患儿2岁,因体格智力发育落后来诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患诊断考虑为()A、苯丙酮尿症B、21-三体综合征C、18-三体综合征D、呆小病E、粘多糖病

题目

患儿2岁,因体格智力发育落后来诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患诊断考虑为()

  • A、苯丙酮尿症
  • B、21-三体综合征
  • C、18-三体综合征
  • D、呆小病
  • E、粘多糖病

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  • 第1题:

    患儿2岁,因体格智力发育落后来就诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患儿诊断考虑为

    A.苯丙酮尿症

    B.21-三体综合征

    C.18-三体综合征

    D.呆小病

    E.黏多糖病


    正确答案:B
    考核要点是21一三体综合征的临床特征。主要临床特征为:(1)智能落后:绝大部分患儿都有不同程度的智能落后。(2)生长发育落后:体重、身高、动作、骨龄等发育均落后,出牙迟且顺序异常,四肢短,韧带松弛,关节可过度弯曲,腹部膨隆可伴有脐疝,手指粗短,小指尤短。(3)特殊面容:出生时即有明显的特殊面容,表情呆滞,眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,可有内眦赘皮,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄小,常张口伸舌,流口水多,头小而圆,前囟大且关闭延迟,颈短而宽。(4)皮肤特点:可有通贯手和特殊皮纹。(5)伴发畸形:约50%患儿伴有先心,其次是消化道畸形。

  • 第2题:

    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手

    A. 21-三体综合征

    B. 18-三体综合征

    C. 先天性甲状腺功能减低症

    D. 苯丙酮尿症

    E. 黏多糖病


    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿,2岁,因体格智力发育落后来诊,体 检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻 梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患儿诊 断考虑为
    A.苯丙酮尿症
    B. 21-三体综合征
    C. 18-三体综合征
    D.呆小病 .
    E.黏多糖病


    答案:B
    解析:
    考核要点21-三体综合征的临床特征?主要临床特征为:(1)智能落后。(2)生长发育落后,四肢 短,韧带松弛,关节可过度弯曲,腹部膨隆可伴有脐疝。(3)特殊面容:表情呆滞,眼裂小,眼距宽,双眼外眦 上斜;鼻梁低平,常张口伸舌,流涎多;头小而圓,前囟大且关闭延迟;颈短而宽。(4)皮肤特点:可有贯通手 和特殊皮纹。苯丙酮尿症患儿伴有惊厥和皮肤白皙。

  • 第4题:

    患儿,4岁。智能运动发育落后,两眼内侧距离宽,鼻梁低平。双眼外侧上斜,经常伸舌,通贯手。
    [问题2][单选题]
    其最可能的诊断为

    A、21-三体综合征
    B、苯丙酮尿症
    C、18-三体综合征
    D、粘多糖病
    E、先天性甲状腺功能低下

    答案:A
    解析:
    21-三体综合征患儿的主要特征为智能低下,特殊面容和生长发育迟缓,并可伴有多种畸形。
    1.智能低下所有患儿均有不同程度的智能低下,随年龄增长而逐渐明显。
    2.生长发育迟缓身材矮小,头围小,骨龄落后于年龄,出牙延迟且常错位。运动发育和性发育延迟。四肢短,手指粗短,小指向内弯曲。肌张力低下,韧带松弛,关节可过度弯曲。
    3.特殊面容眼距宽,眼裂小,眼外眦上斜。鼻根低平,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口,流涎多。
    4.皮肤纹理特征通贯手,手掌三叉点上移向掌心。
    5.其他可伴有其他畸形,常见的有先天性心脏病,其次是消化道畸形,易患各种感染白血病的发生率增高。男孩有隐睾,小阴茎,无生殖能力。

  • 第5题:

    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手()
    A.21-三体综合征
    B.18-三体综合征
    C.先天性甲状腺功能减低症
    D.苯丙酮尿症
    E.粘多糖病


    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患儿,5岁,智能运动发育落后,两眼内侧距离宽,鼻梁低平,两眼外侧上斜,经常伸舌,通贯手。其最可能的诊断为()

    • A、21-三体综合征
    • B、18-三体综合征
    • C、先天性甲状腺功能低下
    • D、苯丙酮尿症
    • E、黏多糖病

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿,4岁。智能运动发育落后,两眼内侧距离宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,经常伸舌,通贯手。其最可能的诊断为()

    • A、先天性甲状腺功能低下
    • B、21-三体综合征
    • C、苯丙酮尿症
    • D、18-三体综合征
    • E、粘多糖病

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()

    • A、苯丙酮尿症
    • B、先天性甲状腺功能减低症
    • C、18-三体综合征
    • D、21-三体综合征
    • E、粘多糖病

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿2岁,因体格智力发育落后来诊。查检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手。该患者诊断考虑为(  )。
    A

    18-三体综合征

    B

    21-三体综合征

    C

    苯丙酮尿症

    D

    呆小症

    E

    黏多糖病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    1岁患儿,平素易患肺炎,喂养困难,身材较同龄儿矮小,智力发育落后,体检两眼眼距宽,外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪项诊断可能性最大?(  )
    A

