结晶状视网膜变性患者有什么症状，在检查眼底时如何与视网膜色素变性鉴别？

题目

结晶状视网膜变性患者有什么症状，在检查眼底时如何与视网膜色素变性鉴别？

相似考题

1.患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD：-1.5 DS、OS：-1.75 DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。为进一步诊断，应进行的检查有A、FFAB、B超C、VEPD、ERGE、EOGF、CT目前主要考虑的诊断包括(提示：FFA显示脉络膜湮灭。)A、视网膜色素变性B、Stargardt病C、视锥细胞营养不良D、结晶样视网膜色素变性E、Best氏病F、格子状色素上皮营养不良主要考虑的疾病是(提示：假如闪光视网膜电图检查记录无波形。)A、视网膜色素变性B、Stargardt病C、视锥细胞营养不良D、结晶样视网膜色素变性E、Best氏病F、格子状色素上皮营养不良你主要考虑的疾病是(提示：半年后随访观察，患者双眼视力下降到0.06，眼底检查：双眼黄斑颞侧视网膜出现散在黄色斑点，黄斑色泽正常，中心凹光反射略减弱，其余同初诊时眼底改变。FFA检查：除脉络膜湮灭征征象外。双眼黄斑区及对应于黄斑颞侧的黄色斑点处，出现了斑点状“窗样缺损”荧光损害，荧光异常范围大于眼底检查所见范围。)A、视网膜色素变性B、Stargardt病C、视锥细胞营养不良D、结晶样视网膜色素变性E、Best氏病F、格子状色素上皮营养不良该患者的诊断是A、视网膜色素变性B、Stargardt病C、视锥细胞营养不良D、结晶样视网膜色素变性E、Best氏病F、格子状色素上皮营养不良

2.夜盲是视网膜色素变性最早出现的症状。

3.原发性网脱与哪一种视网膜变性关系密切（）A、囊样变性；B、霜样变性；C、格子样变性；D、视网膜脉络膜萎缩；E、视网膜色素变性。

4.视网膜色素变性的症状有A.眼底骨细胞样色素沉着症 B.视网膜脱离 C.视野缩小 D.夜盲

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  • 第1题：

    得了视网膜色素变性眼底有什么改变，常见并发症有哪些？


    正确答案:视网膜色素变性的病程早期眼底病变不明显，仅见赤道部视网膜色素稍紊乱，以后逐渐发现赤道部视网膜血管旁出现骨细胞样色素沉着。色素多聚集于血管的前面，遮盖血管的一部分，或沿血管而行，并且多见于血管分支处。随着病情的不断发展，病变由赤道部逐渐向后极部及锯齿缘方向发展，色素越来越多。以后，色素即向黄斑部和视盘附近扩散，同时也向周边部发展。晚期色素累及黄斑部，视网膜呈青灰色，并透见粗大的脉络膜血管以及大量灰黑色色素沉着。眼底呈豹纹状，脉络血管也常呈硬化现象。视乳头萎缩呈蜡黄色，边界清楚，有时被一层薄膜遮盖。视网膜血管呈一致性狭窄，以动脉尤为显著。临床上也有极少数患者眼底未见色素沉着，但其他症状与色素变性完全相同，则称为无色素性视网膜色素变性。视网膜色素变性患者晚期可并发青光眼，这可能与前房角小梁组织对房水流出阻力增加有关。另外，本病的晚期由于晶状体缺乏营养，常发生进行性并发性白内障，此时患者视力极差，终致完全失明。

  • 第2题：

    视网膜色素变性的主要眼底改变是可见视网膜血管旁有________。


    正确答案:骨细胞样色素沉着

  • 第3题：

    什么叫视网膜色素变性？


    正确答案:视网膜色素变性是一种遗传进行性眼病，多于幼年或青春期发现，常双眼发病，也有病变仅发生在单眼者。根据我国部分地区的调查资料，群体发病率约为1/3500。男多于女，常见一家族中数人同患此病，近亲结婚子女尤为多见。且本病患者及其家人常可同时有精神紊乱、癫痫或智力减退等症状，有时也伴有聋哑或先天畸形等症。

  • 第4题：

    关于视网膜色素变性，正确的是（）

    • A、多基因遗传病
    • B、典型患者视网膜可有骨细胞样色素沉着，部分患者色素沉着少，称无色素性视网膜色素变性
    • C、视网膜动脉缩窄，静脉轻度扩张
    • D、VEP呈熄灭型
    • E、原发性视神经萎缩

