参保人住院超时登记解锁时，定点医院未履行告知义务，医保扣减支付费用的（）A、10%B、20%C、30%D、40%
题目
参保人住院超时登记解锁时，定点医院未履行告知义务，医保扣减支付费用的（）
- A、10%
- B、20%
- C、30%
- D、40%
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参考答案和解析
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第1题：
转往山东省内联网医院住院，参保人持《山东省异地就医备案表》，到选择的定点医院进行联网登记备案。出院时，将相关材料拿回所属医保处手工报销。
正确答案:错误 -
第2题：
定点医疗机构在为参保少儿提供住院医疗服务时，以下做法正确的有（）。
- A、核对参保患者身份证和少儿医保卡
- B、将参保人少儿医保卡、身份证和监护人身份证复印件存放在病历中
- C、在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时，严格履行告知义务，征得参保人及其监护人同意并签字确认
- D、向参保人提供每日住院收费明细清单
正确答案:A,B,C,D -
第3题：
严格履行（）义务，在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时，应明确具体自费项目和费用，征得参保人或其家属同意并签字确认。
- A、不告知
- B、告知
- C、专业
- D、专家
正确答案:B -
第4题：
乙方在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时，严格履行告知义务，征得参保人或其家属同意并签字确认。
正确答案:正确 -
第5题：
参保人员因意外伤害需住院治疗时，如何办理相关医保手续？
正确答案: 参保人员因意外伤害办理住院手续时，接诊医师应详细询问外伤情况，根据患者本人或知情的陪同人员对受伤经过的第一陈述，如实填写《沧州市基本医疗保险意外伤害住院申报表》（一式两份），将具体致伤原因及受伤经过填写完整；同时，诊治科室应在外伤患者入院24小时内会同本院医保科工作人员按相关政策规定认定是否属于医疗保险基金支付范围，签署意见并盖章，于2个工作日内报属地医保经办机构案。 -
第6题：
关于住院结算，下列说法错误的是（）
- A、住院参保人需在5日内进行医保登记。
- B、住院发生的费用必须每日上传。
- C、医保上传的费用明细、病种等应与HIS系统中的一致。
- D、医院应为参保人打印日费用清单。
正确答案:A -
第7题：
关于实时上传费用，下列说法错误的是（）
- A、实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算。
- B、参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传。
- C、为方便参保人，医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成。
- D、参保人在住院期间发生的费用必须每日上传。
正确答案:D -
第8题：
转往山东省内联网医院住院，参保人持《山东省异地就医备案表》，到选择的定点医院进行联网登记备案。出院时，实行联网结算直接报销。
正确答案:正确 -
第9题：
定点医院有以下违规行为之一，应向社保局支付违规费用数额6-10倍的违规金（）。
- A、将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗（不符合住院要求）
- B、病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费
- C、将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的
- D、无特殊原因，让住院参保人到门诊或住院部另行购药
正确答案:A,B,C -
第10题：
乙方应尽可能使用社会保险支付范围内项目，切实减轻参保人的负担。在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时，严格履行（），征得参保人或其家属同意并签字确认。未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的，由乙方负责解决。
- A、告知医用材料价格
- B、报批义务
- C、告知医用材料名称
- D、告知义务
正确答案:D -
第11题：
判断题因公出差的参保人员因急、危重病在市外医院急诊住院时，无需到参保地医保经办机构办理住院登记备案手续A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题乙方应尽可能使用社会保险支付范围内项目，切实减轻参保人的负担。在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时，严格履行（），征得参保人或其家属同意并签字确认。未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的，由乙方负责解决。A告知医用材料价格
B报批义务
C告知医用材料名称
D告知义务
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
参保人自住院之日起，超过（）日办理住院联网登记手续的，医院须填写《淄博市医疗保险住院超时登记审核表》。
- A、3
- B、4
- C、5
- D、7
正确答案:A -
第14题：
医保住院登记可以由参保人选择是否使用社保卡。
正确答案:错误 -
第15题：
因公出差的参保人员因急、危重病在市外医院急诊住院时，无需到参保地医保经办机构办理住院登记备案手续
正确答案:错误 -
第16题：
参保人住院时没能及时出示医保卡，该如何处理？
正确答案: 参保人办理住院手续时必须向医院出示医疗保险IC卡、医疗保险证、本人身份证。因急诊或其他特殊情况，没有携带医疗保险IC卡（证）就医的，需向医生、住院处说明情况，并在三日内将本人入院的相关手续交至住院处。在三个工作日之内没及时出示医疗保险IC卡（证），用现金结算住院医疗费用的，基本医疗保险不予支付 -
第17题：
医保定点医疗机构向参保人员提供超出医保支付范围的医疗服务（）应先征得参保人员或其家属认可，并书面向参保人员告知使用理由和费用标准，并签字同意。
- A、可套用医保项目编码刷卡结算但
- B、需参保人员自付费用时
- C、可以借用健康账户有余额的其他参保人员社保卡进行结算
- D、医生当场向患者家属收取现金
正确答案:B -
第18题：
定点医院应当严格按照省医疗保险、工伤保险和生育保险（），以及医保支付标准，为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。
- A、药品目录
- B、医保诊疗项目
- C、医疗服务设施
- D、住院病种目录
正确答案:A,B,C -
第19题：
参保人员住院期间，因条件限制需到其他定点医院进行检查时，应于检查前为参保人员办理（）手续并登记备案。
- A、转诊
- B、出院
- C、暂停
- D、外检
正确答案:D -
第20题：
根据协议，参保人自住院之日起，超过3日办理住院联网登记手续的，乙方须填写（），经审核解锁时，如乙方未履行告知义务的，医疗保险支付费用的10%由乙方承担。
- A、《淄博市医疗保险住院患者告知书》
- B、《淄博市医疗保险住院超时登记审核表》
- C、《淄博市院前医疗急救管理条例》
- D、《淄博市基本医疗保险医保医师信息登记表》
正确答案:B -
第21题：
医保医师一次扣4分的违规行为是（）
- A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的；
- B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；
- C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的；
- D、将门诊病人挂床住院或冒名住院
正确答案:A -
第22题：
单选题医保医师一次扣10分的违规行为是（）A为非协议管理医师开具医保处方签名的
B为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的；
C对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的
D对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题医保医师一次扣4分的违规行为是（）A不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的；
B对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；
C为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的；
D将门诊病人挂床住院或冒名住院
正确答案： C解析： 暂无解析