患者，男，73岁，因右额面部疱疹后疼痛半年入院。 请给出神经病理性疼痛的概念。

题目

患者，男，73岁，因右额面部疱疹后疼痛半年入院。 请给出神经病理性疼痛的概念。

相似考题

1.以下哪项不属于病理性疼痛特点?( )A、患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象B、机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉C、可有自发性疼痛D、根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛E、病因去除后疼痛仍可能继续存在

2.IDPain量表总分为4分,分析结论为()A、基本排除神经病理性疼痛B、不完全排除神经病理性疼痛C、考虑神经病理性疼痛D、高度考虑神经病理性疼痛E、确定神经病理性疼痛

3.糖尿病、尿毒症引起的疼痛，属于( )A、伤害感受性疼痛B、组织伤害性疼痛C、外周性神经病理性疼痛D、中枢性神经病理性疼痛

4.癌痛评估的方法中,通常采用()辅助诊断神经病理性疼痛。A、数字分级法(NRS)B、面部表情疼痛评分法C、成人疼痛行为评估量表D、BPI量表E、IDPain量表

参考答案和解析
正确答案: 神经病理性疼痛是指因外周或中枢神经系统功能异常或结构损伤所致，与多种周围神经障碍相关联的一组共同表现的症状，包括糖尿病、甲状腺功能低下、尿毒症、营养缺乏和化疗及格林-巴利二氏综合征、进行性神经病性肌萎缩病、复合性局部疼痛综合征和缺血性神经病变等
更多“患者，男，73岁，因右额面部疱疹后疼痛半年入院。 请给出神经病理性疼痛的概念。”相关问题

  • 第1题：

    以下哪项属于中枢性神经病理性疼痛( )

    A、嵌压性神经病

    B、放疗后神经丛病

    C、疱疹后神经痛

    D、缺血后脊髓病


    答案：D

  • 第2题：

    患者,男,72岁,退休教师,诊断“肺癌晚期”入院。患者意识清醒,主诉胸痛难以忍受,饮食、睡眠受到影响,要求使用镇痛药

    请思考：

    1、按WHO的疼痛分级标准评估该患者的疼痛属于哪一级?

    2、如果给该患者使用第二阶梯镇痛药，请列出至少2种代表性药物的名称?

    3、针对该患者的疼痛问题，可以采取哪些护理措施?

    请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!


    答案：

    1.2级

    2.可待因、曲马朵

    3.指导患者有效咳嗽、合理运用药物止痛、恰当运用心理护理方法。

    解析：

    1. 根据WHO的疼痛分级标准进行评估，分为4级。

      0级无痛

      1级轻度疼痛，平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响。

      2级中度疼痛，静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。

      3级 重度疼痛，静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。

    2. 用药物止痛分为 三类。

      阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、可待因、曲马朵等，阿片类又分为弱阿片类和强阿片类

      非阿片类镇痛药 如水杨酸类药物

      其他辅助类药物：如激素

  • 第3题：

    属于神经病理性疼痛的综合征有

    A、胫骨骨折后痛

    B、复杂性区域疼痛综合征（CRPS）

    C、纤维肌痛

    D、带状疱疹后遗神经痛

    E、术后急性痛


    参考答案：BCD

  • 第4题：

    以下哪项属于中枢性神经病理性疼痛（）

    • A、脊髓空洞症
    • B、幻肢痛
    • C、三叉神经痛
    • D、疱疹后神经痛

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男，73岁，因右额面部疱疹后疼痛半年入院。 神经病理性疼痛的治疗药物有哪些？


    正确答案: 抗癫痫药物和抗抑郁药物药物已成为治疗神经病理性疼痛的主要药物。如卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、文拉法辛、三环类抗抑郁药等。还可用阿片类药物。

  • 第6题：

    患者女性，53岁，因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛，先行拔牙治疗后疼痛不缓解，后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻，但仍然发作，影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术，术后症状完全缓解。1年前再次疼痛，患者先后接受了射频和加玛刀治疗，疼痛都无法控制，而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。 疼痛复发可能的原因是（）

    • A、原有垫片的滑脱
    • B、原有垫片压迫
    • C、形成了新的血管压迫
    • D、局部粘连
    • E、肿瘤
    • F、带状疱疹病毒感染

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    一晚期胰腺癌患者，合并糖尿病性末梢神经炎，因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术，患者自觉上腹部、背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛。按疼痛性质分患者目前有几种性质的疼痛（）

    • A、3种不同性质的疼痛，分别是内脏痛、灼痛和快痛
    • B、2种不同性质的疼痛，分别是内脏痛和躯体痛
    • C、4种疼痛，分别是癌痛、躯体痛、神经病理性疼痛和创伤痛
    • D、4种疼痛，分别是胀痛、绞痛、烧灼痛和切割痛
    • E、3种疼痛，分别是躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    以下哪项属于中枢性神经病理性疼痛（）
    A

    脊髓空洞症

    B

    幻肢痛

    C

    三叉神经痛

    D

    疱疹后神经痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变，ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚，后经穿刺确诊为骨转移瘤。该患者下肢疼痛为肿瘤性疼痛，按临床原因，肿瘤性疼痛可分为（）。
    A