    21-三体综合征

    B

    肝糖原累积症

    C

    苯丙酮尿症

    D

    18-三体综合征

    E

    13-三体综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男性,2岁。因体格、智力发育迟缓就诊。体检:身长66cm,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧角上斜,口半张,舌伸出口外,通贯手,四肢肌张力低下。最可能的诊断是()
    A

    呆小病

    B

    21-三体综合征

    C

    苯丙酮尿症

    D

    半乳糖血症

    E

    粘多糖症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()
    A

    苯丙酮尿症

    B

    先天性甲状腺功能减低症

    C

    18-三体综合征

    D

    21-三体综合征

    E

    粘多糖病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手

    A.21-三体综合征

    B.18-三体综合征

    C.先天性甲状腺功能减退症

    D.苯丙酮尿症

    E.黏多糖病


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手。应诊断为A.21-三体综合征 SX

    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手。应诊断为

    A.21-三体综合征

    B.18-三体综合征

    C.先天性甲状腺功能减低症

    D.苯丙酮尿症

    E.黏多糖病


    正确答案:A

  • 第15题:

    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手

    A、18-三体综合征
    B、先天性甲状腺功能减低症
    C、苯丙酮尿症
    D、粘多糖病
    E、21-三体综合征

    答案:E
    解析:
    21-三体综合征患儿的主要特征为智能低下,特殊面容和生长发育迟缓,并可伴有多种畸形。
    1.智能低下所有患儿均有不同程度的智能低下,随年龄增长而逐渐明显。
    2.生长发育迟缓身材矮小,头围小,骨龄落后于年龄,出牙延迟且常错位。运动发育和性发育延迟。四肢短,手指粗短,小指向内弯曲。肌张力低下,韧带松弛,关节可过度弯曲。
    3.特殊面容眼距宽,眼裂小,眼外眦上斜。鼻根低平,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口,流涎多。
    4.皮肤纹理特征通贯手,手掌三叉点上移向掌心。
    5.其他可伴有其他畸形,常见的有先天性心脏病,其次是消化道畸形,易患各种感染白血病的发生率增高。男孩有隐睾,小阴茎,无生殖能力。

  • 第16题:

    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁宽平,毛发稀少,面部粘液性水肿,皮肤粗糙,躯干长,四肢短

    A、18-三体综合征
    B、先天性甲状腺功能减低症
    C、苯丙酮尿症
    D、粘多糖病
    E、21-三体综合征

    答案:B
    解析:
    先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。出现特殊面容和体态,表现为头大,颈短,皮肤粗糙,面色苍黄,头发稀少而干枯,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚、常伸出口外,形成特殊面容。患儿身材矮小,四肢短而躯干长,囟门关闭迟,出牙迟。神经系统方面表现为动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板。生理功能低下表现为精神、食欲差、嗜睡、少哭、少动、低体温,脉搏与呼吸均缓慢,心音低钝,腹胀,便秘,第二性征出现迟等。

  • 第17题:

    3岁男孩。生后体格及智能发育均迟缓。身材矮小,表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短,并向内侧弯曲,通贯掌。最可能诊断为

    A.21-三体综合征
    B.苯丙酮尿症
    C.丙酸血症
    D.甲状腺功能低下
    E.肝豆状核变性

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患儿男性,2岁。因体格、智力发育迟缓就诊。体检:身长66cm,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧角上斜,口半张,舌伸出口外,通贯手,四肢肌张力低下。最可能的诊断是()

    • A、呆小病
    • B、21-三体综合征
    • C、苯丙酮尿症
    • D、半乳糖血症
    • E、粘多糖症

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手,可能是()

    • A、21-三体综合征
    • B、18-三体综合征
    • C、先天性甲状腺功能减低症
    • D、苯丙酮尿症
    • E、粘多糖病

    正确答案:A

  • 第20题:

    1岁患儿,平素易患肺炎,喂养困难,身材较同龄儿矮小,智力发育落后,体检两眼眼距宽,外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪项诊断可能性最大()

    • A、21-三体综合征
    • B、先天性甲状腺功能低下
    • C、苯丙酮尿症
    • D、18-三体综合征
    • E、13-三体综合征

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,1岁。至今不会独立行走,智力低下。体检:鼻梁低平;两眼距离增宽,眼裂小,两眼外眦上斜;外耳小;舌常伸出口外;通贯手。可能的诊断是()
    A

    软骨发育不良

    B

    呆小病

    C

    先天愚型

    D

    苯丙酮尿症

    E

    黏多糖病


    正确答案: B
    解析: 患儿发育迟缓,有典型面容和通贯手,故初步诊断为先天愚型。

  • 第22题:

    单选题
    患儿2岁,因体格智力发育落后来诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患诊断考虑为()
    A

    苯丙酮尿症

    B

    21-三体综合征

    C

    18-三体综合征

    D

    呆小病

    E

    粘多糖病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,4岁。智能运动发育落后,两眼内侧距离宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,经常伸舌,通贯手。 其最可能的诊断为()
    A

    先天性甲状腺功能低下

    B

    21-三体综合征

    C

    苯丙酮尿症

    D

    18-三体综合征

    E

    粘多糖病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析