小柴胡汤的使用原则是什么?对临床有何指导意义?试举例说明。

题目

小柴胡汤的使用原则是什么?对临床有何指导意义?试举例说明。


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  • 第1题:

    归经对临床有何指导意义?


    正确答案: 归经能提高用药的准确性,提高临床疗效;区别功效相似的药物;根据疾病传变规律,做好预防用药,控制疾病传变。

  • 第2题:

    简述“小柴胡汤”的药味组成、组方原则和临床应用范围。


    正确答案: 药味组成:柴胡、黄芩、党参、制半夏、灸甘草、生姜、大枣。
    组方原则:方中用柴胡清解少阳之邪,疏解气机,为主药;黄芩清泻少阳之郁热,为辅药,若寒重于热,可加大柴胡用量,热重于寒,则加大黄芩用量,二药合用,能解除寒热往来;党参、甘草、大枣能扶和中,并防止邪气内侵,半夏、生姜和胃止吐,且生姜还能助柴胡散表邪,同时姜枣配合既能调和营卫,输布津液,又能助半夏和胃止呕,共为佐使药;各药相合,可解少阳,扶正祛邪。
    适应症:少阳病。证见寒热往来,饥不饮食,口津少,反胃呕吐,脉弦。

  • 第3题:

    大柴胡汤证与小柴胡汤证有何异同?


    正确答案:两证皆以柴胡名方,在病机、证候、治法用药各方面皆有异同。辨析如下:
    ①共同点:大、小柴胡汤证皆以邪入少阳,枢机不利,正邪分争,胆火内郁为基本病机,临床都可见口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦呕吐,脉弦等少阳病主症;治疗用柴胡、黄芩和解少阳半表半里之邪,半夏、生姜、大枣和胃止呕。
    ②不同点:小柴胡汤是少阳证主方,故小柴胡汤证就是少阳证的典型证候。“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下”,其正气略显不足,且里热未盛;临床以少阳见证为主,舌淡红苔白,脉弦细。故治以和解少阳,扶正达邪,而加人参、炙甘草益气补中。大柴胡汤证是少阳阳明合病,临床除少阳证外,尚伴见呕不止,心中痞硬,心下急、腹满痛,不大便或热利,舌红苔黄,脉弦数等阳明里热腑实证。治疗除和解少阳外,不用人参、炙甘草之扶正,而加大黄、枳实泻热祛实,通下阳明;加芍药以缓急止痛。

  • 第4题:

    抗菌药物体内过程对临床用药有何指导意义?


    正确答案:①药物选择:需根据病原菌对抗菌药物的敏感情况,选用在相应组织或体液中分布良好的抗菌药物(尤其是特殊部位感染,如脑组织、骨、前列腺等)
    ②用药途径:口服吸收良好的药物可用于治疗敏感菌所致的轻中度感染,不必用注射剂;处理严重感染时需静脉给药
    ③局部用药:尽量避免局部用药,一般也不需腔内注射给药,除非有厚壁脓腔形成,或治疗细菌性或真菌性脑膜炎时,药物难透BBB时,可分别辅以腔内及鞘内给药;眼科感染可酌情局部应用或眼内注射
    ④特殊人群用药:氨基苷类、四环素类和喹诺酮类药易透过胎盘屏障,可对胎儿造成损害,妊娠期不宜应用
    ⑤尿路感染的用药:多数抗菌药物在尿中浓度高单纯性尿路感染:毒性低、价廉、口服 上尿路感染/复杂性尿路感染:较低剂量

  • 第5题:

    “遗热”、“食复”产生的机理是什么?有何指导意义?


    正确答案: 《素问•热论》指出:“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”“病热少愈”,指热病后期,热势已减,但余热未尽。“复”,指热病复发。“遗”,指热病缠绵难愈。“禁”,即禁忌。热病虽有好转,但余热未尽,胃气尚虚,这时若不注意饮食的调理、节制,强食肉食、脂膏类食物,易使阳气郁而化热。助长体内余热邪气,使热病复发。胃气尚虚,若多食则更伤脾胃之气,食积化热,资助邪热,使邪留不去。以上两种情况造成两热相合,热病缠绵难愈。因此,热病后期,在余热未尽之时,应当注意饮食的护理,一是要少食(“多食则遗”);二是饮食要清淡(“食肉则复”)。

