女性，43岁，上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）A、胃溃疡活动期B、胃癌C、穿透性溃疡D、胃黏膜脱垂E、幽门梗阻

题目

女性，43岁，上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）

  • A、胃溃疡活动期
  • B、胃癌
  • C、穿透性溃疡
  • D、胃黏膜脱垂
  • E、幽门梗阻
相似考题

1.患者，男，40岁，上腹疼痛5年。餐后疼痛加重，上腹胀满不适，并有恶心、呕吐后症状缓解，临床检查见胃排空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为A、慢性胃炎B、胃溃疡C、幽门梗阻D、十二指肠穿透性溃疡E、胃黏膜脱垂

2.患者女性，30岁。间断性上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，两大，呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解，最可能的诊断是A．肠系膜上动脉综合征B．胃黏膜脱垂C．消化性溃疡合并幽门梗阻D．胃癌E．胃下垂

3.女，30岁。间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A、肠系膜上动脉综合征B、胃黏膜脱垂C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂

4.患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、慢性胃炎C、胃溃疡伴幽门梗阻D、胃癌E、溃疡癌变

更多“女性，43岁，上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）A、胃溃疡活动期B、胃癌C、穿透性溃疡D、胃黏膜脱垂E、幽门梗阻”相关问题

  • 第1题：

    女性，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛。该患者可能的诊断是

    A．胃溃疡活动期

    B．胃癌

    C．穿透性溃疡

    D．胃黏膜脱垂

    E．幽门梗阻


    正确答案：C
    上腹部反复发作性疼痛一段时间，然后疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，可考虑为穿透性溃疡。

  • 第2题：

    胃溃疡癌变

    A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

    B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

    C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

    D.餐后0．5～1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

    E.以上都不是


    正确答案：E
    考点：胃溃疡癌变和穿孔的临床表现

  • 第3题：

    女性，40岁，胃溃疡史4年，2月来上腹无规律疼痛，进食后加重。钡餐透视：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。
    ＜9> 、该患者的诊断为

    A、胃溃疡癌变
    B、复合性溃疡
    C、胃溃疡并幽门梗阻
    D、胃溃疡并慢性胃炎
    E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

    答案：D
    解析：
    X线钡餐检查龛影是直接征象，对溃疡有确诊价值，胃黏膜并无胃癌时黏膜常见的改变（如中断、变形、融合等），所以应优先考虑胃溃疡合并慢性胃炎。

  • 第4题：

    女性，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

    A.消化性溃疡合并幽门梗阻
    B.胃癌
    C.胃下垂
    D.肠系膜上动脉综合征
    E.胃黏膜脱垂

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

    A.穿透性溃疡
    B.胃癌
    C.胃溃疡活动期
    D.胃黏膜脱垂
    E.幽门梗阻

    答案：A
    解析：
    溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性，以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适，疼痛有规律，考虑消化道溃疡，近来规律消失，上腹痛及后背痛剧烈，所以考虑穿透性溃疡。

  • 第6题：

    患者女性，30岁。间断性上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，两大，呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解，最可能的诊断是（）。

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、胃黏膜脱垂
    • C、消化性溃疡合并幽门梗阻
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，35岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的远规律消失，且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是：（）

    • A、胃溃疡活动期
    • B、胃粘膜脱垂
    • C、十二指肠溃疡动期
    • D、胃癌
    • E、穿透性溃疡

    正确答案:E

  • 第8题：

    女性，43岁，上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡活动期
    • B、胃癌
    • C、穿透性溃疡
    • D、胃黏膜脱垂
    • E、幽门梗阻

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡活动期
    • B、胃癌
    • C、穿透性溃疡
    • D、胃黏膜脱垂
    • E、幽门梗阻

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，56岁，反复发作上腹部疼痛6年余，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为（）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    胃下垂

    D

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    E

    胃黏膜脱垂症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A、胃癌

    B、慢性胃炎

    C、胃溃疡伴幽门梗阻

    D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E、溃疡癌变


    参考答案：D

  • 第12题：

    患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是

    A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    B.慢性胃炎
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃癌
    E.溃疡癌变

    答案：A
    解析：
    十二指肠溃疡上腹疼痛特点：①慢性过程；②周期性：病情反复发作；③节律性：十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解；④疼痛的部位：十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，呕吐物常为隔宿食物，呕吐后腹胀减轻。故选A。解题关键：十二指肠溃疡疼痛餐后缓解，若出现腹胀，呕吐，则提示幽门梗阻。

  • 第13题：

    患者，男，40岁，上腹疼痛5年。餐后疼痛加重，上腹胀满不适，并有恶心、呕吐后症状缓解，临床检查见胃排空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为

    A.慢性胃炎
    B.胃溃疡
    C.幽门梗阻
    D.十二指肠穿透性溃疡
    E.胃黏膜脱垂

    答案：C
    解析：
    此题临床表现及检查所见均为幽门梗阻的特点。

  • 第14题：

    患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

    A.胃溃疡活动期
    B.胃癌
    C.穿透性溃疡
    D.胃黏膜脱垂
    E.幽门梗阻

    答案：C
    解析：
    上腹部反复发作性疼痛一段时间，然后疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，可考虑为穿透性溃疡。

  • 第15题：

    患者，男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为（）

    A胃溃疡恶变

    B复合性溃疡

    C胃溃疡并慢性胃炎

    D胃溃疡并幽门梗阻

    E胃溃疡并胃黏膜脱垂


    C
    略

  • 第16题：

    男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）。

    • A、穿透性溃疡
    • B、胃癌
    • C、胃溃疡活动期
    • D、胃黏膜脱垂
    • E、幽门梗阻

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，56岁，反复发作上腹部疼痛6年余，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为（）。

    • A、胃癌
    • B、慢性胃炎
    • C、胃下垂
    • D、消化性溃疡合并幽门梗阻
    • E、胃黏膜脱垂症

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影。提示：一天后突然出现剧烈腹痛，查体腹膜三联征（+）提问：可能出现的是（）

    • A、穿孔
    • B、幽门梗阻
    • C、腹膜炎
    • D、胃黏膜脱垂
    • E、胃癌

    正确答案:A,C

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    胃溃疡伴幽门梗阻

    D

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E

    溃疡癌变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影。提示：一天后突然出现剧烈腹痛，查体腹膜三联征（+）提问：可能出现的是（）
    A

    穿孔

    B

    幽门梗阻

    C

    腹膜炎

    D

    胃黏膜脱垂

    E

    胃癌


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

相关内容