    正确答案:B

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别？（）

    • A、正常的老年黄斑改变
    • B、脉络膜黑色素瘤
    • C、中渗
    • D、视网膜色素变性
    • E、视网膜脱离
    • F、视网膜中央动脉阻塞
    • G、先天性视网膜病变
    • H、黄斑囊样变性
    • I、黄斑囊样水肿

    正确答案:A,B,C,H

  • 第6题：

    视网膜色素变性的最早期症状是

    • A、夜盲
    • B、视野缩小
    • C、眼底骨细胞样色素沉着症
    • D、光感受器功能不良

    正确答案:A

  • 第7题：

    多选题
    视网膜色素变性的症状有
    A

    夜盲

    B

    视野缩小

    C

    眼底骨细胞样色素沉着症

    D

    视网膜脱离


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，35岁，双眼高度近视。2周前觉右眼下方黑影，3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01，眼前段(-)，眼底检查如图，首先考虑的诊断是（　）
    A

    视网膜色素变性

    B

    老年黄斑变性

    C

    视网膜中央动脉栓塞

    D

    视网膜脱离

    E

    高度近视黄斑变性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    得了视网膜色素变性眼底有什么改变，常见并发症有哪些？

    正确答案： 视网膜色素变性的病程早期眼底病变不明显，仅见赤道部视网膜色素稍紊乱，以后逐渐发现赤道部视网膜血管旁出现骨细胞样色素沉着。色素多聚集于血管的前面，遮盖血管的一部分，或沿血管而行，并且多见于血管分支处。随着病情的不断发展，病变由赤道部逐渐向后极部及锯齿缘方向发展，色素越来越多。以后，色素即向黄斑部和视盘附近扩散，同时也向周边部发展。晚期色素累及黄斑部，视网膜呈青灰色，并透见粗大的脉络膜血管以及大量灰黑色色素沉着。眼底呈豹纹状，脉络血管也常呈硬化现象。视乳头萎缩呈蜡黄色，边界清楚，有时被一层薄膜遮盖。视网膜血管呈一致性狭窄，以动脉尤为显著。临床上也有极少数患者眼底未见色素沉着，但其他症状与色素变性完全相同，则称为无色素性视网膜色素变性。视网膜色素变性患者晚期可并发青光眼，这可能与前房角小梁组织对房水流出阻力增加有关。另外，本病的晚期由于晶状体缺乏营养，常发生进行性并发性白内障，此时患者视力极差，终致完全失明。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    视网膜色素上皮变性的典型眼底改变是______。

    正确答案： 视网膜骨细胞样色素沉着
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性不典型表现包含？（）
    A

    无色素性视网膜色素变性

    B

    有出血型视网膜色素变性

    C

    有渗出型视网膜色素变性

    D

    单侧性视网膜色素变性

    E

    双侧性视网膜色素变性

    F

    象限性视网膜色素变性

    G

    上下不全型视网膜色素变性

    H

    中心性或旁中心性视网膜色素变性


    正确答案： A,D,F,H
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    什么叫视网膜色素变性？

    正确答案： 视网膜色素变性是一种遗传进行性眼病，多于幼年或青春期发现，常双眼发病，也有病变仅发生在单眼者。根据我国部分地区的调查资料，群体发病率约为1/3500。男多于女，常见一家族中数人同患此病，近亲结婚子女尤为多见。且本病患者及其家人常可同时有精神紊乱、癫痫或智力减退等症状，有时也伴有聋哑或先天畸形等症。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，35岁，双眼高度近视。2周前觉右眼下方黑影，3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01，眼前段(-)，眼底检查如图，首先考虑的诊断是（　）

