简述排列护理诊断的注意事项。
题目
简述排列护理诊断的注意事项。
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第1题：
简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。
正确答案: （1）营养与饮食：腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸，所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2～1.5g／（kg.d），并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖，食物中应尽量避免含单糖高的食品，如糖果、饼干、汽水等；烹调油最好用植物油。此外，还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
（2）操作中的注意事项：
①环境：病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次，病室内紫外线灯空气消毒2次／日，30分钟／次，减少无关人员出入和逗留。
②腹透管出口的护理：注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴，淋浴时妥善保护导管出口处。
③透析液：输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等，如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
④准确填写透析记录，记录透析液的进出量、时间，每24小时结一次出入量。 -
第2题：
简述在制定护理诊断目标时的注意事项。
正确答案: （1）P这部分应尽量使用、NANDA认可的护理诊断名称，而不要随意创造护理诊断，以免因名称不统一而带来混乱。
（2）相关因素这部分的陈述，应使用“与......有关”的陈述方式。
（3）为每一个护理诊断找出明确的相关因素非常重要。
（4）“知识缺乏”这个护理诊断在陈述上有其特殊之处，其陈述方式是“知识缺乏：缺乏......方面的知识”。
（5）陈述护理诊断时，应避免将临床表现误作为是相关因素。
（6）有时相关因素从已有的资料分析中无法确定，则可以写成“与未知因素有关”，护士需进一步收集资料，明确相关因素。 -
第3题：
护理计划的过程包括排列护理诊断的顺序（）、（）和护理计划成文。
正确答案:确定预期目标；制订护理措施 -
第4题：
书写护理诊断的注意事项。
正确答案: 1.应使用统一的护理诊断名称，所列诊断应简明、准确、规范。
2.一项护理诊断只针对一个护理问题。
3.应是护理职责范畴内能够解决或部分解决的。
4.避免与护理目标、措施、医疗诊断相混淆。
5.应指明护理活动的方向，有利于制定护理计划。
6.应遵循整体护理的原则，诊断中须包含患者的生理、心理、社会各方面现存的和潜在的健康问题。 -
第5题：
简述排列社区护理诊断顺序的方法。
正确答案: 1、依据社区健康问题对社区居民影响的程度进行排序。
（1）直接威胁服务对象生命的，影响的社区居民人数多、范围广、后果严重的问题放在第一位。
（2）不直接威胁对象的生命，但可导致身心不健康的问题放在第二位。
（3）一般不会导致服务对象身心障碍，但对身心健康有一些影响的问题右放在第二位。
2、根据马斯洛英雄模范需要层次论进行排序优先解决生理需要，其次依序为安全需要、爱与归属的需要、自尊和自我实现的需要。
3、根据社区自身控制或解决问题的能力进行排序护士解决社区健康问题的能力，解决问题所需的经费，社区居民对健康问题解决的准备程度等。 -
第6题：
问答题简述排列社区护理诊断顺序的方法。正确答案： 1、依据社区健康问题对社区居民影响的程度进行排序。
（1）直接威胁服务对象生命的，影响的社区居民人数多、范围广、后果严重的问题放在第一位。
（2）不直接威胁对象的生命，但可导致身心不健康的问题放在第二位。
（3）一般不会导致服务对象身心障碍，但对身心健康有一些影响的问题右放在第二位。
2、根据马斯洛英雄模范需要层次论进行排序优先解决生理需要，其次依序为安全需要、爱与归属的需要、自尊和自我实现的需要。
