患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤

题目

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。

  • A、颅脑外伤
  • B、肝破裂
  • C、失血性休克
  • D、气胸
  • E、胸外伤

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  • 第1题:

    患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。

    • A、腹部超声
    • B、ECG
    • C、胸部CT检查
    • D、胸部X线片
    • E、颅脑CT

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,35岁,因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体:患者呼吸困难,烦躁不安。BP85/60mmHg,脉搏细速,气管向左侧移位,颈静脉怒张,颈部皮下气肿,右胸廓饱满,呼吸音消失。该患者最可能诊断为()

    • A、连枷胸
    • B、闭合性气胸
    • C、反常呼吸运动
    • D、张力性气胸
    • E、心脏压塞

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,26岁,因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时,阴茎不慎撞击到女方会阴部,随即阴茎变软、肿胀、剧痛,弯向一侧,皮肤呈青紫色。最可能的阴茎损伤类型为()

    • A、阴茎挫伤
    • B、阴茎折断
    • C、阴茎脱位伤
    • D、阴茎部分离断伤
    • E、包皮系带撕裂伤

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。处理措施包括()

    • A、给予足量抗生素预防感染
    • B、单纯行耻骨上膀胱穿刺造瘘
    • C、立即行经会阴尿道修补术或断端吻合术
    • D、经会阴切口清除血肿
    • E、慎重而仔细止血
    • F、留置导尿管2~3周
    • G、立即行尿道会师术

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第5题:

    患者男,35岁,因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下,臀部着地。查体:骨盆挤压试验和分离试验(+),下腹部膨隆,阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是()。

    • A、肾损伤
    • B、腹膜外膀胱破裂
    • C、腹膜内膀胱破裂
    • D、前尿道损伤
    • E、后尿道损伤

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。
    A

    颅脑外伤

    B

    肝破裂

    C

    失血性休克

    D

    气胸

    E

    胸外伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断,可选择的检查有()。
    A

    尿道造影

    B

    导尿检查;膀胱尿道镜

    C

    泌尿系统超声

    D

    放射性核素肾图

    E

    静脉尿路造影

    F

    逆行性肾盂造影


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。
    A

    腹部超声

    B

    ECG

    C

    胸部CT检查

    D

    胸部X线片

    E

    颅脑CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后()
    A

    4~5天

    B

    6~7天

    C

    7~9天

    D

    10~12天

    E

    14天


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是().
    A

    肾损伤

    B

    输尿管损伤

    C

    膀胱损伤

    D

    前尿道损伤

    E

    后尿道损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,26岁,因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时,阴茎不慎撞击到女方会阴部,随即阴茎变软、肿胀、剧痛,弯向一侧,皮肤呈青紫色。最可能的阴茎损伤类型为()
    A

    阴茎挫伤

    B

    阴茎折断

    C

    阴茎脱位伤

    D

    阴茎部分离断伤

    E

    包皮系带撕裂伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者最可能的诊断是(提示逆行尿道造影:造影剂渗入会阴、阴囊、阴茎等部位,但在膀胱内未见造影剂显影。)()

    • A、尿道球部挫伤
    • B、尿道球部部分裂伤
    • C、尿道球部完全断裂
    • D、尿道膜部挫伤
    • E、尿道膜部部分裂伤
    • F、尿道膜部完全断裂

    正确答案:C

  • 第13题:

    男,52岁,车祸致头外伤2小时,查体示GCS评分8分,目前最重要的检查为()

    • A、颅骨X线平片
    • B、脑血管造影
    • C、腰穿
    • D、脑超声多普勒
    • E、头部CT

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断,可选择的检查有()

    • A、尿道造影
    • B、导尿检查
    • C、泌尿系统超声
    • D、放射性核素肾图
    • E、静脉尿路造影
    • F、逆行性肾盂造影
    • G、膀胱尿道镜

    正确答案:A,B,C,G

  • 第15题:

    患者男,35岁,因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下,臀部着地。查体:骨盆挤压试验和分离试验(+),下腹部膨隆,阴囊无肿胀。导尿失败。最佳处理是()

    • A、换用金属导尿管试插
    • B、耻骨上膀胱造瘘
    • C、急诊开放性吻合术
    • D、尿道会师修复术
    • E、尿道扩张术

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是().

    • A、肾损伤
    • B、输尿管损伤
    • C、膀胱损伤
    • D、前尿道损伤
    • E、后尿道损伤

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者男,35岁,因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下,臀部着地。查体:骨盆挤压试验和分离试验(+),下腹部膨隆,阴囊无肿胀。导尿失败。最佳处理是()
    A

    换用金属导尿管试插

    B

    耻骨上膀胱造瘘

    C

    急诊开放性吻合术

    D

    尿道会师修复术

    E

    尿道扩张术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,35岁,因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下,臀部着地。查体:骨盆挤压试验和分离试验(+),下腹部膨隆,阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是()。
    A

    肾损伤

    B

    腹膜外膀胱破裂

    C

    腹膜内膀胱破裂

    D

    前尿道损伤

    E

    后尿道损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。后续治疗包括(提示患者术后3周发生排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿不尽等,结合逆行尿道造影检查,诊断为外伤性尿道狭窄。)()
    A

    密切观察,暂时不行处理

    B

    定期尿道扩张术

    C

    尿道会师术

    D

    永久性耻骨上膀胱造瘘

    E

    3~6个月后可考虑经尿道镜狭窄段切除术

    F

    立即行尿道补片成形术


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性细菌性痢疾

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    缺血性结肠炎

    E

    输尿管结石


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。可能的诊断有()。
    A

    腹膜外膀胱破裂

    B

    腹膜内膀胱破裂

    C

    前尿道损伤

    D

    尿道球部损伤

    E

    后尿道损伤

    F

    尿道膜部损伤


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析