  • 第6题:

    食品辐照技术的应用有何特点,试举例说明之。


    正确答案:1温度升高很小2节约能源3射线的穿透力强,可以在包装或不解冻的情况下辐照4不会留下残留物,不污染环境5可改进某些食品的工艺和质量;弱点:A辐照灭菌效果与微生物种类密切相关。B为了提高辐照食品的保藏效果,常需要与其他保藏技术结合C需要较大的投资和专门设备,运行成本较高D要提供安全防护措施E控制好合适的辐照剂量。

  • 第7题:

    加热对蛋白质的营养作用有何重要影响,试举例说明。


    正确答案:有利:
    杀菌灭酶
    提高蛋白质的消化率
    破坏某些嫌忌成分
    增加食物美味
    有害:
    氨基酸的破坏——赖氨酸和胱氨酸在加热是易破坏:
    脱硫——含糖低的湿润食品在加热时形成赖丙氨酸,人体不能吸收
    蛋白质与蛋白质的交联——强烈热加工等在肽链之间形成交联键,可对抗蛋白酶作用,掩蔽蛋白酶的作用位置,影响营养价值
    糖氨反应——如烤鸭烤面包的糖氨反应,影响蛋白质的营养价值

  • 第8题:

    问答题
    何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药?有何临床意义?试举例说明之。

    正确答案: (1)药酶诱导剂:凡能增强药酶活性或增加药酶生成的药物称为药酶诱导剂。
    (2)药酶抑制剂:凡能减弱药酶活性或减少药酶生成的药物称为药酶抑制剂。
    临床意义:药酶诱导、药酶抑制剂>相互作用、药物耐受性。
    举例说明:苯巴比妥的药酶诱导作用强,可加速抗凝血药双香豆素的代谢,使凝血酶原时间缩短。
    药酶抑制剂:氯霉素可抑制甲苯磺丁脲和苯妥英钠的代谢。
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  • 第9题:

    问答题
    小柴胡汤的使用原则是什么?对临床有何指导意义?试举例说明。

    正确答案: 使用原则是“但见一证便是,不必悉具”,但这一“证”必须是能反映出其病理是少火被郁,或邪结胁下,方可运用小柴胡汤,否则便不可用之。可见这一证并非毫无准则,如“往来寒热,胸胁若满,呕而发热,伤寒脉弦细”等都是。期临床意义①辨证论治②抓主语
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  • 第10题:

    问答题
    抗菌药物体内过程对临床用药有何指导意义?

    正确答案: ①药物选择:需根据病原菌对抗菌药物的敏感情况,选用在相应组织或体液中分布良好的抗菌药物(尤其是特殊部位感染,如脑组织、骨、前列腺等)
    ②用药途径:口服吸收良好的药物可用于治疗敏感菌所致的轻中度感染,不必用注射剂;处理严重感染时需静脉给药
    ③局部用药:尽量避免局部用药,一般也不需腔内注射给药,除非有厚壁脓腔形成,或治疗细菌性或真菌性脑膜炎时,药物难透BBB时,可分别辅以腔内及鞘内给药;眼科感染可酌情局部应用或眼内注射
    ④特殊人群用药:氨基苷类、四环素类和喹诺酮类药易透过胎盘屏障,可对胎儿造成损害,妊娠期不宜应用
    ⑤尿路感染的用药:多数抗菌药物在尿中浓度高单纯性尿路感染:毒性低、价廉、口服 上尿路感染/复杂性尿路感染:较低剂量
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  • 第11题:

    问答题
    加热制对含生物碱类中药有何影响?试举例说明。

    正确答案: 加热制可使生物碱分解,结构变化或转化成新成分。
    若生物碱为有毒成分,则适当加热以减毒,如马钱子、乌头等。
    生物碱为有效成分,尽量少加热,宜生用为宜,如石榴皮、龙胆草、山豆根等。
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  • 第12题:

