简述急性白血病的护理措施。
题目
简述急性白血病的护理措施。
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第1题：
简述对慢粒白血病的主要护理措施。
正确答案: （1）休息与活动。治疗期间要多休息，尤其贫血较重患者（血红蛋白6g/dl以下），以休息为主，直至症状、体征消失才可适当活动，不可过劳。
（2）饮食。进食高蛋白、高维生素食品，如瘦肉、鸡肉、新鲜蔬菜及水果，以保证营养，每日饮水1500ml以上，以防尿酸肾病。
（3）症状护理。脾大显著，易引起左上腹不适，可采取左侧卧位，少量多餐以减轻腹胀。定期洗澡，注意口腔卫生，少去人群多的地方，以预防感染。
（4）药物护理。遵医嘱给患者服用羟基脲或白消安，定期复查血象，以不断调整剂量’药物过量可引起血象下降。白消安毒副作用较大，可引起骨髓抑制等。应向患者说明药物副作用，使之能坚持治疗。
（5）疾病知识指导。慢粒患者在病程中可进入加速期至急变期，注意观察患者有无原因不明的发热、骨痛、贫血、出血加重及脾脏迅速肿大，有以上任一项变化应及时就诊，及早得到治疗。 -
第2题：
简述急性酒精中毒的即刻护理措施。
正确答案: 1）保暖，给予正常体温。
2）维持循环功能，监护心律失常和心肌损伤。
3）维持水、电解质、酸碱平衡。
4）昏迷病人应注意维持气道通畅，供氧充足，必要时配合给予气管插管、机械通气。 -
第3题：
简述治疗急性白血病化疗药物毒副作用的防治措施。
正确答案: （1）局部反应：某些化疗药物，如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎，其防治措施：静注后要用生理盐水冲洗静脉，以减轻其刺激；若发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭，或冷敷、休息数天直至静脉炎痊愈，否则可造成静脉闭塞；静注时血管要轮换使用；静脉穿刺时严防药液外溢皮下，否则可引起局部组织的炎症甚至坏死’若发生处理同静脉炎。
（2）骨髓抑制：抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞，在化疗中必须定期查血象，做骨髓穿刺，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
（3）消化道反应：某些化疗药物可以引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养，必要时可用止吐镇静剂。
（4）其他：长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感，停药后可逐渐消失。柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害，用药时要缓慢静滴，注意复查心电图。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡，甲酰四氢叶酸钙可对抗其毒性作用。环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎导致血尿，有血尿必须停药。 -
第4题：
简述预防急性白血病患儿感染的护理措施。
正确答案: 1）保护性隔离
2）注意个人卫生
3）严格执行无菌技术操作，遵守操作规程
4）避免有关接种
5）及时发现感染征象 -
第5题：
问答题简述急性血源性骨髓炎的术前护理措施。正确答案： （1）降温：观察生命体征、物理和药物降温、补液、生活护理
（2）控制感染
（3）缓解疼痛：制动、抬高患肢、保护患肢、床上安护架。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施正确答案： （1）按昏迷护理常规护理。
（2）保持呼吸道通畅及给氧：
①平卧位，头偏向一侧，随时吸取口咽分泌物及呕吐物；
②吸高浓度（＞60％）高流量氧（8～10 L／min），有条件可予高压氧治疗。
③呼吸停止者应做人工呼吸，备好气管切开包及呼吸机。
（3）高热惊厥护理：遵医嘱用药，并给予物理降温，头部用冰帽，体表大血管处放置冰袋。
（4）药物护理：遵医嘱用药。
（5）意识清醒后的护理：急性中毒苏醒后，应该卧床休息，密切观察2周。可加强肢体锻炼，如被动运动、按摩、针灸，以促进肢体功能恢复。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述急性白血病活动无耐力及出血的护理。正确答案： 急性白血病患者活动无耐力及出血时应进行如下护理。