3、根据社区自身控制或解决问题的能力进行排序护士解决社区健康问题的能力，解决问题所需的经费，社区居民对健康问题解决的准备程度等。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述在制定护理诊断目标时的注意事项。正确答案： （1）P这部分应尽量使用、NANDA认可的护理诊断名称，而不要随意创造护理诊断，以免因名称不统一而带来混乱。
（2）相关因素这部分的陈述，应使用“与......有关”的陈述方式。
（3）为每一个护理诊断找出明确的相关因素非常重要。
（4）“知识缺乏”这个护理诊断在陈述上有其特殊之处，其陈述方式是“知识缺乏：缺乏......方面的知识”。
（5）陈述护理诊断时，应避免将临床表现误作为是相关因素。
（6）有时相关因素从已有的资料分析中无法确定，则可以写成“与未知因素有关”，护士需进一步收集资料，明确相关因素。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述排列护理诊断的注意事项。正确答案： （1）按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序。
（2）注重护理对象的主观感受。
（3）关于潜在问题（危险的护理诊断）虽然目前没有发生，但不意味着不重要。
（4）护理诊断顺序的可变性诊断的先后顺序并不是固定不变的，是随病情变化而变化的。
（5）对护理诊断进行排序，并不意味着只有一个诊断解决之后才能开始解决下。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述书写护理诊断的注意事项有哪些？正确答案： （1）名称应规范
（2）诊断与措施相对应
（3）诊断与问题相对应
（4）必须列出原因
（5）应贯彻整体的观点
（6）避免使用可能引起法律纠纷的语句
（7）避免价值判断解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述排列护理诊断顺序应遵循的原则。正确答案：解析： -
第11题：
问答题简述选择护理研究问题的注意事项。正确答案：解析： -
第12题：
问答题简述制定护理措施的注意事项。正确答案：解析： -
第13题：
在对护理诊断进行排序时，护士应该遵循的原则及注意事项包括（）
- A、按照Maslow需要层次论排列优先顺序
- B、了解护理对象对解决问题的意愿
- C、分析和判断护理诊断之间的关系
- D、按照对生命活动的影响程度排序
- E、考虑护理诊断顺序的可变性
正确答案:A,B,C,E -
第14题：
简述尸体护理的注意事项。
正确答案: （1）临终患者必须由医生开出死亡通知后，并得到家属许可，护士方可进行尸体护理。
（2）患者死亡后应及时进行尸体护理，以防尸体僵硬。
（3）护士应以高尚的职业道德和情感，对死者尊重，认真作好尸体护理工作。
（4）传染病患者的尸体应使用消毒液擦洗，并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道，尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，一定作出传染标识。 -
第15题：
简述“T”管引流护理注意事项？
正确答案: “T”管引流护理注意事项
①严格执行无菌操作，保持胆道引流管通畅；
②妥善固定好管路，操作时防止牵拉，以防“T”管脱落；
③保护患者引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏，防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染。 -
第16题：
简述为护理诊断排序的注意事项。
正确答案: ⑴按照Maslow需要层次论排列优先顺序
⑵了解护理对象对解决问题的意愿
⑶分析和判断护理诊断之间的关系
⑷护理诊断顺序的可变性
⑸“危险的护理诊断”和“潜在并发症”排序
⑹其他 -
第17题：
简述人工后牙排列的要求和注意事项。
