参考答案和解析
正确答案:⑴长期大剂量应用糖皮质激素可引起医源性肾上腺皮质功能亢进,又称类肾上腺皮质功能亢进综合症,这是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。表现为满月脸,水牛背,皮肤变薄,多毛,浮肿,低血钾,高血压,糖尿病等,停药后症状可自行消失。
⑵骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓等:与糖皮质激素促蛋白质分解,抑制其合成及增加钙,磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童,绝经妇女和老人,严重者可发生自发性骨折。由于抑制生长激素的分泌和造成负氮平衡,还可影响生长发育。
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  • 第1题:

    糖皮质激素类药物全身应用时不会引起的不良反应是

    A、水肿

    B、高血压

    C、血糖升高

    D、高血钾

    E、低血钙


    参考答案:D

  • 第2题:

    长期大量应用糖皮质激素可引起哪些不良反应( )

    A.高血钾

    B.低血压

    C.低血糖

    D.高血钙

    E.水钠潴留


    正确答案:E

  • 第3题:

    试述糖皮质激素类药物的临床应用及不良反应。


    答案:
    解析:
    答案:(一)临床应用(I)严重感染或炎症后遗症;(1分)(2)自身免疫性疾病、器官移植、过敏性疾病,(L分)(3)抗体克治疗;(1分)(4)替代疗法:(1分)(5)血液病、局部应用等。(1分)(二)不良反应(1)医源性肾上腺皮质功能亢进症(1分);(2)诱发或加重感染:(1分)(3)诱发或加重胃、十二指肠淡疡、高血压诱发精神病或癫痫等:(1分)(4)医源性肾上腺皮质功能不全;(1分)(5)反跳现象。(1分)

  • 第4题:

    糖皮质激素类药物全身应用时不良反应很多,但不引起()

    • A、水肿
    • B、高血压
    • C、血糖升高
    • D、高血钾
    • E、低血钙

    正确答案:D

  • 第5题:

    长期应用糖皮质激素可引起哪些代谢紊乱?主要临床表现怎样?


    正确答案:①糖代谢障碍:促进糖原异生,减慢葡萄糖分解为二氧化碳的氧化过程,减少组织细胞的葡萄糖摄取和利用,加重或诱发糖尿病。
    ②蛋白质代谢障碍:促进蛋白质分解,抑制合成,造成负氮平衡。导致儿童生长减慢、肌肉萎缩无力、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩及伤口愈合不良。
    ③脂肪代谢障碍:促进脂肪分解,抑制脂肪合成,使血中甘油与游离脂肪酸增高。脂肪分布异常,形成向心性肥胖。
    ④水盐代谢障碍:使肾小管Na+重吸收增加,K+、H+分泌增加,造成钠潴留,低血钾,进而导致高血压,水肿;促进肾钙、磷排泄,减少肠内钙吸收,造成骨质脱钙。

  • 第6题:

    长期应用糖皮质激素类药物因减量过快或突然停药可引起哪些反应?其原因是什么?


    正确答案:⑴医源性肾上腺皮质功能不全:长期应用尤其是连日给药的病人,减量过快或突然停药,特别是当遇到感染,创伤,手术等严重应激情况时,可引起肾上腺皮质功能不全或危象,表现为恶心,呕吐,乏力,低血压和休克等,需及时抢救。这是由于长期大剂量使用糖皮质激素,反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致。肾上腺皮质功能的恢复时间与剂量,用药时间长短和个体差异有关。停用激素后,垂体ACTH的功能一般需经3~5个月才恢复,肾上腺皮质对ACTH起反应功能的恢复约需6~9个月,甚至1~2年才能恢复。
    ⑵反跳现象:其发生原因可能是病人对产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再进行治疗,待症状缓解后再缓慢减量,停药。

  • 第7题:

    长期大剂量应用糖皮质激素可以引起哪些不良反应?


    正确答案: (1)类肾上腺皮质功能亢进综合征。
    (2)诱发或加重感染。
    (3)消化系统并发症,如消化性溃疡、溃疡出血等。
    (4)心血管系统并发症,如高血压和动脉粥样硬化。
    (5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓、生长发育减慢。
    (6)其他,如诱发精神失常或癫痫等。

  • 第8题:

    糖皮质激素长期应用可产生哪些不良反应?


