最敏感的检查是皮质醇节律测定,皮质醇失去昼夜分泌规律,即患者血皮质醇浓度早晨高于正常,晚上不明显低于早晨,表示正常的昼夜节律消失,可确定为Cushing综合征;Cushing病是指查体ACTH分泌过多,伴肾上腺皮质增生,垂体多有微腺瘤,少数为大腺瘤,也有未能发现肿瘤者,小剂量地塞米松抑制试验对确定是否为Cushing病无意义,因为此检查只用于鉴别肾上腺皮质功能正常与亢进,而其余三种检查均对鉴别Cushing病与其他Cushing综合征有意义;对垂体微腺瘤引起的Cushing病的首选治疗是经蝶窦切除垂体微腺瘤,多数切除瘤后可治愈。

  • 第15题:

    垂体腺瘤X(γ)刀治疗的适应证是 ( )

    A、术后残存或复发

    B、垂体微腺瘤

    C、视路受量<8Gy

    D、肿瘤与视路距离≥5mm

    E、以上都是


    参考答案:ABCDE

  • 第16题:

    患者女性,28岁,婚后3年未孕,继发闭经2年,査体双侧乳房泌乳,血hCG水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用

    A、放射治疗垂体腺瘤
    B、多巴胺激动剂溴隐亭
    C、促排卵治疗不育
    D、手术切除垂体腺瘤
    E、人工周期恢复月经

    答案:B
    解析:
    本题干主要考的是垂体催乳素瘤的治疗方法:垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌,溴隐亭是多巴胺激动剂,可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。

  • 第17题:

    引起继发性腺垂体功能减低的是()
    A.垂体腺瘤压迫浸润
    B.产后大出血
    C.脑垂体卒中
    D.创伤性垂体柄损伤
    E.垂体腺瘤手术治疗后


    答案:D
    解析:
    创伤性垂体柄损伤会继发性造成垂体功能的低下,引起一系列的症状

  • 第18题:

    垂体腺瘤的治疗原则是什么?目前主要的治疗方法有哪些?


    正确答案: 原则:①抑制肿瘤细胞的生长。②减轻对垂体本身及周围结构的压迫。③恢复垂体功能。
    治疗方法:药物治疗、手术治疗、放射治疗。

  • 第19题:

    胸腺瘤的治疗原则是什么?


    正确答案: (1)无论是非浸润型或浸润型胸腺瘤,除非已有广泛胸内外转移者,外科是首选的治疗方法。
    (2)对浸润开型胸腺瘤,即使外科大夫认为肉眼已“完整切除”的,术后一律应给予根治放疗。非浸润胸腺根治术后局部复发率不高(<2%),不主张常规给予术后放疗,但需密切观察,一旦复发,争取再次手术后加根治性放疗,仍有望得到治愈。
    (3)对晚期胸腺瘤包括已有胸内外转移的病人,只要病人情况许可,不应轻易放弃治疗,而给予积极的局部放疗或化疗,仍有获得长期生存的可能。

  • 第20题:

    垂体泌乳素腺瘤的影像学表现哪项是错误的()。

    • A、泌乳素腺瘤为嫌色细胞腺瘤
    • B、泌乳素腺瘤CT平扫多为低密度肿瘤
    • C、垂体柄偏移
    • D、泌乳素腺瘤增强后早期明显强化
    • E、溴隐停治疗后多数肿瘤可以缩小

    正确答案:D

  • 第21题:

    填空题
    垂体腺瘤的治疗原则是_____________。

    正确答案: 抑制肿瘤生长、减轻压迫、恢复垂体功能
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    除哪项外,垂体腺瘤的描述均是正确的()。
    A

    垂体腺瘤是脑内肿瘤

    B

    垂体腺瘤组织学上分为嗜酸细胞腺瘤、嗜碱细胞腺瘤和嫌色细胞腺瘤

    C

    垂体腺瘤可以引起内分泌亢进的症状

    D

    垂体腺瘤有包膜,可以发生出血、坏死或囊变

    E

    垂体腺瘤可向上生长突破鞍膈侵及鞍上池


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    脑垂体微腺瘤动态增强的特点是(  )。
    A

    垂体微腺瘤早期增强幅度低,正常垂体增强明显

    B

    垂体微腺瘤早期增强幅度明显,正常垂体增强幅度低

    C

    垂体微腺瘤早期增强呈低信号,正常垂体为高信号

    D

    垂体微腺瘤早期增强呈高信号,正常垂体为低信号

    E

    垂体微腺瘤与正常垂体的时间-信号强度曲线差异明显


    正确答案: D,E
    解析:
    脑垂体微腺瘤动态增强的特点:①垂体微腺瘤早期增强幅度低,呈低信号;②正常垂体增强明显,呈高信号。在高信号对比下微腺瘤(低信号)显示非常清楚。垂体微腺瘤与正常垂体的时间-信号强度曲线差异明显。