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  • 第1题:

    A.增加对氨的吸收
    B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
    C.蛋白质分解,肠内产氨增多
    D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
    E.降低血氨的代谢

    上消化道出血诱发肝性脑病的原因是

    答案:C
    解析:
    每100ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。

  • 第2题:

    根据肝性脑病的氨中毒学说,氨对大脑的毒性作用主要是__________,引起______浓度降低。
    干扰脑的能量代谢 、高能磷酸化合物

  • 第3题:

    肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是()。

    • A、氨对脑组织的毒性作用
    • B、B、GB、A、减少
    • C、乙酰胆碱减少
    • D、谷氨酸天门冬氨酸减少
    • E、假性神经递质取代多巴胺

    正确答案:E

  • 第4题:

    氨对脑组织有哪些毒性作用?


    正确答案: 氨对脑组织的毒性作用有:干扰脑组织的能量代谢,氨与脑内α-酮戊二酸结合,生成谷氨酸使α-酮戊二酸减少,同时又消耗大量NADH,妨碍呼吸链中递氢过程,以致ATP产生不足,不能维持中枢神经系统兴奋活动;使脑内神经递质发生改变,脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质(谷氨酸、乙酰胆碱)减少和抑制性神经递质(γ-氨基丁酸、谷氨酰胺)增多,致使神经递质间作用失去平衡,导致脑功能紊乱。

  • 第5题:

    单选题
    肝性脑病患者出现扑翼样震颤的机制是:()
    A

    氨对脑组织的毒性作用

    B

    r氨基丁酸减少

    C

    假性神经递质取代多巴胺

    D

    乙酰胆碱增多

    E

    谷氨酸、天门冬氨酸减少


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    填空题
    氨对脑组织的毒性作用主要是:(1).(),(2).(),(3).()。

    正确答案: 干扰脑组织的能量代谢,使脑内神经递质发生改变,对神经细胞膜(Na+-K+-ATP酶活性)的抑制作用
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述肝性脑病時氨对脑组织的毒性作用。

    正确答案: ①干扰脑细胞的能量代谢:进入脑内的氨与α酮戊二酸结合,生成谷氨酸,同时消耗还原辅酶Ⅰ(NADH),使NADH变成NAD+;进而氨又与谷氨 酸结合,生成谷氨酰胺,消耗大量ATP。因而大量的氨进入脑内可引起如下后果:
    1)抑制丙酮酸脱羧酶的活性,使乙酰辅酶A生成减少,影响三羧酸循环,使ATP严生减少。
    2)消耗了大量α酮戊二酸和NADH,使ATP产生减少。
    3)氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺时,消耗了大量ATP。因而,氨入脑内使ATP的产生减少而消耗增多,干扰了脑细胞的能量代谢,能量严重不足,从而不能维持中枢神经系统的兴奋活动而发生昏迷。
    ②脑神经递质发生改变:氨进入脑内,兴奋性神经递质如谷氨酸因被消耗而减少,乙酰胆碱因乙酰辅酶A不足而减少;而抑制性神经递质如谷氨酰胺产生增多,γ氨基丁酸的产生也增多。因此,氨进入脑组织增多,使脑内的神经递质平衡失调,兴奋性递质减少,抑制性递质增多,最终引起中枢神经系统功能紊乱。
    ③氨对神经细胞膜的抑制作用:氨与K+竞争,造成细胞内的K+减少;干扰神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,影响细胞内外Na+、K+分布,影响膜电位,使兴奋和传导等功能活动发生障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
    血氨升高对脑组织的毒性作用有()、()、()。

    正确答案: 干扰脑组织的能量代谢,干扰脑组织正常神经递质间的平衡,干扰神经细胞膜正常的离子转运
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    上消化道出血诱发肝性脑病的原因是()
    A

    增加对氨的吸收

    B

    引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障

    C

    蛋白质分解,肠内产氨增多

    D

    脑组织缺氧降低了对氨的耐受性

    E

    降低血氨的代谢


    正确答案: B
    解析: 每100ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。

  • 第10题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是

    A.氨有毒性,能透过血一脑屏障
    B.低钾碱中毒时增加氨毒性
    C.高血糖时增加氨毒性
    D.腹泻时增加氨毒性
    E.肠内pH>6时,NH3不易被吸收

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。
    减少氨的吸收、 加强氨的排出

  • 第12题:

    肝性脑病的发病机制是()

    • A、假神经递质
    • B、氨中毒
    • C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
    • D、氨基酸代谢不平衡
    • E、上述多种因素综合作用所致

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    肝性脑病时,氨对脑的毒性作用主要是()
    A

    干扰脑的能量代谢

    B

    导致脑细胞的形态变化

    C

    阻碍正常神经递质的生成

    D

    取代正常神经递质的功能

    E

    加强其他毒性物质的作用


    正确答案: D
    解析: 脑细胞需要能量较多,其能量来源主要是葡萄糖的生物氧化。血氨升高主要导致葡萄糖生物氧化障碍

  • 第14题:

    单选题
    肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是()。
    A

    氨对脑组织的毒性作用

    B

    B、GB、A、减少

    C

    乙酰胆碱减少

    D

    谷氨酸天门冬氨酸减少

    E

    假性神经递质取代多巴胺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    氨对脑组织有哪些毒性作用?

    正确答案: 氨对脑组织的毒性作用有:干扰脑组织的能量代谢,氨与脑内α-酮戊二酸结合,生成谷氨酸使α-酮戊二酸减少,同时又消耗大量NADH,妨碍呼吸链中递氢过程,以致ATP产生不足,不能维持中枢神经系统兴奋活动;使脑内神经递质发生改变,脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质(谷氨酸、乙酰胆碱)减少和抑制性神经递质(γ-氨基丁酸、谷氨酰胺)增多,致使神经递质间作用失去平衡,导致脑功能紊乱
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    填空题
    根据肝性脑病的氨中毒学说,氨对大脑的毒性作用主要是__________,引起______浓度降低。

    正确答案: 干扰脑的能量代谢 、高能磷酸化合物
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    填空题
    神经毒质协同作用学说引起肝性脑病的毒性物质主要是()、(),()与氨的协同作用。

    正确答案: 硫醇,脂肪酸,酚
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    填空题
    根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。

    正确答案: 减少氨的吸收、 加强氨的排出
    解析: 暂无解析