患者，男，40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm.质硬。表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。A、慢性肝炎B、肝脓肿C、肝硬化D、继发性肝E、原发性肝癌

题目

患者，男，40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm.质硬。表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。

  • A、慢性肝炎
  • B、肝脓肿
  • C、肝硬化
  • D、继发性肝
  • E、原发性肝癌
相似考题

1.患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4em，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑( )A.慢性肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.继发性肝癌E.原发性肝癌

2.患者，女．40岁．风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少．查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm．应首先考虑的是A．肝炎B．右心衰竭C．左心衰竭D．肝硬化E．全心衰竭

3.患者,男,乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、纳差、消痩,查体肝大(肋下4 cm)、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()A、 急性肝炎B、 慢性活动性肝炎C、 大结节性肝硬化D、 原发性肝癌E、 肝脓肿

4.男，45岁。乙肝病史20年。纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体：肝肋下3cm。质地较硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查明确诊断最有价值的是A、乙肝病毒DNA定量B、酶蛋白C、凝血酶原活动度D、丙氨酸氯基转移酶E、甲胎蛋白

更多“患者，男，40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差，黄”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，46岁。乙肝病史12年，近2个月肝区持续性疼痛伴乏力，食欲缺乏，消瘦。查体：肋缘下可触及质硬肝脏。

    最可能的诊断是( )

    A．慢性乙肝活动期

    B．肝炎后肝硬化

    C．原发性肝癌

    D．肝脓肿

    E．慢性胆囊炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半个月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是

    A.慢性肝炎

    B.肝脓肿

    C.肝硬化

    D.继发性盱癌

    E.原发性肝癌


    正确答案：E
    原发性肝癌的症状：肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。体征：进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛，肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾肿大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。A查体：质韧，表面光滑，压痛不明显；B有发热、寒战等感染表现；C多有门脉高压的表现；D多有原发肿瘤的表现。

  • 第3题：

    患者男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为

    A.上消化道出血
    B.原发性肝癌
    C.活动性肝炎
    D.感染
    E.肝脓肿

    答案：B
    解析：
    原发性肝癌常发生于肝硬化患者。临床症状包括：①食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；②右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛。③乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；④黄疸、血性腹水、皮肤瘙痒。故选B。解题关键：原发性肝癌常有肝硬化病史，肝区疼痛，血性腹水。

  • 第4题：

    患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是

    A.将患者转隔离门诊诊治
    B.转急诊室诊治
    C.安排提前就诊
    D.立即送抢救室抢救
    E.给患者测量生命体征

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，65岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为：（）

    • A、上消化道出血
    • B、感染
    • C、活动性肝炎
    • D、原发性肝癌
    • E、肝脓肿

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，72岁。近2个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）

    • A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移
    • B、胆管细胞癌
    • C、脂肪肝
    • D、肝囊腺瘤
    • E、肝囊肿

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是（）

    • A、安排提前就诊
    • B、转急诊室诊治
    • C、将患者转隔离门诊诊治
    • D、给患者测量生命体征
    • E、立即送抢救室抢救

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）

    • A、肝功能试验
    • B、AFP检测
    • C、乙肝5项检查
    • D、血白细胞计数
    • E、消化道造影

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者（）.
    A

    疼痛性质的变化

    B

    有无上消化道出血

    C

    有无休克征象

    D

    心理状况

    E

    肝功能变化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是
    A

    安排提前就诊

    B

    转急诊室诊治

    C

    将患者转隔离门诊诊治

    D

    给患者测量生命体征

    E

    立即送抢救室抢救


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）
    A

    肝炎

    B

    右心衰竭

    C

    左心衰竭

    D

    肝硬化

    E

    全心衰竭


    正确答案： B
    解析： 左心衰竭以肺循环淤血表现为主，多出现呼吸困难、咳嗽等表现；右心衰竭以体循环淤血为主，患者出现纳差，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm，符合右心衰竭的特点。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，56岁。乙肝20年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良，可考虑（　　）。
    A

    慢性迁延性肝炎

    B

    肝癌

    C

    肝血管瘤

    D

    肝脓肿

    E

    肝硬化


    正确答案： A
    解析：
    肝癌的临床表现主要有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝大等症状。其中由三分之一的肝癌患者有慢性肝炎病史。

  • 第13题：

    患者,男,50岁。有胃溃疡史多年,近半月大便呈黑色,上腹部持续性疼痛,伴厌肉食及腥味食物,消瘦。为了确诊首选下列哪种检查

    A、血常规

    B、心电图

    C、胃镜

    D、超声波查肝胆

    E、胃囊造影


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半个月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是

    A:慢性肝炎
    B:肝脓肿
    C:肝硬化
    D:继发性肝癌
    E:原发性肝癌

    答案：E
    解析：
    原发性肝癌的症状：肝痛、乏力、纳差、消瘦。体征：进行性肝大。肝质地坚硬，表面及边缘不规则.常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。A项查体：质韧，表面光滑，压痛不明显；B项有发热、寒战等感染表现；C项多有门脉高压的表现；D项多有原发肿瘤的表现。

  • 第15题：

    患者男，49岁。有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是（ ）。

    A.血沉
    B.甲胎蛋白
    C.尿胆红素
    D.血三酰甘油
    E.血清球蛋白

    答案：B
    解析：
    该患者有肝硬化病史，现出现肝区疼痛，应考虑肝脏癌变的可能，故应检查血清甲胎蛋白水平。

  • 第16题：

    患者，男，40岁。乙肝病史1年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差。黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm。质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。

    • A、慢性肝炎
    • B、肝脓肿
    • C、肝硬化
    • D、继发性肝癌
    • E、原发性肝癌

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男性，乙肝病史10年，近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是（）

    • A、肝炎加重
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）

    • A、肝炎
    • B、右心衰竭
    • C、左心衰竭
    • D、肝硬化
    • E、全心衰竭

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者（）.

    • A、疼痛性质的变化
    • B、有无上消化道出血
    • C、有无休克征象
    • D、心理状况
    • E、肝功能变化

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男，30岁。3天前出现恶寒，发热，纳差，自服五积散不效。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄染，小便黄。苔微腻，脉弦。实验室检查：血清转氨酶显著升高，乙肝六项正常。过去无肝炎病史，其诊断应首先考虑的是（）

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性无黄疸型甲肝
    • C、慢性乙肝
    • D、重型肝炎
    • E、急性乙肝

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，乙肝病史10年，近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是（）
    A

    肝炎加重

    B

    肝癌

    C

    肝硬化

    D

    肝脓肿


    正确答案： D
    解析： 首先患者有乙肝的病史，现在出现肝区的持续性疼痛、消瘦症状，考虑是出现了恶性变，首先考虑是肝癌。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）。
    A

    上消化道出血

    B

    原发性肝癌

    C

    活动性肝炎

    D

    感染

    E

    肝脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm.质硬。表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。
    A

    慢性肝炎

    B

    肝脓肿

    C

    肝硬化

    D

    继发性肝

    E

    原发性肝癌


    正确答案： B
    解析： 原发性肝癌的症状：肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。体征：进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾肿大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。故选E。A查体：质韧，表面光滑，压痛不明显；B有发热、寒战等感染表现；C多有门脉高压的表现；D多有原发肿瘤的表现。

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