    正确答案: ①消化系统并发症:刺激胃酸及胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃,十二指肠溃疡,甚至出血或穿孔
    ②诱发或加重感染:特别是在原有疾病已使抵抗力降低的白血病,再生障碍性贫血,肾病综合症等患者更易发生
    ③医源性肾上腺皮质功能亢进:又称类肾上腺皮质功能亢进综合症,这是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。表现为满月脸,水牛背,皮肤变薄,多毛,浮肿,低血钾,高血压,糖尿病等,停药后症状可自行消失
    ④心血管系统并发症:长期应用,由于钠,水储留和血脂升高可引起高血压和动脉粥样硬化
    ⑤骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓等
    ⑥其他:有癫痫或精神病史者禁用或慎用。

  • 第9题:

    问答题
    长期应用氢氯噻嗪可引起哪些不良反应?

    正确答案: 电解质紊乱、高尿酸血症、高血糖等、还可见过敏反应。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    长期大剂量应用糖皮质激素可以引起哪些不良反应?

    正确答案: (1)类肾上腺皮质功能亢进综合征。
    (2)诱发或加重感染。
    (3)消化系统并发症,如消化性溃疡、溃疡出血等。
    (4)心血管系统并发症,如高血压和动脉粥样硬化。
    (5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓、生长发育减慢。
    (6)其他,如诱发精神失常或癫痫等。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    长期应用糖皮质激素可引起哪些代谢紊乱?主要临床表现怎样?

    正确答案: ①糖代谢障碍:促进糖原异生,减慢葡萄糖分解为二氧化碳的氧化过程,减少组织细胞的葡萄糖摄取和利用,加重或诱发糖尿病。
    ②蛋白质代谢障碍:促进蛋白质分解,抑制合成,造成负氮平衡。导致儿童生长减慢、肌肉萎缩无力、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩及伤口愈合不良。
    ③脂肪代谢障碍:促进脂肪分解,抑制脂肪合成,使血中甘油与游离脂肪酸增高。脂肪分布异常,形成向心性肥胖。
    ④水盐代谢障碍:使肾小管Na+重吸收增加,K+、H+分泌增加,造成钠潴留,低血钾,进而导致高血压,水肿;促进肾钙、磷排泄,减少肠内钙吸收,造成骨质脱钙。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    长期应用糖皮质激素引起的代谢紊乱有哪些?

    正确答案: 当糖皮质激素剂量过大或长期应用时,可导致皮质功能亢进的各种物质代谢紊乱。
    (1)糖代谢:糖原异生增加,成糖增加,组织对糖的利用降低,使血糖升高,产生尿糖。
    (2)蛋白质代谢:合成减少分解增加,负氮平衡,肌肉萎缩,生长发育迟缓。
    (3)脂肪代谢:合成减少分解增加,血糖利用降少,脂肪酸生成增加,诱发酮症酸中毒,刺激胰岛素分泌,脂肪再分布,向心性肥胖,满月脸,水牛背。
    (4)水、电解质代谢紊乱:保钠排钾 引起水肿、高血压、低血钾;排磷钙 增加引起骨质疏松、低钙。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    长期大量应用糖皮质激素可引起的不良反应是 ( )。


    正确答案:E

  • 第14题:

    长期应用糖皮质激素可引起下列哪些不良反应

    A.加重胃及十二指肠溃疡
    B.诱发或加重感染
    C.高血糖
    D.骨质疏松
    E.长期使用造成儿童生长迟缓

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    考查糖皮质激素的不良反应包括:诱发或加重感染,诱发或加重胃及十二指肠溃疡,血糖升高引起糖尿病,以及骨质疏松;长期使用造成儿童生长迟缓,应定期监测儿童生长发育情况。

  • 第15题:

    长期应用糖皮质激素,突然停药,会产生哪些不良反应?为什么?如何防治?


    答案:
    解析:
    参考答案:(1)医源性肾上腺皮质功能不全:由于长期使用糖皮质激素体内激素水平过高,反馈性引起下丘脑促皮质素释放激素和垂体前叶促皮质激素分泌减少,从S而使肾上腺素皮质萎缩,当减量过快或突然停药,就会出现肾上腺皮质功能不全症,表现为恶心呕吐、肌无力低血糖、休克等,严重者可危及生命。(3分)为防止上述肾上腺危象的发生,对于长期应用激素者应注意以下几点:①不可骤然停药,应缓慢减量至停药;②尽量减少每日维持量或采用隔日疗法,停药后可用适量ACTH;③在停药数月或更长时间内如遇应激情况,应及时给予足量的糖皮质激素。(3分)反跳现象:冈病人对激素产生依赖或病情尚未完全控制引起的。如出现这种情兄,需加大剂量再行治疗,待病情缓解后再缓慢减药停药。(4分)

  • 第16题:

    简述长期大量应用糖皮质激素的不良反应。


    正确答案: ①医源性肾上腺皮质功能亢进表现为满月脸,水牛背、向心性肥胖,皮肤变薄、痤疮、低血钾、高血压、糖尿等。
    ②诱发和加重感染可诱发感染或使潜在的病灶扩散。
    ③诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。
    ④心血管系统并发症长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。
    ⑤骨质疏松,肌肉萎缩。伤口愈合迟缓,骨质疏松,自发性骨折,影响生长发育。孕妇可引起畸胎。
    ⑥精神失常,小儿可诱发惊厥。

  • 第17题:

    长期应用氢氯噻嗪可引起哪些不良反应?


