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  • 第1题:

    退休人员市内住院与市外转诊医院住院报销比例有何不同()

    • A、市内医院起付线至1万元以下92.5%,1万至15万95%, 15万至25万元90%
    • B、省内联网医院起付线至15万报77%,15万至25万报87%
    • C、省内联网医院个人先负担10%,剩余部分与市内三级医院相同
    • D、市外非联网医院住院按协议医院个人先负担10%、非协议医院个人先负担20%,剩余部分与市内三级医院相同

    正确答案:A,B,D

  • 第2题:

    异地安置人员在本人选定的定点医院与联网医院三级医院住院报销比例有何不同()

    • A、在本人选定的定点医院起付线至1万元以下92.5%,1万至15万95%, 15万至25万元90%
    • B、在职人员省内联网医院起付线至15万报78%,15万至25万报92%
    • C、退休人员在省内联网医院起付线至15万报83%,15万至25万报92%
    • D、市外非联网医院住院按协议医院个人先负担10%、非协议医院个人先负担20%,剩余部分与市内三级医院相同

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    退休人员住院报销比例为()

    • A、起付线至1万元92.5%
    • B、1万元以上至基本医疗封顶线95%
    • C、大额救助90%
    • D、公务员医疗补助80%

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    2010年5月1日起,北京将把职工年度医疗保险最高支付限额由17万元提高至30万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万元;大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万元。同时,超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例:在职职工报销比例由70%调整为85%;在北京市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用,大额医疗互助资金报销比例由50%调整为70%。请问:某在职职工在三级医院门诊看病,年度医疗费用为5000元,起付线是1800元,按照以上规定,她可以报销()元。

    • A、4250
    • B、3500
    • C、2720
    • D、2240

    正确答案:D

  • 第5题:

    职工医保在职人员在社区卫生服务机构住院医疗费用在起付标准至1万元部分,个人自付比例是多少?


    正确答案:个人自付比例是14%。

  • 第6题:

    城镇职工住院费用扣除自费项目和部分自费用项目后,起付标准以上,医疗费在1万元-5万元(含5万元)部分,在一级医院在职职工报销90%,退休职工报销()。

    • A、80%
    • B、85%
    • C、90%
    • D、95%

    正确答案:D

  • 第7题:

    医疗保险中的待遇水平由三方面体现,即起付线、封顶线和报销比例。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    医疗保险中的待遇水平由以下方面体现()。

    • A、 起付线
    • B、 封顶线
    • C、 报销比例
    • D、 医院等级

    正确答案:A,B,C

  • 第9题:

    张某,35岁,与两个朋友合伙筹集资金开办了一家连锁零售药店,自任董事长兼总经理,并雇佣了80名员工,其员工全部参加了城镇职工基本医疗保险。后某员工大病住院,花费医疗费7万元,各类费用全部属于医保报销范围,根据该地区有关规定,患者住院其医保报销的起付线为1000元,报销比例为80%,当地住院医保报销封顶线为14万元,该患者个人城镇职工基本医疗保险账户余额在出院结算时尚有1万元。从概念上看,社会医疗保险的封顶线相当于商业健康保险的()。

    • A、免赔额
    • B、保险金
    • C、保险金额
    • D、赔偿金额

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    异地安置人员在本人选定的定点医院与联网医院三级医院住院报销比例有何不同()
    A

    在本人选定的定点医院起付线至1万元以下92.5%,1万至15万95%, 15万至25万元90%

    B

    在职人员省内联网医院起付线至15万报78%,15万至25万报92%

    C

    退休人员在省内联网医院起付线至15万报83%,15万至25万报92%

    D

    市外非联网医院住院按协议医院个人先负担10%、非协议医院个人先负担20%,剩余部分与市内三级医院相同


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    医疗救助对象小李患病住院3个月,花费4.6万元。他参加了城镇居民基本医疗保险,医疗保险中报销了3万元,余下部分拟申请享受医疗救助待遇。若医疗救助不设起付线,救助比例为50%,封顶线为2万元,小李可获得救助的金额是(  )万元。[2010年真题]
    A