    • A、视网膜色素变性
    • B、老年黄斑变性
    • C、视网膜中央动脉栓塞
    • D、视网膜脱离
    • E、高度近视黄斑变性

    正确答案:D

  • 第14题：

    如何早期发现视网膜色素变性？


    正确答案:视网膜色素变性患者早期即表现为夜盲，常在儿童和少年期发病，随着年龄增长症状加重。临床上引起夜盲的疾病很多，有先天性，后天性之分。先天性者，如视网膜发育不良、白点状视网膜变性、环状视网膜变性、结晶样视网膜变性、闪辉性视网膜变性、小口氏病、进行性视网膜萎缩等。后天性者，如损害视细胞或影响视功能，而导致夜视力障碍者，临床也较多。程度不同，轻者夜视力差，重者构成夜盲。这类疾病有进行性青光眼、视神经炎、视网膜脉络膜炎、视神经萎缩等。因此，有夜盲症状者，必须进行暗适应、视野，以及眼电生理检查。视网膜色素变性患者暗适应检查，初期视网膜锥体细胞功能尚正常，杆状细胞功能下降，使杆体曲线终末阈值升高，造成光色间差缩小，最后杆体功能丧失，椎体阈值亦升高，形成高位的单相曲线。视野检查即可检查出环状暗点。眼电生理检查，ERG的改变远较自觉症状和眼底改变出现为早。EOG严重下降和消失，即使早期，当视野，暗适应，甚至ERG等改变不甚明显时，即可查出。因此眼电生理的检查对本病的早期诊断，以及与其他类型的色素变性的鉴别有一定的意义。

  • 第15题：

    （）是视网膜色素上皮变性的最早期症状。


    正确答案:夜盲

  • 第16题：

    视网膜色素上皮变性的典型眼底改变是（）。


    正确答案:视网膜骨细胞样色素沉着

  • 第17题：

    病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性不典型表现包含？（）

    • A、无色素性视网膜色素变性
    • B、有出血型视网膜色素变性
    • C、有渗出型视网膜色素变性
    • D、单侧性视网膜色素变性
    • E、双侧性视网膜色素变性
    • F、象限性视网膜色素变性
    • G、上下不全型视网膜色素变性
    • H、中心性或旁中心性视网膜色素变性

    正确答案:A,D,F,H

  • 第18题：

    视网膜色素变性的症状有

    • A、夜盲
    • B、视野缩小
    • C、眼底骨细胞样色素沉着症
    • D、视网膜脱离

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    问答题
    如何早期发现视网膜色素变性？

    正确答案： 视网膜色素变性患者早期即表现为夜盲，常在儿童和少年期发病，随着年龄增长症状加重。临床上引起夜盲的疾病很多，有先天性，后天性之分。先天性者，如视网膜发育不良、白点状视网膜变性、环状视网膜变性、结晶样视网膜变性、闪辉性视网膜变性、小口氏病、进行性视网膜萎缩等。后天性者，如损害视细胞或影响视功能，而导致夜视力障碍者，临床也较多。程度不同，轻者夜视力差，重者构成夜盲。这类疾病有进行性青光眼、视神经炎、视网膜脉络膜炎、视神经萎缩等。因此，有夜盲症状者，必须进行暗适应、视野，以及眼电生理检查。视网膜色素变性患者暗适应检查，初期视网膜锥体细胞功能尚正常，杆状细胞功能下降，使杆体曲线终末阈值升高，造成光色间差缩小，最后杆体功能丧失，椎体阈值亦升高，形成高位的单相曲线。视野检查即可检查出环状暗点。眼电生理检查，ERG的改变远较自觉症状和眼底改变出现为早。EOG严重下降和消失，即使早期，当视野，暗适应，甚至ERG等改变不甚明显时，即可查出。因此眼电生理的检查对本病的早期诊断，以及与其他类型的色素变性的鉴别有一定的意义。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    原发性网脱与哪一种视网膜变性关系密切（）
    A

    囊样变性；

    B

    霜样变性；

    C

    格子样变性；

    D

    视网膜脉络膜萎缩；

    E

    视网膜色素变性。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    对疑诊视网膜色素变性者，最重要的鉴别检查应选择（）
    A

    视野

    B

    FFA

    C

    OCT

    D

    ERG

    E

    VEP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    结晶状视网膜变性患者有什么症状，在检查眼底时如何与视网膜色素变性鉴别？

    正确答案： 1）症状：夜盲，进行性视野缩小，眼底与视网膜色素变性相似。
    2）鉴别：视网膜上有多个金黄色闪光小点，主要位于后极部，也可向前扩展到赤道部，闪光点直径约为视盘处血管直径的1/2-1/3。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    视网膜色素变性的主要眼底改变是可见视网膜血管旁有________。

    正确答案： 骨细胞样色素沉着
    解析： 暂无解析

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