    正确答案:电解质紊乱、高尿酸血症、高血糖等、还可见过敏反应。

  • 第18题:

    长期应用糖皮质激素引起的代谢紊乱有哪些?


    正确答案: 当糖皮质激素剂量过大或长期应用时,可导致皮质功能亢进的各种物质代谢紊乱。
    (1)糖代谢:糖原异生增加,成糖增加,组织对糖的利用降低,使血糖升高,产生尿糖。
    (2)蛋白质代谢:合成减少分解增加,负氮平衡,肌肉萎缩,生长发育迟缓。
    (3)脂肪代谢:合成减少分解增加,血糖利用降少,脂肪酸生成增加,诱发酮症酸中毒,刺激胰岛素分泌,脂肪再分布,向心性肥胖,满月脸,水牛背。
    (4)水、电解质代谢紊乱:保钠排钾 引起水肿、高血压、低血钾;排磷钙 增加引起骨质疏松、低钙。

  • 第19题:

    长期应用糖皮质激素引起代谢紊乱方面的不良反应有哪些表现?


    正确答案:长期大剂量应用糖皮质激素可引起医源性肾上腺皮质功能亢进,又称类肾上腺皮质功能亢进综合症,这是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。表现为满月脸,水牛背,皮肤变薄,多毛,浮肿,低血钾,高血压,糖尿病等,停药后症状可自行消失。

  • 第20题:

    问答题
    糖皮质激素长期应用可产生哪些不良反应?

    正确答案: ①消化系统并发症:刺激胃酸及胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃,十二指肠溃疡,甚至出血或穿孔
    ②诱发或加重感染:特别是在原有疾病已使抵抗力降低的白血病,再生障碍性贫血,肾病综合症等患者更易发生
    ③医源性肾上腺皮质功能亢进:又称类肾上腺皮质功能亢进综合症,这是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。表现为满月脸,水牛背,皮肤变薄,多毛,浮肿,低血钾,高血压,糖尿病等,停药后症状可自行消失
    ④心血管系统并发症:长期应用,由于钠,水储留和血脂升高可引起高血压和动脉粥样硬化
    ⑤骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓等
    ⑥其他:有癫痫或精神病史者禁用或慎用。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    长期大量应用糖皮质激素可引起哪些不良反应?(  )
    A

    高血钾

    B

    低血压

    C

    低血糖

    D

    高血钙

    E

    水钠潴留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    长期应用糖皮质激素类药物因减量过快或突然停药可引起哪些反应?其原因是什么?

    正确答案: ⑴医源性肾上腺皮质功能不全:长期应用尤其是连日给药的病人,减量过快或突然停药,特别是当遇到感染,创伤,手术等严重应激情况时,可引起肾上腺皮质功能不全或危象,表现为恶心,呕吐,乏力,低血压和休克等,需及时抢救。这是由于长期大剂量使用糖皮质激素,反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致。肾上腺皮质功能的恢复时间与剂量,用药时间长短和个体差异有关。停用激素后,垂体ACTH的功能一般需经3~5个月才恢复,肾上腺皮质对ACTH起反应功能的恢复约需6~9个月,甚至1~2年才能恢复。
    ⑵反跳现象:其发生原因可能是病人对产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再进行治疗,待症状缓解后再缓慢减量,停药。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    长期应用糖皮质激素类药物引起代谢方面的不良反应有哪些?

    正确答案: ⑴长期大剂量应用糖皮质激素可引起医源性肾上腺皮质功能亢进,又称类肾上腺皮质功能亢进综合症,这是过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果。表现为满月脸,水牛背,皮肤变薄,多毛,浮肿,低血钾,高血压,糖尿病等,停药后症状可自行消失。
    ⑵骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓等:与糖皮质激素促蛋白质分解,抑制其合成及增加钙,磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童,绝经妇女和老人,严重者可发生自发性骨折。由于抑制生长激素的分泌和造成负氮平衡,还可影响生长发育。
    解析: 暂无解析