(1)注意观察患者的症状、体征。评估其活动的耐受能力。了解患者的主要化验结果，如血红蛋白、网织红细胞计数等，以判断患者贫血的程度。
(2)根据患者贫血的程度及发生速度制定合理的休息与活动计划，取得患者的合作；轻、中度贫血患者或缓慢发生贫血的患者，活动量以不感到疲劳、不加重症状为度，待病情好转后逐渐增加活动量。
(3)妥善安排各种护理及治疗计划。使患者有充分的休息时间；教会患者自测脉搏，脉搏不慢于100次/分时应停止活动，必要时在患者活动时给予协助。防止跌倒。(4)重度贫血伴显著缺氧者应卧床休息，保持房间温暖，以防因寒冷引起血管收缩，加重缺氧。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述白血病患儿预防感染的护理措施。正确答案： （1）保护性隔离
（2）皮肤黏膜的护理。
（3）及时发现感染迹象
（4）严格执行无菌操作技术。
（5）不要在人多的公共场所出入，不要接触传染病患者。注意饮食卫生。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述急性胰腺炎的护理措施。正确答案： （1）休息与体位：指导患者采取适当姿势（如侧卧位，以一枕头压向腹部的膝胸卧位，或采取躯干屈曲的坐姿），协助背部按摩、松弛技巧，可减轻患者疼痛。
（2）饮食护理：嘱患者禁食禁饮，告知禁食禁饮不仅可使胃肠道体息，而且可以减少胰液的分泌。
（3）密切观察编情：仔细观察疼痛的部位、持续时间、性质、程度和反射部位；注意疼痛时的体位；疼痛与体位变化及进食的关系；有无伴随症状等。
（4）用药护理：遵医嘱给予解痉及止痛药，禁用吗啡。
（5）心理护理：向患者及家属解释引起疼痛的原因及主要治疗护理措施。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述急性白血病的护理目标。正确答案： 急性白血病的护理目标如下：
(1)使患者能认识到化疗期间营养的重要性，体重维持在正常范围内，体力恢复，生活能自理。
(2)能采取正确、有效的预防措施，减少或避免出血。
(3)能说出预防感染的重要性。减少或避免感染的发生。
(4)能说出化疗可能出现的不良反应。并能积极应对。
(5)能正确对待疾病，悲观情绪减轻或消除。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述急性白血病的常用护理诊断。正确答案：解析： -
第12题：
问答题简述急性白血病患儿的治疗原则与护理措施。正确答案：解析： -
第13题：
简述白血病患儿预防感染的护理措施。
正确答案: （1）保护性隔离
（2）皮肤黏膜的护理。
（3）及时发现感染迹象
（4）严格执行无菌操作技术。
（5）不要在人多的公共场所出入，不要接触传染病患者。注意饮食卫生。 -
第14题：
简述急性肺水肿的主要护理措施。
正确答案: （1）病情观察：严密观察患者生命体征变化，意识状态，皮肤颜色及温度，呼吸状况、咳嗽、咳痰情况、肺部哆音的变化并监测血气分析结果。
（2）体位：坐位，两腿下垂，注意保护患者防止坠床。
（3）镇静：烦躁、焦虑、，恐惧等情绪反应会加重心脏负荷。
（4）保持呼吸道通畅：及时协助患者咳嗽、排痰。
（5）吸氧：给予高流量吸氧（氧流量6～8L/min），并可通过酒精湿化给氧。
（6）药物护理：迅速建立两组静脉通路，遵医嘱及时、正确使用药物。 -
第15题：
试述白血病患儿的护理措施。
正确答案:（1）预防感染：
①室内保持空气清新，每日消毒。
②对患儿进行保护性隔离，避免交叉感染。
③严格执行无菌操作技术。
④避免预防接种。
⑤不要在人多的公共场所出入，不要接触有传染病的患者。
⑥观察感染早期征象：如有感染，及时报告医生。
（2）降低体温。
（3）饮食护理：增加营养，注意饮食卫生。
（4）预防出血：
①当血小板低于20×109／L时应绝对卧床休息。
②不要吃过硬、油炸、刺激性强的食品，避免消化道出血。
③天气干燥时可用薄荷油滴鼻，预防鼻衄。
④保持大便通畅，以免排便用力而引起消化道出血甚至脑出血。
⑤提供安全的环境，避免受伤。
（5）正确给药，观察反应。
（6）心理支持与健康教育。 -
第16题：
简述急性血源性骨髓炎的术前护理措施。
正确答案: （1）降温：观察生命体征、物理和药物降温、补液、生活护理
（2）控制感染
（3）缓解疼痛：制动、抬高患肢、保护患肢、床上安护架。 -
第17题：
问答题简述急性白血病病人预防感染的措施。正确答案：解析： -
第18题：
问答题简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。正确答案： 急性白血病患者皮肤出血的预防及护理如下所述。
