患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。下列药物中不宜应用()。A、呋塞米B、清蛋白C、奥美拉唑D、小剂量多巴胺E、咪达唑仑

题目

患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。下列药物中不宜应用()。

  • A、呋塞米
  • B、清蛋白
  • C、奥美拉唑
  • D、小剂量多巴胺
  • E、咪达唑仑

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  • 第1题:

    昏迷是脑型疟最明确的症状,()%出现,患者始感剧烈头痛、呕吐,继而谵妄、昏迷。

    • A、80
    • B、60
    • C、30
    • D、100

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。以下表现中提示严重的颅内压增高的是()。

    • A、一侧肢体瘫痪
    • B、共济失调
    • C、意识淡漠
    • D、躁动
    • E、颈项强直
    • F、血压升高

    正确答案:C,D,E

  • 第3题:

    患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。所谓病理反射包括()

    • A、吸吮反射
    • B、掌颏反射
    • C、戈登征(Gordon sign)
    • D、霍夫曼征(Hoffmann sign)
    • E、查多克征(Chaddock sign)
    • F、膝跳反射
    • G、桡骨膜反射

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括()

    • A、ECG
    • B、脉搏氧饱和度
    • C、有创动脉血压
    • D、中心静脉压
    • E、呼气末二氧化碳分压
    • F、体温
    • G、尿量

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    脑梗死

    D

    脑疝

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括()
    A

    罂粟碱

    B

    尼莫地平

    C

    高血压-高容量-血液稀释疗法

    D

    自由基清除剂

    E

    尼卡地平

    F

    利多卡因


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。最可能的诊断是()。
    A

    血管迷走性晕厥

    B

    癫痫发作

    C

    高血压脑出血

    D

    急性心肌梗死

    E

    脑梗死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。所谓病理反射包括()
    A

    吸吮反射

    B

    掌颏反射

    C

    戈登征(Gordon sign)

    D

    霍夫曼征(Hoffmann sign)

    E

    查多克征(Chaddock sign)

    F

    膝跳反射G.桡骨膜反射


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。行脑血管造影检查,可能发生的并发症有()
    A

    脑栓塞

    B

    癫痫发作

    C

    失语

    D

    昏迷

    E

    血管痉挛

    F

    动脉瘤破裂出血


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,32岁。因“硬膜下血肿”入院治疗,护理措施正确的是(   )
    A

    昏迷时应采取侧卧位

    B

    清醒时应采取半坐卧位

    C

    每天给予液体2500ml

    D

    躁动患者尽快给予镇静剂

    E

    昏迷患者早期采取TEN


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    多选题
    患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中,该患者术前可以使用的是()
    A

    戊巴比妥

    B

    咪唑安定

    C

    吗啡

    D

    哌替啶

    E

    东莨菪碱

    F

    西咪替丁


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第14题:

    患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括()

    • A、利多卡因1~2mg/kg
    • B、艾司洛尔1mg/kg
    • C、尼莫地平0.5mg
    • D、尼卡地平0.5mg
    • E、芬太尼0.05mg
    • F、氯胺酮10mg

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是()。

    • A、颅脑CT增强扫描
    • B、全脑DSA造影
    • C、脑电图
    • D、颅脑MRI
    • E、颅内压检测

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中,该患者术前可以使用的是()

    • A、戊巴比妥
    • B、咪唑安定
    • C、吗啡
    • D、哌替啶
    • E、东莨菪碱
    • F、西咪替丁

    正确答案:A,B,E,F

  • 第17题:

    单选题
    患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是()。
    A

    颅脑CT增强扫描

    B

    全脑DSA造影

    C

    脑电图

    D

    颅脑MRI

    E

    颅内压检测


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是()。
    A

    颅脑CTA

    B

    颅脑DSA

    C

    TCD

    D

    TCCS

    E

    颈动脉超声


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括()
    A

    ECG

    B

    脉搏氧饱和度

    C

    有创动脉血压

    D

    中心静脉压

    E

    呼气末二氧化碳分压

    F

    体温

    G

    尿量


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括()。
    A

    呕吐

    B

    视力减退

    C

    头痛

    D

    意识障碍

    E

    血压下降


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括()
    A

    利多卡因1~2mg/kg

    B

    艾司洛尔1mg/kg

    C

    尼莫地平0.5mg

    D

    尼卡地平0.5mg

    E

    芬太尼0.05mg

    F

    氯胺酮10mg


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    [复合型非选择题]患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。行脑血管造影检查,可能发生的并发症有()
    A

    脑栓塞

    B

    癫痫发作

    C

    失语

    D

    昏迷

    E

    血管痉挛

    F

    动脉瘤破裂出血


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外()。
    A

    有创动脉压

    B

    中心静脉压

    C

    颅内压

    D

    呼气末二氧化碳分压

    E

    脑电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析