    问答题
    何请浆液性炎症?有何临床表现?试举例说明。

    正确答案: 浆液性炎症以血清渗出为其特征,渗出的主要成分为浆液,其中混有少量白细胞和纤维素。浆液性炎症常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜等处。浆液性渗出物弥漫地浸润予组织内,局部出现明显的炎性水肿。如毒蛇咬伤;皮肤Ⅱ度烧伤时,在表皮内形成水疱;体腔的浆液性炎症造成炎性积液,如结核性脚膜炎、风湿性关节炎等。粘膜的浆液性炎又称浆液性卡他,如感冒初期的鼻炎。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    何请浆液性炎症?有何临床表现?试举例说明。


    正确答案: 浆液性炎症以血清渗出为其特征,渗出的主要成分为浆液,其中混有少量白细胞和纤维素。浆液性炎症常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜等处。浆液性渗出物弥漫地浸润予组织内,局部出现明显的炎性水肿。如毒蛇咬伤;皮肤Ⅱ度烧伤时,在表皮内形成水疱;体腔的浆液性炎症造成炎性积液,如结核性脚膜炎、风湿性关节炎等。粘膜的浆液性炎又称浆液性卡他,如感冒初期的鼻炎。

  • 第14题:

    白居易前、后期思想变化对他的诗歌创作有何影响?试举例说明。 


    正确答案: 要求通过分析诗例指出:白居易的一生以四十四岁贬江州司马为界,大体分为前、后两个时期。
    ①前期思想的主流是“兼济天下。青少年时期颠沛流离的战乱生活,使诗人痛感社会危机与民生疾苦,人仕后曾提出许多进步主张并以诗歌反映现实问题。在任左拾遗期间诗人更深入、广泛认识社会,多次不畏强暴,直言急谏,同时写出《秦中吟》、《新乐府》等大批“补察时政”、“泄导人情”的讽谕诗,尖锐揭露政治黑暗及种种社会弊端,是诗人创作的黄金时代,诗人并因此而遭贬。
    ②后期思想的主流是“独善其身”。诗人刚遭贬时虽还有某些激情,建有政绩,并写出《琵琶行》等力作,便思想已转消沉,逃避政治斗争。最后二十年,诗人对高官厚禄的生活知足保和,终日以醉酒为乐,诗歌中“苦词无一字,忧叹无一声”,以大量闲适诗、感伤诗代替了讽谕诗,再见不到以前那种战斗的光芒。白居易前、后期思想变化对他创作的影响,说明一个作家如果脱离人民,失去了进步的政治理想,便很难坚持进步的创作道路。

  • 第15题:

    小柴胡汤的使用原则是什么?对临床有何指导意义?试举例说明。


    正确答案:使用原则是“但见一证便是,不必悉具”,但这一“证”必须是能反映出其病理是少火被郁,或邪结胁下,方可运用小柴胡汤,否则便不可用之。可见这一证并非毫无准则,如“往来寒热,胸胁若满,呕而发热,伤寒脉弦细”等都是。
    期临床意义①辨证论治②抓主语

  • 第16题:

    顾客让渡价值理论的内容是什么?对企业营销有何指导意义?


    正确答案: 顾客让渡价值是消费者总价值与消费者总成本之间的差额。消费者总价值包括产品价值、服务价值、人员价值和形象价值等;消费者总成本包括购买某产品或服务所消耗的时间、精神、体力以及所支付的货币资金等。
    意义:由于消费者在购买产品时,总希望把有关的成本降到最低限度,而同时又希望从中获得更多的实际利益,以使自己的需要的得到最大的满足,消费者在购买产品时,往往从价格和成本俩方面比较,选择价值最高,成本最低的产品。企业为了在竞争中战胜对手就需要提供高的让渡价值的产品,提高顾客的满意度,使他们更多的购买自己企业的产品。

  • 第17题:

    何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药?有何临床意义?试举例说明之。


    正确答案: (1)药酶诱导剂:凡能增强药酶活性或增加药酶生成的药物称为药酶诱导剂。
    (2)药酶抑制剂:凡能减弱药酶活性或减少药酶生成的药物称为药酶抑制剂。
    临床意义:药酶诱导、药酶抑制剂>相互作用、药物耐受性。
    举例说明:苯巴比妥的药酶诱导作用强,可加速抗凝血药双香豆素的代谢,使凝血酶原时间缩短。
    药酶抑制剂:氯霉素可抑制甲苯磺丁脲和苯妥英钠的代谢。

  • 第18题:

    芽孢抗热性机理是什么?芽孢的这些抗逆性特点对实践有何指导意义?


