患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。 诊断是什么?

题目

患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。 诊断是什么?


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更多“患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左”相关问题
  • 第1题:

    手持金属探测器的检查程序()。

    A.头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-右大腿外侧

    B.前衣领-右肩-腋下-右前胸-左肩-腰、腹部-裆部-头部-背部-右大腿外侧

    C.前衣领-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧-右大腿外侧

    D.头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧


    正确答案:B

  • 第2题:

    肩峰下滑囊炎可见:()

    • A、肩外侧疼痛,并向肘部、前臂及手指放射,肩功能正常
    • B、肩外侧面疼痛,串至三角肌止端,上臂外展外旋运动时疼痛加剧,肩峰下压痛明显
    • C、肩关节疼痛,外旋时疼痛明显
    • D、肩关节广泛性疼痛,肩部主、被动活动障碍
    • E、肩外侧疼痛,肩关节外展60~120度时疼痛加重

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。 请给出治疗原则?


    正确答案: 治疗原则:
    (1)一般治疗卧床,改变生活的不良姿势,功能锻炼;
    (2)药物治疗;
    (3)颈部制动,牵引疗法;
    (4)物理疗法如直线偏光近红外线治疗等;
    (5)按摩及体育疗法;
    (6)局部注射与神经阻滞疗法;
    (7)其他疗法如枝川疗法等;
    (8)其他非手术方法无效,考虑手术治疗。

  • 第4题:

    25岁男性患者,因路滑而侧向跌倒,右上肢外展外旋,手掌向下撑地,伤后左肩部疼痛,畸形、活动功能障碍如果左肩失去圆形膨隆外形,肩峰显著突出,肩峰下空虚,应考虑的诊断为()

    • A、左肩峰骨折
    • B、左肩关节脱位
    • C、左肩扭挫伤
    • D、左锁骨骨折
    • E、左肱骨外科颈骨折

    正确答案:D

  • 第5题:

    胆囊疼痛可放射至()

    • A、左肩和左前臂内侧
    • B、右肩
    • C、左腰背部
    • D、右腰背部

    正确答案:B

  • 第6题:

    C6神经根受压时疼痛的部位是()

    • A、颈部和后枕部
    • B、颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、拇指
    • C、颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、食指
    • D、上臂内侧、前臂尺侧、小指
    • E、前臂、手

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男,60岁。跌倒时左肘部着地,当即感左肩疼痛,活动障碍,局部肿胀,肩峰下方压痛,有纵轴叩击痛(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是()
    A

    疼痛减轻

    B

    原肩胛盂处空虚感消失

    C

    方肩畸形消失

    D

    Duga征阴性

    E

    弹性固定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。 请给出治疗原则?

    正确答案: 治疗原则:
    (1)一般治疗卧床,改变生活的不良姿势,功能锻炼;
    (2)药物治疗;
    (3)颈部制动,牵引疗法;
    (4)物理疗法如直线偏光近红外线治疗等;
    (5)按摩及体育疗法;
    (6)局部注射与神经阻滞疗法;
    (7)其他疗法如枝川疗法等;
    (8)其他非手术方法无效,考虑手术治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    C6神经根受压时疼痛的部位是()
    A

    颈部和后枕部

    B

    颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、拇指

    C

    颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、食指

    D

    上臂内侧、前臂尺侧、小指

    E

    前臂、手


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    某男,55岁,左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,以劳作后、久低头及咳嗽后上述症状加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左手拇指、食指皮肤感觉麻木,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性,生理反射不亢,病理征阴性。请回答下列问题: (1)考虑诊断是什么?(2)你认为要确诊还要的辅助检查?(3)治疗原则?