    与癌痛相关的疼痛

    B

    伤害感受性疼痛

    C

    神经病理性疼痛

    D

    癌肿本身引起疼痛

    E

    与癌症治疗相关的疼痛

    F

    与癌症无关的疼痛

    G

    混合性疼痛


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下选项中不属于病理性疼痛特点的是（）
    A

    机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉

    B

    根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛

    C

    可有自发性疼痛

    D

    患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象

    E

    病因去除后疼痛仍可能继续存在


    正确答案： D
    解析： 疾病导致的病理变化可导致患者痛阈下降，产生痛觉超敏和痛觉过敏现象。

  • 第11题：

    多选题
    属于神经病理性疼痛的综合征有（）。
    A

    胫骨骨折后痛

    B

    复杂性区域疼痛综合征（CRPS）

    C

    纤维肌痛

    D

    带状疱疹后遗神经痛

    E

    术后急性痛


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    以下关于神经病理性疼痛描述不正确的是()。

    A、三环类抗抑郁药治疗神经病理性疼痛效果相对较好

    B、SSRI类抗抑郁药治疗神经病理性疼痛效果相对较好

    C、阿片治疗神经病理性疼痛效果很好

    D、抗惊厥药，如加巴喷叮，卡马西平治疗神经病理性疼痛效果相对较好


    答案：C

  • 第13题：

    以下选项中不属于病理性疼痛特点的是( )。

    A、机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉

    B、根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛

    C、可有自发性疼痛

    D、患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象

    E、病因去除后疼痛仍可能继续存在


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变，ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚，后经穿刺确诊为骨转移瘤。该患者下肢疼痛为肿瘤性疼痛，按临床原因，肿瘤性疼痛可分为（）

    • A、伤害感受性疼痛
    • B、癌肿本身引起疼痛
    • C、神经病理性疼痛
    • D、与癌痛相关的疼痛
    • E、与癌症治疗相关的疼痛
    • F、与癌症无关的疼痛
    • G、混合性疼痛

    正确答案:B,D,E,F

  • 第15题：

    患者，男，45岁，因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。


    正确答案: 诊断：带状疱疹(左胸胁部)
    诊疗计划：1、按疼痛科常规护理，三级护理，普食；2、继续抗病毒、抗感染治疗；3、给予神经营养药物，如弥可保、神经妥乐平；4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗；5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。

  • 第16题：

    患者，男，52岁。头面部疱疹疼痛10天，接受神经阻滞治疗后，患者出现眼球活动受限和视物颜色减退。该患者最有可能接受的神经阻滞是（）

    • A、滑车上神经阻滞术
    • B、额神经阻滞术
    • C、眶上神经阻滞术
    • D、眶下神经阻滞术
    • E、上颌神经阻滞术

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2／3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）

    • A、左茎乳孔外侧面神经病变
    • B、左茎乳孔后镫骨肌分支
    • C、左镫骨肌分支处面神经病变
    • D、左膝状神经节病变
    • E、左桥脑小脑角病变

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男，75岁，因感冒后左前额左眼周起群集水疱伴疼痛5天。最可能的诊断为（）。

    • A、脓疱疮
    • B、带状疱疹
    • C、单纯疱疹
    • D、天疱疮
    • E、药疹

    正确答案:B

  • 第19题：

    问答题
    患者，男，45岁，因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。

    正确答案： 诊断：带状疱疹(左胸胁部)
    诊疗计划：1、按疼痛科常规护理，三级护理，普食；2、继续抗病毒、抗感染治疗；3、给予神经营养药物，如弥可保、神经妥乐平；4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗；5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女性，53岁，因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛，先行拔牙治疗后疼痛不缓解，后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻，但仍然发作，影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术，术后症状完全缓解。1年前再次疼痛，患者先后接受了射频和加玛刀治疗，疼痛都无法控制，而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。 疼痛复发可能的原因是（）
    A

    原有垫片的滑脱

    B

    原有垫片压迫

    C

    形成了新的血管压迫

    D

    局部粘连

    E

    肿瘤

    F

    带状疱疹病毒感染


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    患者，男，73岁，因右额面部疱疹后疼痛半年入院。 请给出神经病理性疼痛的概念。

    正确答案： 神经病理性疼痛是指因外周或中枢神经系统功能异常或结构损伤所致，与多种周围神经障碍相关联的一组共同表现的症状，包括糖尿病、甲状腺功能低下、尿毒症、营养缺乏和化疗及格林-巴利二氏综合征、进行性神经病性肌萎缩病、复合性局部疼痛综合征和缺血性神经病变等
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者，男，73岁，因右额面部疱疹后疼痛半年入院。 神经病理性疼痛的治疗药物有哪些？

    正确答案： 抗癫痫药物和抗抑郁药物药物已成为治疗神经病理性疼痛的主要药物。如卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、文拉法辛、三环类抗抑郁药等。还可用阿片类药物。
    解析： 暂无解析

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