正确答案: 修复后牙的目的是为了恢复咀嚼功能，要求人工牙与对颌牙要有良好的咬合接触。 排列后牙时，若为非游离缺失时，人工牙应按照前后余留牙的位置排列。若为游离缺失，应按照牙槽嵴顶的位置排列。若为上、下牙槽嵴或一侧牙槽嵴与天然牙呈反关系，轻者，可将上后人工牙稍排向颊侧或下后人工牙稍排向舌侧，以建立正常的覆关系;中度者，可先排成对关系(即上、下后牙各牙尖相对)，再适当磨窄下后牙颊面，或将上后牙颊面加蜡，以建立一定的覆、覆盖关系，以免发生咬颊的现象;严重者，则应排成反关系。后牙排在牙槽嵴顶上，目的是使力直接传递于牙槽嵴顶，有利于义齿的稳定性和减少牙槽骨的吸收，否则对基牙产生不利的影响，义齿基托尚易发生折断。上下后牙全部缺失，或仅留极少余留牙，或一侧颌为全口义齿时，在排列后牙时应注意平分颌间隙，并形成适当的横曲线和纵曲线达到前伸和侧方平衡。适当减少人工后牙的颊舌径，以减少基牙的负荷及保护牙槽嵴。若缺隙的垂直距离或者近远中距离过小，可使用金属面的人工牙，以免义齿破裂。第一前磨牙缺失时，人工牙牙冠长度应与尖牙牙冠长度协调一致，以利于美观。若缺隙龈向距离短影响成品牙的排列，可采用雕刻蜡牙的方法完成人工后牙。 -
第18题：
问答题简述护理计划排列顺序的原则。正确答案：解析： -
第19题：
问答题简述“T”管引流护理注意事项？正确答案： “T”管引流护理注意事项
①严格执行无菌操作，保持胆道引流管通畅；
②妥善固定好管路，操作时防止牵拉，以防“T”管脱落；
③保护患者引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏，防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述为护理诊断排序的注意事项。正确答案： ⑴按照Maslow需要层次论排列优先顺序
⑵了解护理对象对解决问题的意愿
⑶分析和判断护理诊断之间的关系
⑷护理诊断顺序的可变性
⑸“危险的护理诊断”和“潜在并发症”排序
⑹其他解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题书写护理诊断的注意事项。正确答案： 1.应使用统一的护理诊断名称，所列诊断应简明、准确、规范。
2.一项护理诊断只针对一个护理问题。
3.应是护理职责范畴内能够解决或部分解决的。
4.避免与护理目标、措施、医疗诊断相混淆。
5.应指明护理活动的方向，有利于制定护理计划。
6.应遵循整体护理的原则，诊断中须包含患者的生理、心理、社会各方面现存的和潜在的健康问题。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述人工后牙排列的要求和注意事项。正确答案： 修复后牙的目的是为了恢复咀嚼功能，要求人工牙与对颌牙要有良好的咬合接触。 排列后牙时，若为非游离缺失时，人工牙应按照前后余留牙的位置排列。若为游离缺失，应按照牙槽嵴顶的位置排列。若为上、下牙槽嵴或一侧牙槽嵴与天然牙呈反关系，轻者，可将上后人工牙稍排向颊侧或下后人工牙稍排向舌侧，以建立正常的覆关系;中度者，可先排成对关系(即上、下后牙各牙尖相对)，再适当磨窄下后牙颊面，或将上后牙颊面加蜡，以建立一定的覆、覆盖关系，以免发生咬颊的现象;严重者，则应排成反关系。后牙排在牙槽嵴顶上，目的是使力直接传递于牙槽嵴顶，有利于义齿的稳定性和减少牙槽骨的吸收，否则对基牙产生不利的影响，义齿基托尚易发生折断。上下后牙全部缺失，或仅留极少余留牙，或一侧颌为全口义齿时，在排列后牙时应注意平分颌间隙，并形成适当的横曲线和纵曲线达到前伸和侧方平衡。适当减少人工后牙的颊舌径，以减少基牙的负荷及保护牙槽嵴。若缺隙的垂直距离或者近远中距离过小，可使用金属面的人工牙，以免义齿破裂。第一前磨牙缺失时，人工牙牙冠长度应与尖牙牙冠长度协调一致，以利于美观。若缺隙龈向距离短影响成品牙的排列，可采用雕刻蜡牙的方法完成人工后牙。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述尸体护理的注意事项。正确答案： （1）临终患者必须由医生开出死亡通知后，并得到家属许可，护士方可进行尸体护理。
（2）患者死亡后应及时进行尸体护理，以防尸体僵硬。
（3）护士应以高尚的职业道德和情感，对死者尊重，认真作好尸体护理工作。
（4）传染病患者的尸体应使用消毒液擦洗，并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道，尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，一定作出传染标识。解析： 暂无解析