谢某,男,72岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是()A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、白色念珠菌D、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌

题目

谢某,男,72岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是()

  • A、大肠杆菌
  • B、绿脓杆菌
  • C、白色念珠菌
  • D、溶血性链球菌
  • E、金黄色葡萄球菌

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  • 第1题:

    患者女,60岁。患大叶性肺炎,高热昏迷11天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

    为该患者口腔护理时可选用的漱口液是
    A.0.1%醋酸溶液
    B.1%~4%碳酸氢钠溶液
    C.0.02%呋喃西林溶液
    D.朵贝尔溶液
    E.生理盐水

    答案:B
    解析:
    1.根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除A、D。凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,C错误。维生素缺乏会表现口腔溃疡,与题意不符,E错误,因此B是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。
    2.0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染,A错误。碳酸氢钠则用于真菌感染,因此B是正确答案。呋喃西林和朵贝尔溶液是广谱抗菌药,对真菌感染效果不佳,C、D错误。生理盐水适用于口腔清洁时,对真菌感染无效,E错误。解题关键:掌握常用口腔护理液的作用及适用范围。
    3.为患者进行口腔护理时,首先要取下患者的义齿,E做法对。对于清醒患者要用漱口液漱口,昏迷患者则不需要,因此C是正确答案。操作前后都要数棉球,防止落在口腔内吸入引起窒息,使棉球的干湿度适宜,用开口器从臼齿处放入,协助开口,然后逐步进行擦拭,A、B、D做法正确,但与题意不符。解题关键:区别昏迷与清醒患者口腔护理的要点。

  • 第2题:

    患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时,下列操作错误的是

    A.操作前后清点棉球个数
    B.用弯止血钳夹紧棉球,每次1个
    C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面
    D.由内向外擦洗舌面
    E.擦洗毕,协助患者漱口

    答案:E
    解析:
    操作前后清点棉球是防止有棉球遗漏在患者口中(A对),擦洗时用弯止血钳夹紧棉球,每次1个(B对),擦洗外侧面时从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面(C对),擦洗舌面时由内向外“Z”字形擦洗(D对),患者昏迷,不能漱口(E错,为本题正确答案)。

  • 第3题:

    患者,女,68岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

    为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是( )
    A.生理盐水
    B.0.1%醋酸
    C.复方硼砂溶液
    D.0.02%呋喃西林
    E.1%~4%碳酸氢钠

    答案:E
    解析:
    1.患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。
    2.1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性药剂,用于真菌感染。
    3.为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。

  • 第4题:

    王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生()

    • A、原位菌群一度失调
    • B、原位菌群二度失调
    • C、移位菌群失调
    • D、菌群交替症
    • E、无菌群失调

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是()。

    • A、维生素缺乏
    • B、真菌感染
    • C、凝血功能障碍
    • D、绿脓杆菌感染
    • E、病毒感染

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时可选用的漱口液为()。

    • A、生理盐水
    • B、1%~4%碳酸氢钠
    • C、朵贝尔液
    • D、0.02%呋喃西林
    • E、0.1%醋酸

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者刘某,女,75岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是()
    A

    大肠埃希菌

    B

    溶血性链球菌

    C

    白色念珠菌

    D

    铜绿假单胞菌

    E

    金黄色葡萄球菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者刘某,女,75岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。关于该致病菌的叙述错误的是()
    A

    常导致深部感染

    B

    可致肺部和消化道感染

    C

    造成的医院感染有进一步增长的趋势

    D

    主要引起泌尿道和血液的感染

    E

    常发生于免疫功能低下的病人


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生()
    A

    原位菌群一度失调

    B

    原位菌群二度失调

    C

    移位菌群失调

    D

    菌群交替症

    E

    无菌群失调


    正确答案: A
    解析: 该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交替症。

  • 第10题:

    患者女,60岁。患大叶性肺炎,高热昏迷11天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

    为该患者进行口腔护理时,错误的操作是
    A.操作前后数棉球
    B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
    C.漱口
    D.棉球干湿适宜
    E.先取下义齿

    答案:C
    解析:
    1.根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除A、D。凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,C错误。维生素缺乏会表现口腔溃疡,与题意不符,E错误,因此B是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。
    2.0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染,A错误。碳酸氢钠则用于真菌感染,因此B是正确答案。呋喃西林和朵贝尔溶液是广谱抗菌药,对真菌感染效果不佳,C、D错误。生理盐水适用于口腔清洁时,对真菌感染无效,E错误。解题关键:掌握常用口腔护理液的作用及适用范围。
    3.为患者进行口腔护理时,首先要取下患者的义齿,E做法对。对于清醒患者要用漱口液漱口,昏迷患者则不需要,因此C是正确答案。操作前后都要数棉球,防止落在口腔内吸入引起窒息,使棉球的干湿度适宜,用开口器从臼齿处放入,协助开口,然后逐步进行擦拭,A、B、D做法正确,但与题意不符。解题关键:区别昏迷与清醒患者口腔护理的要点。

  • 第11题:

    王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生

    A.原位菌群一度失调
    B.原位菌群二度失调
    C.移位菌群失调
    D.菌群交替症
    E.无菌群失调

    答案:D
    解析:
    该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交替症。

  • 第12题:

    谢某,男,72岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。关于该致病菌的叙述不正确的是()

    • A、常导致深部感染
    • B、可致肺部和消化道感染
    • C、常发生于免疫功能低下的病人
    • D、主要引起泌尿道和血液的感染
    • E、造成的医院感染有进一步增长的趋势

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时,错误的操作是()。

    • A、先取下假牙
    • B、用开口器从臼齿处放入,协助开口
    • C、漱口
    • D、棉球干湿适宜
    • E、操作前后数棉球

    正确答案:C

  • 第14题:

    大叶性肺炎的常见临床表现为包括()

    • A、大量咯血
    • B、咳大量脓臭痰
    • C、寒战,高热
    • D、起病急
    • E、胸痛

    正确答案:C,D,E

  • 第15题:

    单选题
    关于该致病菌的叙述不正确的是()。谢某,男,72岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破渍,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
    A

    常导致深部感染

    B

    可致肺部和消化道感染

    C

    常发生于免疫功能低下的病人

    D

    主要引起泌尿道和血液的感染

    E

    造成的医院感染有进一步增长的趋势


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    谢某,男,72岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。该病人最可能发生的是()
    A

    原位菌群一度失调

    B

    原位菌群二度失调

    C

    移位菌群失调

    D

    菌群交替症

    E

    无菌群失调


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,60岁。患大叶性肺炎,高热昏迷11天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是()
    A

    病毒感染

    B

    真菌感染

    C

    凝血功能障碍

    D

    绿脓杆菌感染

    E

    维生素缺乏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该病人口腔护理时可选用的漱口液是()。
    A

    生理盐水

    B

    1%~4%碳酸氢钠

    C

    朵贝尔液

    D

    0.02%呋喃西林

    E

    0.1%醋酸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析