患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?

题目

患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?


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  • 第1题:

    患者,男,30岁,维吾尔族,伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌,抗癌治疗无效。查体:消瘦,右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑,有轻度压痛。无黄疸,无腹水。CT示:右肝有1个8cm×9cm低密度液性区

    首选的检查方法是A.腹部CT
    B.免疫学试验
    C.腹部核磁共振
    D.B型超声
    E.X线

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月,经检查诊断为肝癌,其特征性的体征是

    A.腹水
    B.静脉曲张
    C.进行性肝大
    D.胸水
    E.脾大

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()

    • A、肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、脂肪肝
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,45岁,因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。


    正确答案: 诊断:带状疱疹(左胸胁部)
    诊疗计划:1、按疼痛科常规护理,三级护理,普食;2、继续抗病毒、抗感染治疗;3、给予神经营养药物,如弥可保、神经妥乐平;4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗;5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。

  • 第5题:

    某男,12岁,因外伤引起1冠部折断,髓室暴露,叩诊疼痛,前牙区咬合关系正常,X线片显示根尖尚未完全形成。如果患者需做桩冠修复,在根管充填后,选择桩冠修复的时间为()。

    • A、立即
    • B、3天
    • C、1周
    • D、3周
    • E、4周以上

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,63岁,肝区疼痛不适1个月,皮肤巩膜无黄染,AFP高于正常,CT所见如图,最可能的诊断是( )

    • A、肝血管瘤
    • B、肝转移瘤
    • C、阿米巴肝脓肿
    • D、不典型肝癌
    • E、胆管细胞癌

    正确答案:D

  • 第7题:

    乙型慢活肝的临床表现有()

    • A、全身不适乏力
    • B、肝区不适或疼痛
    • C、巩膜常黄染
    • D、可见肝掌,蜘蛛痣
    • E、肝脾肿大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    问答题
    患者,男,45岁,因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。

    正确答案: 诊断:带状疱疹(左胸胁部)
    诊疗计划:1、按疼痛科常规护理,三级护理,普食;2、继续抗病毒、抗感染治疗;3、给予神经营养药物,如弥可保、神经妥乐平;4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗;5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,47岁。既往有乙型肝炎病史。3个月前,肝区疼痛加重。查体:肝脏肿大,质地坚硬,表面有结节,其诊断最可能是(  )。
    A

    肝瘀血

    B

    慢性肝炎

    C

    肝癌

    D

    脂肪肝

    E

    急性肝炎


    正确答案: C
    解析:
    患者为中年男性,既往有乙型肝炎病史,主要表现是肝区疼痛。查体:肝脏肿大,质地坚硬,表面有结节,应考虑肝癌,可做超声、CT检查,明确诊断。

  • 第10题:

    多选题
    乙型慢活肝的临床表现有()
    A

    全身不适乏力

    B

    肝区不适或疼痛

    C

    巩膜常黄染

    D

    可见肝掌,蜘蛛痣

    E

    肝脾肿大


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?

    正确答案: 诊断为肝囊型包虫病。
    应与非寄生虫性囊肿如先天性肝囊肿,肝血管瘤等相鉴别。
    进一步可做B超,X线检查。还有血清免疫学试验,皮内试验。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    陈某,男,41岁,干部。因气候突变大风降温,患者感阵发性巅顶或满头部疼痛,痛如锥刺,痛无定处。以后每遇气候骤变则头痛,反复发作,舌暗红脉浮紧。

    正确答案: 诊断:头痛(风邪袭络)。
    治法:按头痛部位分经取穴,毫针刺用泻法,留针。
    处方:巅顶部:百会、通天、行间、阿是穴。
    前头部:上星、头维、合谷、阿是穴。
    侧头部:率谷、太阳、侠溪、阿是穴。
    后头部:后顶、天柱、昆仑、阿是穴。
    方义:本方系按部位分经,即病部近取与循经远取相配,旨在疏通经络之气,含通则不痛之意。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,30岁,维吾尔族,伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌,抗癌治疗无效。查体:消瘦,右肋下缘触9cm大的肿块。表面光滑,有轻度压痛。无黄疸,无腹水。CT示:右肝有1个8cm×9cm低密度液性区。

    最可能的寄生虫病是A.阿米巴肝脓肿
    B.棘球蚴病
    C.日本血吸虫卵引起的肝脏纤维化
    D.泡球蚴
    E.内脏利什曼病

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施


    正确答案: 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗:密切观察有无头痛、肢体活动障碍等,注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗:注意心电图变化
    3.药物治疗:小剂量开始,严密监测血压、血钾和肾功能

  • 第15题:

    患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。确诊需要进行的检查不包括()

    • A、腹部B型超声
    • B、腹部CT或MRI
    • C、粪镜检
    • D、肝占位手术切除活检
    • E、免疫学检查

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月,经检查诊断为肝癌,其特征性的体征是()。

    • A、进行性肝大
    • B、脾大
    • C、腹水
    • D、胸水
    • E、静脉曲张

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。


    正确答案:据上述情况可知,病人为老年男性患者,在劳累后出现大汗、胸闷及上腹部不适,恶心,未吐。病人此次得病继发于劳累后,心前区疼痛不典型,表现为上腹部不适,恶心,未吐,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高,说明老人得了急性心肌梗死。

  • 第18题:

    户口是广东省D县的陈某,2000年1月开始居住于北京A区,同年12月因做生意回到广州B区居住。因生意亏损,2001年9月,陈某回到北京C区居住,2003年3月陈某又搬至北京A区居住。2004年1月,陈某与卫某发生货款纠纷,此时,如果卫某向人民法院起诉要求陈某支付所拖欠的货款3万元,有管辖权的法院是()。

    • A、北京A区法院
    • B、广州B区法院
    • C、北京C区法院
    • D、广东省D县

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    某患者进行乳腺癌根治术后主诉术区疼痛,护士为其制定的短期目标是
    A

    患者疼痛减轻

    B

    3天后患者术区疼痛减轻

    C

    3天后护士帮助患者减轻疼痛

    D

    2周后患者术区无疼痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()
    A

    肝癌

    B

    肝脓肿

    C

    肝血管瘤

    D

    脂肪肝

    E

    肝硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施

    正确答案: 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗:密切观察有无头痛、肢体活动障碍等,注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗:注意心电图变化
    3.药物治疗:小剂量开始,严密监测血压、血钾和肾功能
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月,经检查诊断为肝癌,其特征性的体征是()。
    A

    进行性肝大

    B

    脾大

    C

    腹水

    D

    胸水

    E

    静脉曲张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,63岁,肝区疼痛不适1个月,皮肤巩膜无黄染,AFP高于正常,CT所见如图,最可能的诊断是( )
    A

    肝血管瘤

    B

    肝转移瘤

    C

    阿米巴肝脓肿

    D

    不典型肝癌

    E

    胆管细胞癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析