患者男,47岁,民工,因“畏寒、发热、腹泻1个月,咳嗽、咳痰2周,头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻,排粪4~8次/d,糊状,有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛,偶有癫痫发作。查体:T39℃;急性病容;双肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音;肝肋下2cm。血常规:WBC20×109/L,N0.42,L0.18,E0.40。ABCDFG此时进一步的处理措施是()A、抗生素B、支持等对症治疗C、吡喹酮D、镇咳E、病原治疗F

题目

患者男,47岁,民工,因“畏寒、发热、腹泻1个月,咳嗽、咳痰2周,头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻,排粪4~8次/d,糊状,有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛,偶有癫痫发作。查体:T39℃;急性病容;双肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音;肝肋下2cm。血常规:WBC20×109/L,N0.42,L0.18,E0.40。ABCDFG此时进一步的处理措施是()

  • A、抗生素
  • B、支持等对症治疗
  • C、吡喹酮
  • D、镇咳
  • E、病原治疗
  • F、观察,不需要特殊治疗

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  • 第1题:

    可作为主诉的是 ( )

    A、心慌、气短2年

    B、咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1天

    C、患心脏病1年,再发2个月

    D、患白血病3年,经检验复发10天

    E、畏寒,发热,腹痛,呕吐,食欲不振,头昏,乏力5天


    参考答案:ABD

  • 第2题:

    下列主诉,哪项错误()。

    • A、畏寒、发热、右胸痛3天
    • B、腹痛、腹泻2天
    • C、反复发作上腹痛2年,柏油样便2天
    • D、活动后心慌、气促2年,下肢水肿2周,端坐呼吸困难2天
    • E、咯血1天,胸痛1周,咳嗽、咳痰1年余

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者女,20岁,学生,因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d,咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热,腹痛、腹泻,排粪5~6次/d,糊状,有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周,病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体:T38℃;急性病容,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音;肝肋下1cm。血常规:WBC25×109/L,N0.45,L0.20,E0.35。胸部X线片:右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影,少量胸腔积液。 最可能的诊断是()

    • A、并殖吸虫病
    • B、阿米巴痢疾
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺癌
    • E、风湿热

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,30岁,1个月前感到疲劳,食欲差,体重减轻,发热,咳嗽,咳痰带血丝。取标本涂片用抗酸染色法染色,镜下见到红色、细长、弯曲有分枝的杆菌。该患者可能感染了什么病原菌?


    正确答案:该种细菌是结核分枝杆菌。结合临床表现及形态学检查可初步判断为结核分枝杆菌引起的肺结核。可报告为“找到抗酸性杆菌”。

  • 第5题:

    李先生,男67岁。因咳嗽、咳痰3天入院。交谈时,应重点注意()

    • A、用药史
    • B、有无发热
    • C、咳嗽、咳痰的性质
    • D、生育史
    • E、有无胸痛

    正确答案:C

  • 第6题:

    可作为主诉的是()

    • A、患白血病3年,经检验复发10d
    • B、心慌、气短2年
    • C、患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦2个月
    • D、畏寒,发热,右胸痛,咳嗽,食欲不振,头昏,乏力3d
    • E、咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1d

    正确答案:A,B,E

  • 第7题:

    单选题
    患者男,47岁,民工,因“畏寒、发热、腹泻1个月,咳嗽、咳痰2周,头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻,排粪4~8次/d,糊状,有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛,偶有癫痫发作。查体:T39℃;急性病容;双肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音;肝肋下2cm。血常规:WBC20×109/L,N0.42,L0.18,E0.40。考虑的诊断是(提示血常规:嗜酸粒细胞明显增多;痰涂片:找到肺吸虫卵;胸部X线片:少量胸腔积液。)()
    A

    并殖吸虫病

    B

    阿米巴痢疾

    C

    大叶性肺炎

    D

    颅内肿瘤

    E

    癫痫

    F

    肺结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用()|患者,女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+),可选用()|患者,男,22岁,诊断为风湿热,可选用()|患者,男,45岁,因"咳嗽、咳痰1周,发热2天"入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是()
    A

    双氯西林

    B

    苄星青霉素

    C

    万古霉素

    D

    阿莫西林

    E

    羧苄西林


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,20岁,学生,因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d,咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热,腹痛、腹泻,排粪5~6次/d,糊状,有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周,病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体:T38℃;急性病容,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音;肝肋下1cm。血常规:WBC25×10/L,N0.45,L0.20,E0.35。胸部X线片:右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影,少量胸腔积液。本病的处理原则是()
    A

    镇咳,支持等对症治疗;病原治疗:吡喹酮

    B

    大剂量抗生素

    C

    只用退热药

    D

    只用止泻药

    E

    只用镇咳药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    中年患者,结核病史5年,因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1个月来医院检查,为排除肺癌,其鉴别根据(  )。
    A