(1)保持床单平整，被褥衣裤轻软，静脉穿刺时，尽量缩短止血带的使用时间，避免皮肤摩擦及肢体受挤压而引起出血。
(2)保持皮肤清洁，定期洗澡，擦洗时要用刺激性小的肥皂，轻擦不可用力。
(3)勤剪指甲，以免抓伤皮肤。尽量避免人为的创伤，如肌内注射、各种穿刺、拔牙等。必须注射或穿刺时应迅速、准确。严格执行无菌操作，拔针后局部加压时间要适当延长，并观察有无渗血情况。
(4)穿刺部位交替使用，以防局部血肿形成。发生出血时，应定期检查出血部位，定期检查出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述对慢粒白血病的主要护理措施。正确答案： （1）休息与活动。治疗期间要多休息，尤其贫血较重患者（血红蛋白6g/dl以下），以休息为主，直至症状、体征消失才可适当活动，不可过劳。
（2）饮食。进食高蛋白、高维生素食品，如瘦肉、鸡肉、新鲜蔬菜及水果，以保证营养，每日饮水1500ml以上，以防尿酸肾病。
（3）症状护理。脾大显著，易引起左上腹不适，可采取左侧卧位，少量多餐以减轻腹胀。定期洗澡，注意口腔卫生，少去人群多的地方，以预防感染。
（4）药物护理。遵医嘱给患者服用羟基脲或白消安，定期复查血象，以不断调整剂量’药物过量可引起血象下降。白消安毒副作用较大，可引起骨髓抑制等。应向患者说明药物副作用，使之能坚持治疗。
（5）疾病知识指导。慢粒患者在病程中可进入加速期至急变期，注意观察患者有无原因不明的发热、骨痛、贫血、出血加重及脾脏迅速肿大，有以上任一项变化应及时就诊，及早得到治疗。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述急性白血病不同化疗药物副作用的护理。正确答案： 急性白血病不同化疗药物的副作用及护理如下所述。
(1)长春新碱可引起末梢神经炎而出现手足麻木感，停药后可逐渐消失。
(2)柔红霉素、阿霉素、三尖杉酯碱等药物可引起心肌及心脏传导损害，用药前、后要监测患者的心率和面色.用量以患者无心悸为宜。
(3)某些化疗药物可引起脱发，如环磷酰胺、顺铂等。应加强心理护理。为减轻脱发，可在注射药物前10分钟戴冰帽，至药物注射完毕后30～40分钟脱下.以使头皮血管收缩，减少头皮血流灌注，有效控制药物对毛囊的作用。
(4)鞘内注射化疗药物的护理，推注药物宜慢，注射完毕去枕平卧4～6小时.注意观察有无头痛、发热等反应。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述治疗急性白血病化疗药物毒副作用的防治措施。正确答案： （1）局部反应：某些化疗药物，如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎，其防治措施：静注后要用生理盐水冲洗静脉，以减轻其刺激；若发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭，或冷敷、休息数天直至静脉炎痊愈，否则可造成静脉闭塞；静注时血管要轮换使用；静脉穿刺时严防药液外溢皮下，否则可引起局部组织的炎症甚至坏死’若发生处理同静脉炎。
（2）骨髓抑制：抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞，在化疗中必须定期查血象，做骨髓穿刺，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
（3）消化道反应：某些化疗药物可以引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养，必要时可用止吐镇静剂。
（4）其他：长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感，停药后可逐渐消失。柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害，用药时要缓慢静滴，注意复查心电图。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡，甲酰四氢叶酸钙可对抗其毒性作用。环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎导致血尿，有血尿必须停药。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述急性白血病患者的护理措施。正确答案：解析： -
第23题：
问答题简述预防急性白血病患儿感染的护理措施。正确答案： 1）保护性隔离
2）注意个人卫生
3）严格执行无菌技术操作，遵守操作规程
4）避免有关接种
5）及时发现感染征象解析： 暂无解析