    1.6

    B

    2

    C

    1.3

    D

    0.8


    正确答案: B
    解析:
    《城市医疗救助意见》规定,对医疗救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等后,个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。具体补助标准则由地方民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制定。对于特别困难的人员,可适当提高补助标准。本题中,小李可获得的救助金额即为其自付费用的50%,即:(4.6-3)×50%=0.8(万元)。

  • 第12题:

    单选题
    2015年居民基本医疗保险三级医疗机构报销比例是()
    A

    起付标准至15万元部分55%

    B

    起付标准至15万元部分50%

    C

    15万元至最高支付限额部分75%

    D

    15万元至最高支付限额部分80%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    2015年居民基本医疗保险三级医疗机构报销比例是()

    • A、起付标准至15万元部分55%
    • B、起付标准至15万元部分50%
    • C、15万元至最高支付限额部分75%
    • D、15万元至最高支付限额部分80%

    正确答案:A

  • 第14题:

    2015年居民基本医疗保险一级医疗机构报销比例是()

    • A、80%(其中基本药物90%)
    • B、85%
    • C、90%
    • D、95%

    正确答案:A

  • 第15题:

    2014年,城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的特殊疾病门诊和住院医疗费用,起付标准以上至最高支付限额以内的部分,报销比例为()

    • A、实施基本药物制度的一级定点医疗机构支付90%,其他一级定点医疗机构支付80%
    • B、二级定点医疗机构支付70%
    • C、三级定点医疗机构起付标准至6万元部分支付55%,6万元至12万元部分支付60%,12万元至最高支付限额以内部分支付70%。

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    城镇职工医保参保人在一个社保年度内,基本医疗保险统筹基金支付额累计超过最高支付限额(封顶线)后,所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按()比例支付。

    • A、85%
    • B、90%
    • C、95%
    • D、100%

    正确答案:C

  • 第17题:

    在我国基本医疗保险的报销范围中,即使有基本医保,仍需自费的部分包括起付线以下、封顶线以上、自付部分和()。

    • A、起付线以上
    • B、封顶线以下
    • C、报销部分
    • D、自费部分

    正确答案:D

  • 第18题:

    城镇职工住院费用扣除自费项目和部分自费用项目后,起付标准以上,医疗费在1万元-5万元(含5万元)部分,在一级医院在职职工报销(),退休职工报销95%。

    • A、80%
    • B、85%
    • C、90%
    • D、95%

    正确答案:C

  • 第19题:

    医疗保险中的待遇水平主要体现在()。

    • A、起付线
    • B、封顶线
    • C、报销比例
    • D、患者自负
    • E、财政补贴

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    少年儿童和大学生参加住院医疗保险发生住院记账,以下说法错误的是()

    • A、在本市三级医院住院,起付线为500元
    • B、在本市二级医院住院,起付线为200元
    • C、基本医疗费用5000元以下部分,基金按80%支付
    • D、基本医疗费用5000元至10000元部分,基金按85%支付

    正确答案:A,C,D

  • 第21题:

    多选题
    退休人员住院报销比例为()
    A

    起付线至1万元92.5%

    B

    1万元以上至基本医疗封顶线95%

    C

    大额救助90%

    D

    公务员医疗补助80%


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    在职人员住院报销比例为()
    A

    起付线至1万元85%

    B

    1万元以上至基本医疗封顶线95%

    C

    大额救助90%

    D

    公务员医疗补助80%


    正确答案: A,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    在职职工市内住院与市外转诊医院住院报销比例有何不同()
    A

    市内医院起付线至1万元以下85%,1万至15万90%,15至25万90%

    B

    省内联网医院起付线至15万报72%,15万至25万报87%

    C

    省内联网医院个人先负担10%,剩余部分与市内三级医院相同

    D

    市外非联网医院住院按协议医院个人先负担10%、非协议医院个人先负担20%,剩余部分与市内三级医院相同


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析