恶性高血压肾和脑的主要病理变化有哪些？
题目
恶性高血压肾和脑的主要病理变化有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:（1）肾：细动脉坏死（纤维素性坏死），常并发血栓形成。小动脉表现为增生性动脉内膜炎，内膜明显增厚，其内有多数平滑肌细胞增生，并呈向心性排列形成内膜洋葱皮样改变。
（2）脑：细小动脉发生类似肾的改变，常引起局部缺血、微梗死和脑出血。
（2）脑：细小动脉发生类似肾的改变，常引起局部缺血、微梗死和脑出血。
更多“恶性高血压肾和脑的主要病理变化有哪些？”相关问题
-
第1题：
高血压主要累及的器官及组织有A:血管
B:心脏
C:肾
D:脑
E:眼答案：A,B,C,D,E解析：高血压的并发症主要为心、脑、肾、眼及血管受累的表现。 -
第2题：
试述良性高血压时心、肾和脑的病理变化及临床病理联系。
正确答案: (1)心：左心室因压力负荷增加发生代偿性肥大。代偿期内，左心室向心性肥大(左心室壁增厚，但心腔部扩大)，发生失代偿时，左心室离心性肥大(逐渐出现左心室心腔扩张)。当心脏发生上述病变时，即属高血压性心脏病，患者可有心悸，心电图示左室肥大及劳损，严重者可有心力衰竭的症状体征。
(2)脑：①高血压脑病：脑水肿或伴有点状出血。临床上表现为颅内高压，头痛、呕吐、视力障碍及意识模糊；②脑软化灶：通常为多数小灶，称微囊梗死灶，一般不引起严重后果；③脑出血：多为大出血，常发生于基地节、内囊，其次为大脑白质。当出血范围大时，可破入侧脑室。临床上常表现为突然发生昏迷、呼吸加深、脉搏加速、肢体迟缓、肌腱反射消失、大小便失禁等。内囊出血者可引起对侧肢体偏瘫或感觉消失。
(3)肾：双侧原发性颗粒性固缩肾，也称为细动脉性肾硬化。肾体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面肾皮质变薄，肾盂周围脂肪组织填充性增生。光镜下，病变区肾细动脉玻璃样变，肾小球纤维化和玻璃样变，所属肾小管萎缩消失，间质结缔组织增生及淋巴细胞浸润。健存的肾小球代偿性肥大，所属肾小管代偿性扩张。临床上可有轻至中度蛋白尿，少见有透明或颗粒管型。病变严重时可有多尿、夜尿及低比重尿和比重固定尿，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮升高，甚至出现尿毒症。 -
第3题：
有关高血压的并发症，下列哪项说法不正确（）
- A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器
- B、恶性高血压以脑并发症最为突出
- C、眼底改变与血压严重程度有关
- D、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
- E、脑卒中的发生率比心肌梗死高
正确答案:B -
第4题：
有关高血压并发症，不正确的是（）
- A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器
- B、眼底病变与高血压的严重程度直接相关
- C、恶性高血压以脑并发症最为突出
- D、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
- E、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
正确答案:C -
第5题：
关于良性高血压和恶性高血压说法正确的是：（）
- A、良性高血压病变主要累及细小动脉玻璃样变
- B、良性高血压累及肾脏病变引起继发性颗粒性固缩肾
- C、恶性高血压多发于中老年
- D、恶性高血压病变主要累及心脏病变
正确答案:A -
第6题：
简述良性高血压内脏病变期心脏、肾脏和脑的主要病理变化？
正确答案:心脏：左心室代偿性向心性肥大，心腔一般不扩张。镜下心肌变粗、变长并有较多分支。
肾脏：原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。镜下肾细动脉硬化明显、肾小球玻璃样变性，附近肾小管萎缩、间质结缔组织增生及淋巴细胞浸润。
脑病变：水肿、软化和出血，好发部位为基底节、内囊，其次为大脑白质、桥脑和小脑。 -
第7题：
问答题恶性高血压肾和脑的主要病理变化有哪些？正确答案： （1）肾：细动脉坏死（纤维素性坏死），常并发血栓形成。小动脉表现为增生性动脉内膜炎，内膜明显增厚，其内有多数平滑肌细胞增生，并呈向心性排列形成内膜洋葱皮样改变。
（2）脑：细小动脉发生类似肾的改变，常引起局部缺血、微梗死和脑出血。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述良性高血压时心、肾和脑的病理变化及临床病理联系。正确答案： (1)心：左心室因压力负荷增加发生代偿性肥大。代偿期内，左心室向心性肥大(左心室壁增厚，但心腔部扩大)，发生失代偿时，左心室离心性肥大(逐渐出现左心室心腔扩张)。当心脏发生上述病变时，即属高血压性心脏病，患者可有心悸，心电图示左室肥大及劳损，严重者可有心力衰竭的症状体征。
(2)脑：①高血压脑病：脑水肿或伴有点状出血。临床上表现为颅内高压，头痛、呕吐、视力障碍及意识模糊；②脑软化灶：通常为多数小灶，称微囊梗死灶，一般不引起严重后果；③脑出血：多为大出血，常发生于基地节、内囊，其次为大脑白质。当出血范围大时，可破入侧脑室。临床上常表现为突然发生昏迷、呼吸加深、脉搏加速、肢体迟缓、肌腱反射消失、大小便失禁等。内囊出血者可引起对侧肢体偏瘫或感觉消失。
