定点医疗机构或科室在5人以下的，被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数比例为（）的，医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%

题目

定点医疗机构或科室在5人以下的，被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数比例为（）的，医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

  • A、50%
  • B、15%
  • C、30%
  • D、10%
相似考题

1.定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事项处理决定书》予以点名具体处理(以下简称“书面处理”)1次的，()。被医保经办机构书面处理2次的，()。被医保经办机构书面处理3次的，()。A、取消其医保诊疗服务资格，且3年内不得申请B、中断其开展医保诊疗服务12个月资格C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评

2.《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。( )此题为判断题(对，错)。

3.定点医疗机构被取消医保医师资格人数达到该医疗机构医师总数30%的，将如何处罚？

4.定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%

更多“定点医疗机构或科室在5人以下的，被冻结医保服务编码的医师人数达到”相关问题

  • 第1题：

    医疗保险经办机构应当建立健全医保医师诚信档案，对考核、违规处理等相关情况记录在案。被冻结医保服务编码的医师列入诚信服务“黑名单”，接受参保人和社会各界的查询，并作为重点稽查对象。


    正确答案:正确

  • 第2题：

    哪些医保服务医师需要参加医保经办部门统一组织的医疗保险培训？（）

    • A、取得资格并签订附加协议的医保服务医师
    • B、初始申请备案或变更执业地点的医保服务医师
    • C、被取消资格的医保服务医师
    • D、被暂停资格的医保服务医师

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    第二次被冻结医保服务编码12个月的医师，冻结期满（）后，可申请恢复其医保服务编码。

    • A、3个月
    • B、1年
    • C、6个月
    • D、2年

    正确答案:B

  • 第4题：

    可以将未取得医保服务编码或冻结、取消医保服务编码的医师的处方和医嘱上传医疗保险结算系统。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    定点医疗机构被终止或解除服务协议的，该医疗机构医师的医保服务编码同时被冻结或取消。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    定点医疗机构被取消定岗医师资格的医师达到该单位核定医师总数的5％，劳动保障部门将暂停定点医疗机构医疗保险服务。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    少儿医保定点二级以上医疗机构（含市属专科医院）应成立独立的医疗保险办公室或职能科室内设医保办，配备专门负责医疗保险的管理人员，其中至少一名临床副主任医师。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    被冻结医保服务编码的医师列入诚信服务“黑名单”，接受参保人和社会各界的查询，并作为重点稽查对象。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数（）的（医疗机构或科室在5人以下的，比例为50%），医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    • A、40%
    • B、10%
    • C、20%
    • D、30%

    正确答案:D

  • 第10题：

    《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于该市行政区域内，取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。


    正确答案:正确

  • 第11题：

    具有医保服务编码的医师，如需变更个人信息、执业地点以及多点执业的，其所在定点医疗机构需向市医疗保险经办机构备案，未备案的，不得提供医保服务。


    正确答案:正确

  • 第12题：

    医保医师应当具备以下条件（）

    • A、 取得执业医师或执业助理医师资格并经执业注册
    • B、 在基本医疗保险定点医疗机构执业，并具有处方权
    • C、 通过市医疗保险经办机构培训考试合格，登记备案后取得医保服务编码
    • D、 必须具有中高级职称

    正确答案:A,B,C

  • 第13题：

    下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置，错误的是：（）。

    • A、300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人
    • B、300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人
    • C、500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人
    • D、必须有两名副高以上临床医师

    正确答案:D

  • 第14题：

    定点医疗机构向辖区分中心申请医保服务医师资格及增减变更，需提供的申报材料（）。

    • A、《申请医保服务医师备案表》
    • B、《医保服务医师信息采集表》
    • C、执业医师证
    • D、助理执业医师证
    • E、职称证

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    医保医师在提供医疗服务时，应将本人医保服务编码连同处方及医嘱一并录入所在定点医疗机构信息管理系统，由医保结算系统对发生的医疗费用进行识别、审核及结算。


    正确答案:正确

  • 第16题：

    定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理，安排专人负责编码对应工作，对各类医疗项目医保编码严格对应。


    正确答案:正确

  • 第17题：

    第（）次被冻结医保服务编码12个月的医师，取消医保服务编码。

    • A、一
    • B、二
    • C、四
    • D、三

    正确答案:D

  • 第18题：

    医保医师增减或变更信息，定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。医保医师增减或变更信息，定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    下列关于定点医疗机构医保办社会保险工作的专职管理人员配置，正确的是：（）。

    • A、300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人
    • B、300张床位以上500张以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人
    • C、500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人
    • D、必须有两名副高以上临床医师

    正确答案:A,B,C

  • 第20题：

    医保医师有以下情形的，医疗保险经办机构应取消其医保服务编码：（）

    • A、 被卫计行政主管部门吊销医师执业证书的；
    • B、 被注销注册、收回医师执业证书的；
    • C、 被卫计行政主管部门责令停止执业活动的；
    • D、 被定点医疗机构停止处方权的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理，安排专人负责编码对应工作，医保项目目录打包对应


    正确答案:错误

  • 第22题：

    协议履行期内，定点医院某科室有（）名医务人员被医保经办机构暂停或终止其提供的医疗服务，医保经办机构可暂停或终止该科室提供的医疗服务。

    • A、一名
    • B、两名
    • C、两名以上
    • D、以上都不对

    正确答案:B,C

  • 第23题：

    被冻结医保服务编码的医师，冻结期满，经定点医疗机构申请，医疗保险经办机构考核合格后恢复其医保服务编码。


    正确答案:错误

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