简述脑内血肿MRI分期、信号演变及其病理基础。

题目

简述脑内血肿MRI分期、信号演变及其病理基础。

相似考题

1.急性静脉窦血栓形成的MRI表现包括( )A、脑积水B、脑皮质血肿C、脑皮质肿胀D、静脉窦内条形高信号影E、静脉梗死

2.关于脑挫裂伤的描述，哪项不正确（）A、CT和MRI对脑挫裂伤诊断均十分有效B、脑挫伤病理上指脑内散在出血灶、静脉淤血、脑水肿和脑肿胀C、脑裂伤病理上指脑膜、脑或血管撕裂D、MRI图像上，脑血肿部位T1WI和T2WI均呈低信号E、CT图像上，脑水肿区呈低密度改变

3.受伤早期脑挫伤，颅内小血肿的CT表现不明显，应短期复查MRI

4.女，12岁。车祸致头颅外伤3天。MRI显示左侧额顶部见新月形短T1长T2信号病灶，信号不均，跨越中线到对侧，脑组织受压内移，占位效应显著。可能的诊断是()。A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.蛛网膜下腔血肿D.弥漫性轴索损伤E.脑挫裂伤

参考答案和解析
正确答案: 超急性期（24小时内，HB）T1WI和T2WI均为低信号。
急性期（2~7天，DHB及MHB）T1WI早期等或稍低信号，晚期周边可见高信号；T2WI低信号。
亚急性期（8~30天，MHB）T1WI和T2WI均为周高中低信号，晚期可均为高信号。
慢性期（1~2个月，含铁血黄素）T1WI和T2WI均为高信号，周边可见黑环。
囊腔形成期T1WI和T2WI均为混杂信号。
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  • 第1题：

    简述慢性萎缩性胃炎病情演变的病理特点及其处理。


    正确答案: （1）随着慢性萎缩性胃炎病变进展，可出现胃粘膜肠上皮化生和假幽门腺化生。
    （2）在增生的胃小凹和肠上皮化生的基础上发生异型增生，异型增生又称不典型增生，表现为细胞异型性和腺体结构紊乱。
    （3）根据异型程度分为轻、中、重三级；轻度常可逆转为正常；中度可能是重要的癌前病变，应定期复查胃镜和活检；重度疑似癌变，应近期密切观察，如不能除外癌变则建议手术。

  • 第2题：

    简述颅内血肿的分类及其影像学特征。


    正确答案: （1）脑内血肿：位于脑实质内，周围有脑水肿等占位效应。
    （2）硬膜外血肿：位于颅板下，呈双凸透镜形或梭形，范围较局限，邻近脑水肿和占位效应相对较轻。
    （3）硬膜下血肿：位于颅板下或大脑镰、小脑幕旁，呈新月形，范围较广泛，邻近脑水肿和占位效应明显。
    （4）脑室和蛛网膜下隙出血：脑室内小量出血，多位于侧脑室枕角。大量出血可充满整个脑室并可引起急性梗阻性脑积水。蛛网膜下隙出血可见脑沟、脑池、脑裂积血塑形。

  • 第3题：

    关于脑挫裂伤的描述，哪项不正确（）

    • A、CT和MRI对脑挫裂伤诊断均十分有效
    • B、脑挫伤病理上指脑内散在出血灶、静脉淤血、脑水肿和脑肿胀
    • C、脑裂伤病理上指脑膜、脑或血管撕裂
    • D、MRI图上，脑血肿部位T1WI和T2WI均呈低信号
    • E、CT图像上，脑水肿区呈低密度改变

    正确答案:D

  • 第4题：

    试述脑内血肿不同时期MRI表现。


    正确答案:时间血肿成分T1WIT2WI急性期＜3天，去氧血红蛋白等信号低信号亚急性期3～14天，血肿周边去氧血红蛋白逐渐变为高铁血红蛋白，并逐渐向血肿中心演变早期（3～7天）呈外高内等信号，晚期（8～14天）为均匀高信号早期（3～7天）仍为低信号，晚期为高信号慢性期＞15天血肿囊变，在周边可有含血铁黄素沉积低信号，与脑脊液相仿高信号，与脑脊液相仿，周围可有低信号环。

  • 第5题：

    下列脑内血肿的MRI表现哪些正确（）

    • A、呈圆形或不规则形，其影像特征及信号演变与自发性脑内血肿一致
    • B、超急性期血肿T1WI呈略低信号，T2WI和PDWI呈高信号
    • C、急性期血肿T1WI呈等信号，T2WI呈低信号
    • D、亚急性期血T1WI呈等信号，T2WI呈高信号
    • E、慢性期血肿T1WI和T2WI上核心层和核外层均为高信号

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题：

    多选题
    急性静脉窦血栓形成的MRI表现包括（）
    A

    脑积水

    B

    脑皮质血肿

    C

    脑皮质肿胀

    D

    静脉窦内条形高信号影

    E

    静脉梗死


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，12岁。车祸致头颅外伤3天。MRI显示左侧额顶部见新月形短T1长T2信号病灶，信号不均，跨越中线到对侧，脑组织受压内移，占位效应显著。可能的诊断是（）
    A