(3)肾：双侧原发性颗粒性固缩肾，也称为细动脉性肾硬化。肾体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面肾皮质变薄，肾盂周围脂肪组织填充性增生。光镜下，病变区肾细动脉玻璃样变，肾小球纤维化和玻璃样变，所属肾小管萎缩消失，间质结缔组织增生及淋巴细胞浸润。健存的肾小球代偿性肥大，所属肾小管代偿性扩张。临床上可有轻至中度蛋白尿，少见有透明或颗粒管型。病变严重时可有多尿、夜尿及低比重尿和比重固定尿，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮升高，甚至出现尿毒症。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题关于良性高血压和恶性高血压说法正确的是：（）A良性高血压病变主要累及细小动脉玻璃样变
B良性高血压累及肾脏病变引起继发性颗粒性固缩肾
C恶性高血压多发于中老年
D恶性高血压病变主要累及心脏病变
正确答案： C解析： 良性高血压累及肾脏病变可以引起原发性颗粒性固缩肾，而恶性高血压好发于青少年，表现为血压显著升高，病变进展迅速，主要累及肾脏，早期可出现急性肾衰。 -
第10题：
单选题恶性高血压时，肾的病理变化包括（）。A原发性颗粒性固缩肾
B肾细小动脉玻璃样变性
C肾细动脉淀粉样变性
D肾细动脉纤维素样坏死
E以上均是
正确答案： C解析： 恶性高血压时，肾的病理变化为肾细动脉坏死(纤维素样坏死)，累及内膜和中膜，使管壁极度增厚。原发性颗粒性固缩肾为良性高血压肾的病变。 -
第11题：
良性高血压的病理变化有
A.颗粒性固缩肾
B.细动脉玻璃样变性
C.心脏向心性肥大
D.脑微小动脉瘤形成答案：A,B,C,D解析： -
第12题：
关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述，下列不正确的是（）
- A、原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史
- B、肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大
- C、原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主
- D、肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主
- E、肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现
正确答案:E -
第13题：
恶性高血压患者的哪种器官损害最明显（）
- A、心
- B、脑
- C、肺
- D、肾
正确答案:D -
第14题：
有关高血压并发症，下列哪项不正确（）
- A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器
- B、眼底病变与高血压的严重程度直接有关
- C、恶性高血压以脑并发症最为突出
- D、脑卒中的发病率比心肌粳死高5倍左右
- E、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
正确答案:C -
第15题：
登革热的病理变化可累及人体哪些器官或组织（）
- A、肝
- B、肾
- C、心
- D、脑
正确答案:A,B,C,D -
第16题：
有关原发性高血压的并发症，下列哪些正确（）
- A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器
- B、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
- C、恶性高血压以脑并发症最为突出
- D、眼底病变与高血压的严重程度直接有关
- E、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
正确答案:A,B,D,E -
第17题：
单选题关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述，下列不正确的是（）A原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史
B肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大
C原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主
D肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主
E肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现
正确答案： C解析： 原发性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现，而在肾实质性恶性高血压者并不常见。 -
第18题：
单选题长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症（ ）A心、肺、脑
B肝、肺、肾
C心、肝、肾
D肝、肾、脑
E心、脑、肾
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述良性高血压内脏病变期心脏、肾脏和脑的主要病理变化？正确答案： 心脏：左心室代偿性向心性肥大，心腔一般不扩张。镜下心肌变粗、变长并有较多分支。
肾脏：原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。镜下肾细动脉硬化明显、肾小球玻璃样变性，附近肾小管萎缩、间质结缔组织增生及淋巴细胞浸润。
脑病变：水肿、软化和出血，好发部位为基底节、内囊，其次为大脑白质、桥脑和小脑。解析： 暂无解析