测定内生肌酐清除率应注意做到（）A、低蛋白禁肉食7dB、同时测定血和尿肌酐C、避免剧烈运动D、大量饮水E、准确留取24h尿
题目
测定内生肌酐清除率应注意做到（）
- A、低蛋白禁肉食7d
- B、同时测定血和尿肌酐
- C、避免剧烈运动
- D、大量饮水
- E、准确留取24h尿
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参考答案和解析
正确答案:B,C,E
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第1题：
临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）
- A、血肌酐测定
- B、菊粉清除率
- C、尿素清除率
- D、血BUN测定
- E、内生肌酐清除率
正确答案:E -
第2题：
检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）
- A、血肌酐测定
- B、菊糖清除率
- C、尿素清除率
- D、血BUN测定
- E、内生肌酐清除率
正确答案:E -
第3题：
多选题测定内生肌酐清除率应注意做到（）A低蛋白禁肉食7d
B同时测定血和尿肌酐
C避免剧烈运动
D大量饮水
E准确留取24h尿
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第4题：
检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）
- A、血肌酐测定
- B、菊粉清除率
- C、尿素清除率
- D、血BUN测定
- E、内生肌酐清除率
正确答案:E -
第5题：
问答题内生肌酐清除率（Ccr）测定正确答案： 单位时间肾脏把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称内生肌酐清除率。肌酐经肾小球滤过后，肾小管不再重吸收，故在严格控制饮食和不增加肌肉活动的情况下，内生肌酐清除率大致等于肾小球滤过率。
方法：实验前应禁肉食3日，避免剧烈运动。第4日早晨8时把尿排干净，然后收集8时起至第5日晨8时共24小时的尿液，准确读取尿量。在第4日任何时间取静脉血，与24小时尿同时送检。测定血、尿肌酐浓度，结合尿量，计算内生肌酐清除率。
24小时Ccr=尿肌酐浓度（μmol/L）×24小时尿量（L）／血肌酐浓度（μmol/L）
每分钟Ccr=尿肌酐浓度（μmol/L）×每分钟尿量（ml）／血肌酐浓度（μmol/L）
【正常参考值】80～120ml/min。
【临床意义】
1.Ccr能较早反映肾小球滤过功能，当Ccr下降到正常值80%以下时，大部分患者
BUN、Cr仍在正常范围。
2.可判断肾小球损害程度
（1）肾功能不全代偿期，50～80ml/min。
（2）肾功不全失代偿期，20～50ml/mm。
（3）肾衰竭期，10～20ml/min。
（4）尿毒症晚期，小于10ml/min。
3.指导治疗
（1）Ccr小于30～40ml/min，应限制蛋白摄入。
（2）小于30ml/min，噻嗪类利尿剂无效。
（3）小于10ml/min，对袢利尿剂（呋塞米、依他尼酸）无效，应做透析治疗。
（4）肾衰竭时，经肾排泄的药物应参考Ccr来调整用药量。解析： 暂无解析