无牵引的单纯黄斑裂孔性视网膜脱离，应首选（）A、冷冻＋环扎；B、冷冻＋兜带术；C、冷冻＋外垫压；D、玻璃体内注气；E、激光封闭裂孔。

题目

无牵引的单纯黄斑裂孔性视网膜脱离，应首选（）

  • A、冷冻＋环扎；
  • B、冷冻＋兜带术；
  • C、冷冻＋外垫压；
  • D、玻璃体内注气；
  • E、激光封闭裂孔。
相似考题

1.患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0.3，OS0.9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。问题1：该患者右眼最可能的诊断为A、孔源性视网膜脱离B、牵拉性视网膜脱离C、渗出性视网膜脱离D、视网膜血管瘤E、脉络膜血管瘤F、视网膜劈裂症G、脉络膜黑色素瘤问题2：对查找视网膜裂孔价值较大的方法有A、三面镜检查B、眼部B超检查C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查D、自动视野检查E、视网膜电图F、OCTG、UBM问题3：该患者裂孔可能在眼底的位置是A、下方B、鼻侧C、颞侧D、上方E、鼻上方F、颞上方G、黄斑提示：检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔，裂孔直径＜1个视乳头直径，视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4：对该患者常规治疗的选择是A、保守治疗B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝E、视网膜裂孔激光光凝术F、高渗剂治疗G、玻璃体切除联合眼内硅油填充H、单纯玻璃体腔注气术

2.患者男性，24岁，左眼频发性闪光感，之后出现无痛性上方视物遮挡伴视力下降10天，逐渐加重3天就诊。发病前2周，行双眼全飞秒激光矫正近视手术。术前屈光度：右眼－12.50D，左眼－14.00D。眼压：右眼12.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼4.7mmHg。问题:建议患者首选的检查方法是（ ）A、直接检眼镜检查B、间接检眼镜检查C、裂隙灯显微镜检查D、眼底相干光断层扫描（OCT）E、荧光素眼底血管造影F、角膜内皮镜检查G、视野检查H、视网膜电图（ERG）检查I、眼部B超散瞳检查眼底，见左眼颞下方视网膜脱离，累及黄斑部。 问题:此时患者最可能的诊断是（ ）A、中心性浆液性脉络膜视网膜脱离B、大泡性视网膜脱离C、渗出性视网膜脱离D、孔源性视网膜脱离E、牵拉性视网膜脱离F、葡萄膜炎眼底检查：左眼颞下方赤道部变性区约2个钟点处，有3个圆形裂孔，未见孔盖。 问题:此时患者应该采取哪项治疗措施（ ）A、巩膜外冷冻＋环扎术B、玻璃体切除＋激光光凝术C、巩膜冷冻＋外垫压D、玻璃体腔注入惰性气体E、眼底激光光凝F、玻璃体切除＋硅油填充术问题:患者术后还需做哪些眼部检查（ ）A、眼压测量B、OCT检查C、视野检查D、对侧眼散瞳后间接检眼镜检查E、裂隙灯显微镜检查F、术眼散瞳后间接检眼镜检查

3.孔源性视网膜脱离时间短、范围局限、圆形萎缩性裂孔，视网膜活动度好，一般选择A.局部硅压术B.局部硅压联合环扎术C.玻璃体切割术D.玻璃体切割术、内界膜剥除术E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术

4.视网膜脱离外垫压术的适应证不包括( )A．新鲜局限的视网膜脱离B．PVRE级C．PVRB级D．裂孔大于1个象限E．脱离视网膜僵硬，固定皱褶，裂孔边缘翻卷

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  • 第1题：

    年轻患者，孔源性视网膜脱离时间较长，检查：周边部圆形小裂孔，裂孔周围增殖较轻，存在视网膜下增殖，中度的玻璃体视网膜增殖(PVRCl)，首选术式是

    A.局部硅压术

    B.局部硅压联合环扎术

    C.玻璃体切割术

    D.玻璃体切割术、内界膜剥除术

    E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，60岁，白内障摘除术后1年，术中玻璃体脱出，该眼网脱1月，未查见裂孔，最佳术式是（）

    • A、巩膜外垫压；
    • B、环扎；
    • C、玻璃体内注气；
    • D、巩膜缩短；
    • E、放液＋注气。

    正确答案:B

  • 第3题：

    视网膜脱离外垫压术的适应证不包括（）

    • A、新鲜局限的视网膜脱离
    • B、PVRE级
    • C、PVRB级
    • D、裂孔大于1个象限
    • E、脱离视网膜僵硬，固定皱褶，裂孔边缘翻卷