    硬膜外血肿 

    B

    硬膜下血肿 

    C

    蛛网膜下腔血肿 

    D

    弥漫性轴索损伤 

    E

    脑挫裂伤 


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列说法错误的是（）
    A

    急性脑血肿CT不如MRI敏感

    B

    亚急性脑血肿MRI优于CT

    C

    可根据MRI图像的信号推测血肿的时间

    D

    亚急性脑血肿在CT上可为等密度

    E

    以上都不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    AVM所致的脑内血肿的CT和MRI特点包括（）。
    A

    CT平扫血肿呈不均匀高密度，位置常较表浅

    B

    血肿附近有时可见到钙斑、小的软化灶

    C

    出血破入脑室的机会较多

    D

    血肿在MRI多呈均匀高信号

    E

    MRI可见血肿内异常扩张的血管流空影


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    简述高血压性脑内血肿的CT表现。


    正确答案: 高血压性脑内血肿好发于基底节和（或）丘脑，血肿易破入脑室，致脑室积血区域的密度增高，脑室扩大。出血灶CT表现与血肿的病期有关：
    ①新鲜血肿：边缘清楚、密度均匀的高密度区。
    ②2～3天后：血肿周围出现水肿带。
    ③1周后：高密度灶向心缩小，边缘不清，周围低密度带增宽。
    ④4周后：变成低密度灶。
    ⑤2个月后：低密度软化灶。增强扫描吸收期有环状强化，软化灶无强化。

  • 第11题：

    下列说法错误的是（）

    • A、急性脑血肿CT不如MRI敏感
    • B、亚急性脑血肿MRI优于CT
    • C、可根据MRI图像的信号推测血肿的时间
    • D、亚急性脑血肿在CT上可为等密度
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第12题：

    AVM所致的脑内血肿的CT和MRI特点包括（）。

    • A、CT平扫血肿呈不均匀高密度，位置常较表浅
    • B、血肿附近有时可见到钙斑、小的软化灶
    • C、出血破入脑室的机会较多
    • D、血肿在MRI多呈均匀高信号
    • E、MRI可见血肿内异常扩张的血管流空影

    正确答案:A,B,C,E

  • 第13题：

    脑血肿各期的MRI表现，下列说法错误的是（）

    • A、红细胞内正铁血红蛋白对T2时间无明显影响
    • B、红细胞内正铁血红蛋白在T1加权像显示低信号
    • C、红细胞外正铁血红蛋白有明显延长T2时间的作用
    • D、急性脑血肿（0～2天），T2加权像可出现中心部低信号
    • E、亚急性脑血肿初期（进入第3天），T1加权像上血肿外围出现高信号

    正确答案:B

  • 第14题：

    下列脑内血肿的MRI表现，正确的为（）

    • A、呈圆形或不规则形，其影像特征及信号演变与自发性脑内血肿一致
    • B、超急性期血肿T1WI呈略低信号，T2WI和PDWI呈高信号
    • C、急性期血肿T1WI呈等信号，T2WI呈低信号
    • D、亚急性期血肿T1WI呈等信号，T2WI呈高信号
    • E、慢性期血肿T1WI和T2WI上核心层和核外层均为高信号

    正确答案:A,C

  • 第15题：

    多选题
    异常脑MRI分析正确的有（　）
    A

    脑水肿在TWI呈低信号，TWI呈高信号

    B

    脑梗死急性期TWI呈低信号TWI呈高信号

    C

    3天内急性血肿TWI和TWI呈等或稍低信号，MRI上不易发现

    D

    2周以上为慢性血肿，TWI和TWI均呈高信号，周围低信号环更加明显

    E

    3天至2周内为亚急性血肿，TWI和TWI血肿周围信号增高并向中心部位推进，周围可出现含铁血黄素沉积形成的低信号环


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    下列脑内血肿的MRI表现，正确的为（）
    A

    呈圆形或不规则形，其影像特征及信号演变与自发性脑内血肿一致

    B

    超急性期血肿T1WI呈略低信号，T2WI和PDWI呈高信号

    C

    急性期血肿T1WI呈等信号，T2WI呈低信号

    D

    亚急性期血肿T1WI呈等信号，T2WI呈高信号

    E

    慢性期血肿T1WI和T2WI上核心层和核外层均为高信号


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    关于脑挫裂伤的描述，哪项不正确（）
    A

    CT和MRI对脑挫裂伤诊断均十分有效

    B

    脑挫伤病理上指脑内散在出血灶、静脉淤血、脑水肿和脑肿胀

    C

    脑裂伤病理上指脑膜、脑或血管撕裂

    D

    MRI图上，脑血肿部位T1WI和T2WI均呈低信号

    E

    CT图像上，脑水肿区呈低密度改变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    简述脑内血肿CT表现

    正确答案： CT图像上呈边缘清楚的类圆形高密度灶
    硬膜外血肿：CT图像上，颅板下见梭形或半圆形高密度灶
    解析： 暂无解析

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