    年龄

    B

    全身中毒症状

    C

    咳嗽、咳痰、咯血

    D

    血沉

    E

    X线或痰液检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:患者,男,27岁,咳嗽、咳痰1周,发热2天门诊入院 。初步诊断:肺结核

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    一男性患者1个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌是()
    A

    克雷伯肺炎杆菌

    B

    白喉杆菌

    C

    炭疽杆菌

    D

    结核杆菌

    E

    流感杆菌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:患者,男,27岁,咳嗽、咳痰1周,发热2天门诊入院。初步诊断:肺结核


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无受凉、劳累、上呼吸道感染。(2)咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化规律。(3)咳痰的性状、痰量及气味。(4)发热的程度和热型,有无畏寒、寒战。(5)伴随症状:有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无乏力、盗汗。(6)近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如血常规、胸部X线片,痰病原学检查。(2)治疗情况:有无使用抗生素、祛痰、止咳治疗,疗效如何。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史 有无慢性肺部疾病、心脏病、肝病、肾病及糖尿病病史。工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

  • 第14题:

    一男性患者1个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌是()

    • A、克雷伯肺炎杆菌
    • B、白喉杆菌
    • C、炭疽杆菌
    • D、结核杆菌
    • E、流感杆菌

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男,9岁,因“发热、咳嗽、咳痰”就诊,诊断为肺炎,下列哪种药物不宜使用?()

    • A、头孢唑啉
    • B、阿奇霉素
    • C、莫西沙星
    • D、阿莫西林
    • E、克林霉素

    正确答案:C

  • 第16题:

    风寒感冒主要辨证特点()

    • A、恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰
    • B、发热重、微恶风、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰粘或黄、鼻塞流黄涕
    • C、畏寒、发热、口淡无味、头痛、腹痛、腹泻等症状
    • D、卫气不固,恶寒较甚,发热,倦怠,咳痰无力

    正确答案:A

  • 第17题:

    临床上多数SARS病人首发症状为()

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、腹泻
    • C、胸痛
    • D、发热
    • E、胸闷、气促

    正确答案:D

  • 第18题:

    问答题
    女,20岁,学生,因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月,咳嗽、咳痰1周入院。 患者半月前急起畏寒发热,腹痛、腹泻,大便5~6次/天,糊状,有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周,病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰,并且痰中带血,有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。 查体:体温38℃,急病容,双肺呼吸音增粗,右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。 血象:白细胞25×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35,胸片示右下肺有大小不等,边缘不清的片状阴影,少量胸腔积液。 本例最可能的诊断及诊断依据。

    正确答案: 诊断:本例最可能的诊断是并殖吸虫病。
    依据:有生食溪蟹史,长程发热,有腹痛、腹泻史,呼吸系统症状明显,特别是咳铁锈色痰。血象:嗜酸性粒细胞明显增高。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    患者男,30岁,1个月前感到疲劳,食欲差,体重减轻,发热,咳嗽,咳痰带血丝。取标本涂片用抗酸染色法染色,镜下见到红色、细长、弯曲有分枝的杆菌。该患者可能感染了什么病原菌?

    正确答案: 该种细菌是结核分枝杆菌。结合临床表现及形态学检查可初步判断为结核分枝杆菌引起的肺结核。可报告为“找到抗酸性杆菌”。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    女,20岁,学生,因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月,咳嗽、咳痰1周入院。 患者半月前急起畏寒发热,腹痛、腹泻,大便5~6次/天,糊状,有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周,病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰,并且痰中带血,有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。 查体:体温38℃,急病容,双肺呼吸音增粗,右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。 血象:白细胞25×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35,胸片示右下肺有大小不等,边缘不清的片状阴影,少量胸腔积液。 进一步确诊应做哪些检查?处理原则是什么?

    正确答案: 确诊试验:粪便、痰直接涂片镜下找虫卵或血清学检查。
    处理原则:镇咳,支持等对症治疗;病原治疗:选吡喹酮。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    可作为主诉的是()
    A

    患白血病3年,经检验复发10d

    B

    心慌、气短2年

    C

    患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦2个月

    D

    畏寒,发热,右胸痛,咳嗽,食欲不振,头昏,乏力3d

    E

    咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1d


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    风寒感冒主要辨证特点()
    A

    恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰

    B

    发热重、微恶风、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰粘或黄、鼻塞流黄涕

    C

    畏寒、发热、口淡无味、头痛、腹痛、腹泻等症状

    D

    卫气不固,恶寒较甚,发热,倦怠,咳痰无力


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    可作为主诉的是( )
    A

    心慌、气短2年

    B

    咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1天

    C

    患心脏病1年,再发2个月

    D

    患白血病3年,经检验复发10天

    E

    畏寒,发热,腹痛,呕吐,食欲不振,头昏,乏力5天


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析