患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是：（）A、28～32℃生理盐水200mlB、4℃生理盐水500～1000mlC、39～41℃肥皂水200mlD、28～32℃生理盐水500～1000ml

题目

患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是：（）

  • A、28～32℃生理盐水200ml
  • B、4℃生理盐水500～1000ml
  • C、39～41℃肥皂水200ml
  • D、28～32℃生理盐水500～1000ml
相似考题

1.患者，女性，32岁，体温39．5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是A．选用28～320C生理盐水B．灌入液量500～1000ml，C．液面距肛门约40—60cmD．嘱患者保留溶液5分钟后排便E．排便后30分钟测量体温

2.患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况，下列正确处理方法是A、如液体流入受阻，可降低灌肠茼高度B、如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入C、如病人有便意，可降低灌肠茼高度，嘱病人深呼吸D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度

3.患者女，43岁。中暑，体温41．5℃，按医嘱灌肠为病人降温，正确的是A．灌肠液用0．1％～0．2％肥皂水B．灌肠液温度为4℃C．灌肠液量每次<500mlD．灌肠时病人取右侧卧位E．灌肠后患者保留1小时排便

4.患者女，43岁。烈日下中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A、选用0.1%～0.2%肥皂水B、用4℃的0.9%氯化钠溶液C、灌肠液量每次少于500mlD、灌肠时患者取右侧卧位E、灌肠后患者保留1小时排便

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  • 第1题：

    病人，女性，32岁，体温39．5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是

    A．选用28～32℃生理盐水

    B．灌人液量500～1 000 ml

    C．液面距肛门40～60 cm

    D．嘱病人保留溶液5分钟后排便

    E．排便后30分钟测量体温


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

    灌肠筒内液面距离肛门约
    A.10～20cm
    B.20～30cm
    C.30～40cm
    D.40～60cm
    E.60～80cm

    答案：D
    解析：

    灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
    操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
    观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
    液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

  • 第3题：

    患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

    灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
    A.5～10分钟；排便后30分钟
    B.5～10分钟；排便后1小时
    C.30分钟；排便后30分钟
    D.30分钟；排便后1小时
    E.30分钟；排便后2小时

    答案：C
    解析：

    灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
    操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
    观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
    液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

  • 第4题：

    共用题干
    患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意

    灌肠液量不超过
    A:300ml
    B:500ml
    C:800ml
    D:l000ml
    E:1200ml

    答案：B
    解析：
    伤寒患者若灌肠压力过大、流速过快，易造成肠黏膜损伤，甚至肠穿孔。伤寒患者若灌肠液量过多，易造成肠黏膜损伤，甚至肠穿孔。

  • 第5题：

    患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是：（）

    • A、28～32℃生理盐水200ml
    • B、4℃生理盐水500～1000ml
    • C、39～41℃肥皂水200ml
    • D、28～32℃生理盐水500～1000ml

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意。灌肠筒距肛门的高度为（）

    • A、不超过100cm
    • B、不超过60cm
    • C、不超过40cm
    • D、不超过30cm
    • E、不超过20cm

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，43岁。中暑，体温41.5℃，按医嘱灌肠为病人降温，正确的是（）

    • A、灌肠液用0.1%～0.2％肥皂水
    • B、灌肠液温度为4℃
    • C、灌肠液量每次<500ml
    • D、灌肠时病人取右侧卧位
    • E、灌肠后患者保留1小时排便

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，43岁。中暑，体温41．5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是（）。

    • A、选用0.1%～0.2%肥皂水
    • B、用4℃的0.9%氯化钠溶液
    • C、灌肠液量每次<500ml
    • D、灌肠时患者取右侧卧位
    • E、灌肠后患者保留l小时排便

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，45岁，体温39.5℃。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为（）
    A

    39~41℃

    B

    28~32℃

    C

    4℃

    D

    36~38℃

    E

    18~22℃


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为（）
    A

    5～10分钟；排便后30分钟

    B

    5～10分钟；排便后1小时

    C

    30分钟；排便后30分钟

    D

    30分钟；排便后1小时

    E

    30分钟；排便后2小时


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是（）
    A

    4℃生理盐水500～1000ml

    B

    28～32℃生理盐水200ml

    C

    39～41℃肥皂水200ml

    D

    39～41℃肥皂水500～1000ml

    E

    28～32℃生理盐水500～1000ml


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是（）
    A

    拔出肛管，停止灌肠

    B

    稍转动肛管，观察流速

    C

    升高液面高度，快速灌入

    D

    挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻

    E

    降低液面高度，嘱患者深呼吸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

    应选用的灌肠液是

    A．4℃生理盐水500～1000ml

    B．28～32℃生理盐水200ml

    C．39～41℃肥皂水200ml

    D．28～32℃生理盐水500～1000ml

    E．39～41℃肥皂水500～1000ml


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者女，40岁。高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。