    正确答案: (1)诊断为颈椎病(神经根型)。
    (2)还需要的检查是:颈椎正侧位片和颈部MRI。
    (3)治疗原则:1)非手术治疗:①一般治疗:卧硬板床休息,少低头,少伏案(每隔40~60分钟抬头休息3分钟)。②药物治疗:消炎、脱水、止痛、活血等药物。③局部理疗、牵引、按摩。④阻滞治疗:星状神经节阻滞、脊神经后支阻滞、椎间孔外口阻滞等。⑤小针刀松解。⑥颈椎间盘髓核溶解。⑦颈椎间盘射频/激光减压。2)手术治疗:经系统的非手术治疗无效并严重影响日常生活和工作者。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先应该采取的治疗措施是()
    A

    局部麻醉后手法复位

    B

    局部麻醉后切开复位

    C

    全身麻醉后手法复位

    D

    切开复位后同时修复关节囊

    E

    骨牵引后行外展架固定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下叙述中,不是脑血栓病人发病特点的是()。

    • A、安静时发病,比较缓慢
    • B、出现偏瘫
    • C、左肩、左上肢、左背部疼痛
    • D、伴有头疼、呕吐

    正确答案:C

  • 第14题:

    男,45岁。受凉后左肩外侧疼痛。肩外展活动受限,当外展60~120°时疼痛加重()。

    • A、肩峰下滑囊炎
    • B、肱二头肌长头肌腱炎
    • C、肩关节扭伤
    • D、肩周炎
    • E、冈上肌腱炎

    正确答案:E

  • 第15题:

    肩周炎可见:()

    • A、肩外侧疼痛,并向肘部、前臂及手指放射,肩功能正常
    • B、肩外侧面疼痛,串至三角肌止端,上臂外展外旋运动时疼痛加剧,肩峰下压痛明显
    • C、肩关节疼痛,外旋时疼痛明显
    • D、肩关节广泛性疼痛,肩部主、被动活动障碍
    • E、肩外侧疼痛,肩关节外展60~120度时疼痛加重

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,51岁,患者行左腹股沟直疝腹腔镜手术后,左股部上外侧疼痛麻木,最可能的诊断是()

    • A、髂腹下神经损伤
    • B、髂腹股沟神经损伤
    • C、股外侧皮神经损伤
    • D、生殖神经损伤
    • E、股神经损伤

    正确答案:C

  • 第17题:

    C神经根受压时疼痛的部位是()

    • A、颈部和后枕部
    • B、颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、拇指
    • C、颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、食指
    • D、上臂内侧、前臂尺侧、小指
    • E、前臂、手

    正确答案:B

  • 第18题:

    手持金属探测器的检查程序()。

    • A、头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-右大腿外侧
    • B、前衣领-右肩-腋下-右前胸-左肩-腰、腹部-裆部-头部-背部-右大腿外侧
    • C、前衣领-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧-右大腿外侧
    • D、头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男,45岁。受凉后左肩外侧疼痛。肩外展活动受限,当外展60~120°时疼痛加重()。
    A

    肩峰下滑囊炎

    B

    肱二头肌长头肌腱炎

    C

    肩关节扭伤

    D

    肩周炎

    E

    冈上肌腱炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,45岁。受凉后左肩外侧疼痛。肩外展活动受限,当外展60~120°时疼痛加重(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    胆囊疼痛可放射至()
    A

    左肩和左前臂内侧

    B

    右肩

    C

    左腰背部

    D

    右腰背部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是()
    A

    肱骨外科颈骨折

    B

    肩锁关节脱位

    C

    锁骨中外1/3骨折

    D

    肩关节脱位

    E

    肩关节周围炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    25岁男性患者,因路滑而侧向跌倒,右上肢外展外旋,手掌向下撑地,伤后左肩部疼痛,畸形、活动功能障碍如果左肩失去圆形膨隆外形,肩峰显著突出,肩峰下空虚,应考虑的诊断为()
    A

    左肩峰骨折

    B

    左肩关节脱位

    C

    左肩扭挫伤

    D

    左锁骨骨折

    E

    左肱骨外科颈骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。解除外固定后,该患者左侧肩、肘关节活动受限,处理方法是()
    A

    单纯予以物理治疗

    B

    行关节囊切开松解术

    C

    在局部麻醉下行手法复位

    D

    延长外固定1~2周

    E

    进行关节各个活动方向的主动锻炼


    正确答案: C
    解析: 暂无解析