    正确答案: 芽孢其对不良的环境都有很强的抵抗能力。芽孢的高度耐热性主要与它的含水量低,含有DPA以及致密的芽孢壁有关。
    意义:灭菌或杀菌应以杀死芽孢为准,提高杀菌强度、延长时间或待芽孢萌发后杀灭。

  • 第19题:

    问答题
    大柴胡汤证与小柴胡汤证有何异同?

    正确答案: 两证皆以柴胡名方,在病机、证候、治法用药各方面皆有异同。辨析如下:
    ①共同点:大、小柴胡汤证皆以邪入少阳,枢机不利,正邪分争,胆火内郁为基本病机,临床都可见口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦呕吐,脉弦等少阳病主症;治疗用柴胡、黄芩和解少阳半表半里之邪,半夏、生姜、大枣和胃止呕。
    ②不同点:小柴胡汤是少阳证主方,故小柴胡汤证就是少阳证的典型证候。“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下”,其正气略显不足,且里热未盛;临床以少阳见证为主,舌淡红苔白,脉弦细。故治以和解少阳,扶正达邪,而加人参、炙甘草益气补中。大柴胡汤证是少阳阳明合病,临床除少阳证外,尚伴见呕不止,心中痞硬,心下急、腹满痛,不大便或热利,舌红苔黄,脉弦数等阳明里热腑实证。治疗除和解少阳外,不用人参、炙甘草之扶正,而加大黄、枳实泻热祛实,通下阳明;加芍药以缓急止痛。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    归经对临床有何指导意义?

    正确答案: 归经能提高用药的准确性,提高临床疗效;区别功效相似的药物;根据疾病传变规律,做好预防用药,控制疾病传变。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    四气各有何作用?四气对临床有何指导意义?

    正确答案: 寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒、滋阴除蒸等作用;温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。《素问·至真要大论》谓:“寒者热之,热者寒之。”《神农本草经》提出“疗寒以热药,疗热以寒药”,指出了药性寒热与治疗疾病的关系,即阳热证用寒凉药,阴寒证用温热药。这是临床用药的一般原则。
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  • 第22题:

    问答题
    何谓浆液性炎症?有何临床表现?试举例说明。

    正确答案: 浆液性炎症以血浆渗出为其特征,含有3%~5%的蛋白质,其中主要为清蛋白。同时混有少量白细胞和纤维素。浆液性炎症常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜等处。浆液性渗出物弥漫地浸润于组织内,局部出现明显的炎性水肿,如毒蛇咬伤、皮肤Ⅱ°烧伤时,在表皮内形成水疱。体腔的浆液性炎症造成炎性积液,如结核性胸膜炎、风湿性关节炎等。粘膜的浆液性炎症又称浆液性卡他,如感冒初期的鼻炎。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    芽孢有何特殊生理功能?其抗性机理是什么?芽孢的这些特点对实践有何指导意义?

    正确答案: 芽孢最主要的特点就是抗性强,对高温、低温、紫外线、干燥、电离辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。并且它的休眠能力特别突出。
    芽孢之所以具有耐热性可能是因为它含有特殊的抗热性物质--2,6-吡啶二羧酸和耐热性酶。
    芽孢的这些特点使之具有以下的作用:
    ①分类鉴定
    ②科研材料
    ③保存菌种
    ④分离菌种
    ⑤消毒灭菌指标
    ⑥生物杀虫
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    顾客让渡价值理论的内容是什么?对企业营销有何指导意义?

    正确答案: 顾客让渡价值是消费者总价值与消费者总成本之间的差额。消费者总价值包括产品价值、服务价值、人员价值和形象价值等;消费者总成本包括购买某产品或服务所消耗的时间、精神、体力以及所支付的货币资金等。
    意义:由于消费者在购买产品时,总希望把有关的成本降到最低限度,而同时又希望从中获得更多的实际利益,以使自己的需要的得到最大的满足,消费者在购买产品时,往往从价格和成本俩方面比较,选择价值最高,成本最低的产品。企业为了在竞争中战胜对手就需要提供高的让渡价值的产品,提高顾客的满意度,使他们更多的购买自己企业的产品。
    解析: 暂无解析