    正确答案:B,D,E

  • 第4题：

    全视网膜全脱离的是（）

    • A、颞上裂孔
    • B、鼻上裂孔
    • C、上方裂孔
    • D、下方裂孔
    • E、黄斑裂孔

    正确答案:C

  • 第5题：

    孔源性视网膜脱离手术成功的关键是（）

    • A、放出视网膜下液
    • B、巩膜外加压
    • C、玻璃体腔填充
    • D、松解玻璃体牵引
    • E、封闭视网膜裂孔

    正确答案:E

  • 第6题：

    多选题
    玻璃体视网膜牵引可形成（）
    A

    黄斑水肿

    B

    黄斑裂孔

    C

    玻璃体积血

    D

    视网膜裂孔形成

    E

    视网膜脱离


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    特发性黄斑裂孔Ⅱ期，选择手术方式（）。
    A

    局部硅压术

    B

    局部硅压联合环扎术

    C

    玻璃体切割术

    D

    玻璃体切割术、内界膜剥除术

    E

    玻璃体切割术联合巩膜扣带术


    正确答案： A
    解析： 视网膜脱离手术是眼科最复杂的手术，其手术适应证的选择历来存在争议，但总的原则是最小损伤化原则，即将术后不良反应降到最小。对孔源性视网膜脱离范围局限在1～2个象限，萎缩性裂孔较小无明显牵引者，一般只选择局部硅压术，术后患者视觉功能一般恢复良好。对于年轻患者，裂孔明确且裂孔周围玻璃体较健康，视网膜下和表面均有增殖发生，严重程度不超过PVRC1者，一般选择环扎联合硅压术。青年患者周边部玻璃体切除困难，视网膜下增殖取出并发症较多，因此如无严重增生性玻璃体视网膜病变（PVRC2以上），一般采取巩膜扣带术。随着Gass对特发性黄斑裂孔发病机制的阐述，玻璃体切割术联合内界膜剥除术是目前眼科治疗IMH的主流术式，其术后裂孔闭合率高，视觉功能恢复好。

  • 第8题：

    多选题
    视网膜脱离外垫压术的适应证不包括（）
    A

    新鲜局限的视网膜脱离

    B

    PVRE级

    C

    PVRB级

    D

    裂孔大于1个象限

    E

    脱离视网膜僵硬，固定皱褶，裂孔边缘翻卷


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    特发性黄斑裂孔Ⅱ期，应选择

    A.局部硅压术

    B.局部硅压联合环扎术

    C.玻璃体切割术

    D.玻璃体切割术、内界膜剥除术

    E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术


    参考答案：D

  • 第10题：

    患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。提示：检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔，裂孔直径＜1个视乳头直径，视网膜脱离范围约3个钟点范围。对该患者常规治疗的选择是（）

    • A、保守治疗
    • B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
    • C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术
    • D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
    • E、视网膜裂孔激光光凝术
    • F、高渗剂治疗
    • G、玻璃体切除联合眼内硅油填充
    • H、单纯玻璃体腔注气术

    正确答案:B,D

  • 第11题：

    无论冷凝、电凝封闭裂孔，冷冻电凝点之间不要衔接（）


    正确答案:错误

  • 第12题：

    关于特发性黄斑裂孔的叙述，错误的是（）

    • A、常发生于60～80岁
    • B、约一半的Ⅰ期裂孔病例可自发缓解
    • C、Ⅱ期黄斑裂孔（Gass分期法）治疗可考虑玻璃体手术
    • D、玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
    • E、较厚的黄斑视网膜前膜形成环形，称为假性黄斑裂孔

    正确答案:D

  • 第13题：

    玻璃体视网膜牵引可形成（）

    • A、黄斑水肿
    • B、黄斑裂孔
    • C、玻璃体积血
    • D、视网膜裂孔形成
    • E、视网膜脱离

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    单选题
    孔源性视网膜脱离手术成功的关键是（）
    A

    放出视网膜下液

    B

    巩膜外加压

    C

    玻璃体腔填充

    D

    松解玻璃体牵引

    E

    封闭视网膜裂孔


    正确答案： E
    解析： 该题是一道孔源性视网膜脱离手术治疗原则的理解题。视网膜裂孔及液化的玻璃体是孔源性视网膜脱离发病的两个必要因素，裂孔是更为重要的因素，因此封闭视网膜裂孔是这类手术成功的关键，而其他的选项都是促进裂孔封闭的一种手段。

  • 第15题：

    单选题
    男，60岁，白内障摘除术后1年，术中玻璃体脱出，该眼网脱1月，未查见裂孔，最佳术式是（）
    A

    巩膜外垫压；

    B

    环扎；

    C

    玻璃体内注气；

    D

    巩膜缩短；

    E

    放液＋注气。


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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