多发性神经病有哪些主要临床表现？
题目
多发性神经病有哪些主要临床表现？
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第1题：
多发性神经病的病因主要有哪些？
正确答案: ①中毒、如呋喃类药物，有机磷农药，重金属等。
②营养缺乏或代谢障碍，如慢性酒精中毒，出清尿病等。
③炎症性或血管炎
④遗传性
⑤其他 -
第2题：
慢性与急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要区别点有哪些？
正确答案:1.急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（AIDP）发展迅速，很快达到高峰，然后慢慢恢复。慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）发展缓慢，病程长，其症状是在几月或几年后才达到高峰。
2.AIDP患者在发病前常有病毒感染史，而CIDP患者极少有此情况。
3.AIDP患者常有呼吸衰竭而需用人工呼吸治疗者较多，但CIDP患者极少有。
4.AIDP也可复发，但复发率很低（0%~10%），复发时的特点均符合AIDP。CIDP则复发多见，并且病情缓慢。 -
第3题：
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病需要与哪些疾病相鉴别？
正确答案:应与下列疾病相鉴别：①多灶性运动神经病（MMN）：是以运动神经末端受累为主的进行性周围神经病，临床表现为慢性非对称性肢体远端无力，以上肢为主，感觉正常。②进行性脊肌萎缩症（PSMA.：为缓慢进展病程，运动障碍不对称分布，有肌束震颤，无感觉障碍。神经电生理示NCV正常，EMG可见纤颤波及巨大电位。③遗传性运动感觉性神经元病（HSMN）：有遗传家族史，常合并有手足残缺，色素性视网膜炎等。确诊需依靠神经活检。④其他：约1／4CIDP患者可伴有结缔组织病，如系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征及副蛋白血症、淋巴瘤等；同时应与血卟啉病、慢性代谢性神经病及糖尿病性周围神经病相鉴别。 -
第4题：
问答题多发性神经病的病因主要有哪些？正确答案： ①中毒、如呋喃类药物，有机磷农药，重金属等。
②营养缺乏或代谢障碍，如慢性酒精中毒，出清尿病等。
③炎症性或血管炎
④遗传性
⑤其他解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病理特点有哪些?正确答案： 是周围神经自身免疫性疾病，病理特点是节段性脱髓鞘及毛细血管周围单核细胞浸润，主要累及前根、肢带神经丛和近端神经干。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗有什么差别?正确答案： 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗包括辅助呼吸及支持治疗、对症治疗、预防治疗、预防并发症和病因治疗，其中病因治疗的目的是抑制免疫反应，消除致病性因子对神经的损害，并促进神经再生；主要是采用血浆交换和静脉注射免疫球蛋白，是AIDP的一线治疗方法；临床证实使用皮质类固醇治疗格林—巴利综合征无效。使用皮质类固醇治疗慢性格林—巴利综合征是有效的，最常用的药物是强的松；另外还可采用血浆交换、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂和(其他治疗无效时)使用全淋巴系统照射治疗。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？正确答案： ①病前1~3周有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史；
②急性或亚急性起病，首发症状为四肢对称性弛缓性瘫，严重者可导致呼吸麻痹； ③可有肢体感觉异常如烧灼感、麻木、刺痛和不适感，感觉缺失较少见，为末梢型分布；④脑神经损害以双侧面神经麻痹最常见，其次为舌咽和迷走神经麻痹；
⑤多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍等自主神经症状，以及窦性心动过速、体位性低血压、暂时性尿潴留等；