    体温降至何种程度应取下头部冰袋
    A.36.5℃以下
    B.37℃以下
    C.37.5℃以下
    D.39℃以下
    E.39.5℃以下

    答案：D
    解析：
    1.乙醇是一种挥发性的液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热，又因乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用，所以乙醇拭浴是以蒸发散热，故本题选C。解题关键：乙醇拭浴降温机制蒸发散热。
    2.①乙醇擦浴中应注意观察病人情况，如有寒战、面色苍白，或脉搏、呼吸异常时，应立即停止操作，并报告医生。②擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富处，应稍用力擦拭，停留时间稍长些，以助散热。一般全部擦浴时间为15～20分钟。③禁擦枕后、心前区、腹部、足底。所以选项E是错误的。解题关键：熟练掌握乙醇拭浴的注意事项。
    3.乙醇拭浴后观察降温效果，为患者测体温应在拭浴后30分钟，故本题选D。解题关键：使用乙醇擦浴后30分钟需观察体温情况。
    4.头部使用冰袋半小时后测量体温，如体温降至39℃以下，应取下头部冰袋，故选D。解题关键：堡烧到39℃以下，应取下头部冰袋。

  • 第15题：

    患者女．43岁。烈日下中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

    A.选用0.1%～0.2%肥皂水
    B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
    C.灌肠液量每次少于500ml
    D.灌肠时患者取右侧卧位
    E.灌肠后患者保留1小时排便

    答案：B
    解析：
    大量不保留灌肠常用0.1%～0.2%的肥皂液和生理盐水，中暑时用生理盐水，故B是正确答案，排除A。成人每次用量为500～1000ml，C错误。灌肠时选择左侧卧位，D错误。灌肠后保留5～10分钟，E错误。解题关键：明确降温时的灌肠是大量不保留灌肠。

  • 第16题：

    共用题干
    患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意

    灌肠筒距肛门的高度为
    A:不超过l00cm
    B:不超过60cm
    C:不超过40cm
    D:不超过30cm
    E:不超过20cm

    答案：D
    解析：
    伤寒患者若灌肠压力过大、流速过快，易造成肠黏膜损伤，甚至肠穿孔。伤寒患者若灌肠液量过多，易造成肠黏膜损伤，甚至肠穿孔。

  • 第17题：

    患者陈某，男45岁，拟诊为肺炎球菌肺炎，T39.5℃，P124次/分，R24次/分，医嘱为患者行灌肠降温，护士应如何护理？


    正确答案: 大量不保留灌肠的目的降温，选用等渗盐水，液量为500～1000ml，温度28～32℃。
    （1）备齐用物，向病员解释灌肠目的，取得患者的配合。
    （2）遮挡患者，协助病员取左侧或右侧卧位。
    （3）润滑肛管前端以减少磨擦，排出少量液体以排净管内的空气。
    （4）将肛管自肛门插入直肠内约7～10cm。
    （5）抬高灌肠筒使液体距患者肛门约40～60cm，使溶液慢慢流入。
    （6）如患者有便意，应鼓励患者张口作深呼吸以放松腹肌，减轻腹压，同时放低灌肠筒以减轻灌入压力。 （7）嘱患者尽量保留溶液30min再排便，排便后30min 测量体温。
    （8）灌肠后应将灌入溶液品种、量、灌肠效果及有无异常情况详细记录。

  • 第18题：

    患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意。灌肠液量不超过（）

    • A、300ml
    • B、500ml
    • C、800ml
    • D、1000ml
    • E、1200ml

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，45岁，体温39.5℃。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为（）

    • A、39~41℃
    • B、28~32℃
    • C、4℃
    • D、36~38℃
    • E、18~22℃

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是（）。

    • A、选用28～32℃生理盐水
    • B、灌入液量500～1000ml
    • C、液面距肛门约40～60cm
    • D、嘱患者保留溶液5min后排便
    • E、排便后30min测量体温

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠筒内液面距离肛门约（）
    A

    10～20cm

    B

    20～30cm

    C

    30～40cm

    D

    40～60cm

    E

    60～80cm


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是（）。
    A

    选用28～32℃生理盐水

    B

    灌入液量500～1000ml

    C

    液面距肛门约40～60cm

    D

    嘱患者保留溶液5min后排便

    E

    排便后30min测量体温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
    A

    选用0.1％～0.2％肥皂水

    B

    用4℃的0.9％氯化钠溶液

    C

    灌肠液量每次<500ml

    D

    灌肠时患者取右侧卧位

    E

    灌肠后患者保留1小时排便


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是：（）
    A

    28～32℃生理盐水200ml

    B

    4℃生理盐水500～1000ml

    C

    39～41℃肥皂水200ml

    D

    28～32℃生理盐水500～1000ml


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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