⑥脑脊液蛋白细胞分离是特征性表现，病后第3周明显，NCV减慢和EMG显示神经源性损害。解析： 暂无解析 -
第8题：
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点有哪些？
正确答案:病前感染史，急性亚急性起病，四肢对称性弛缓性瘫痪，末梢性感觉障碍，脑脊液蛋白细胞分离，早期F波或H反射延迟，等电生理改变。 -
第9题：
多发性神经病的常见病因有哪些？
正确答案:多发性神经病的病理改变主要为周围神经轴索变性、节段性脱髓鞘病变及神经元变性等。最常见的病理改变是轴索变性，自远端逐渐向近端发展，表现为逆死性神经病；常见于药物、化学品、重金属、酒精中毒、代谢障碍性疾病等。节段性脱髓鞘损害，轴索一般不受累，常见于吉兰-巴雷综合征（Guillain-BarresyndromE.、铅中毒等。神经元病主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞，常见于遗传性运动感觉神经病2型（CMT2）及某些副肿瘤综合征等。 -
第10题：
多发性硬化有哪些临床表现？
正确答案:临床经过及其症状和体征的主要特点。
（1）感冒、发热、感染、败血症、外伤、外科手术、拔牙、妊娠、分娩、过劳、精神紧张、药物过敏和寒冷等均可诱发或引起MS复发。
（2）MS病例多为急性或亚急性起病，病程中的缓解-复发是本病的重要特点。缓解-复发型病例约占半数以上。
（3）首发症状多为肢体力弱、单眼或双眼的视力减退或失明、感觉异常、肢体疼痛或麻木、复视、共济失调、智能或情绪改变等。
（4）本病的症状体征有：
①肢体瘫痪；
②视力障碍；
③眼球震颤；
④眼肌麻痹；
⑤其他颅神经受损；
⑥感觉障碍；
⑦共济失调；
⑧其他症状：如精神障碍，智能低下、重复语言、猜疑和迫害妄想等。自主神经功能障碍症状，如膀胱直肠功能障碍、尿潴留、半身多汗、流涎和阳痿等。特别是球蛋白增高；脑电图可有癫性电活动。 -
第11题：
问答题急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病有哪些主要临床表现？正确答案： 病前感染史；急性起病；对称性四肢软瘫；对称性双侧脑神经瘫痪；末梢型感觉障碍；脑脊液蛋白质-细胞分离。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题多发性神经病的常见病因有哪些？正确答案： 多发性神经病的病理改变主要为周围神经轴索变性、节段性脱髓鞘病变及神经元变性等。最常见的病理改变是轴索变性，自远端逐渐向近端发展，表现为逆死性神经病；常见于药物、化学品、重金属、酒精中毒、代谢障碍性疾病等。节段性脱髓鞘损害，轴索一般不受累，常见于吉兰-巴雷综合征（Guillain-BarresyndromE.、铅中毒等。神经元病主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞，常见于遗传性运动感觉神经病2型（CMT2）及某些副肿瘤综合征等。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题多发性神经病有哪些主要临床表现？正确答案： 表现为感觉障碍出现从肢体远端开始的对称性深浅感觉减退或消失，的显手套，袜套分布。运动障碍表现为肢体远端对称性的下运动神经元性瘫痪，肌张力降低、肌肉萎缩、四肢腱反射减低或消失，还可伴有自主神经障碍，出现肢远端皮肤发凉、光滑，多汗或无汗。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病需要与哪些疾病相鉴别？正确答案： 应与下列疾病相鉴别：①多灶性运动神经病（MMN）：是以运动神经末端受累为主的进行性周围神经病，临床表现为慢性非对称性肢体远端无力，以上肢为主，感觉正常。②进行性脊肌萎缩症（PSMA.：为缓慢进展病程，运动障碍不对称分布，有肌束震颤，无感觉障碍。神经电生理示NCV正常，EMG可见纤颤波及巨大电位。③遗传性运动感觉性神经元病（HSMN）：有遗传家族史，常合并有手足残缺，色素性视网膜炎等。确诊需依靠神经活检。④其他：约1／4CIDP患者可伴有结缔组织病，如系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征及副蛋白血症、淋巴瘤等；同时应与血卟啉病、慢性代谢性神经病及糖尿病性周围神经病相鉴别。解析： 暂无解析