三区参保职工需异地转诊的，应按照什么程序办理？
题目
三区参保职工需异地转诊的，应按照什么程序办理？
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第1题：
享受生育保险的参保职工住院手续如何办理？
正确答案: 参保职工生育住院手续由医保经办机构委托就医医院医保科负责审核办理，参保职工应在住院前由家属及时到医保经办机构建立生育信息档案。生育保险实行定点就医。参保人员生育应选择生育保险市级统筹的定点医疗机构，确需在统筹区外就医的，应办理异地居住、异地转诊转院、急诊住院等登记备案手续。 -
第2题：
三区参保职工异地安置和长期驻外人员如何备案和报销？
正确答案:参保职工异地安置、长期驻外备案及费用报销，原则上由本人所在单位统一办理。其中，单位在市内四区缴费的，由市医疗保险管理中心受理；在其它区缴费的，由各区医保经办机构负责受理。参保职工异地急诊发生的属统筹支付的费用，由市医疗保险管理中心负责审核报销。 -
第3题：
已办理转诊转院手续，在转入医院手术治疗后需复查的，可凭以下（）资料到参保地医保经办机构办理登记备案
- A、参保单位出具复诊证明
- B、提供当时手术住院病历复印件
- C、定点医疗机构出具异地转诊证明
- D、个人申请书
正确答案:A,B -
第4题：
参保职工的就医转诊程序是如何规定的？
正确答案: 参保职工患病应先在本单位医院就诊，确因病情需要转入协作医院治疗的，须由各单位职工医院负责人签字同意。协作医院不能医治，应先转入省电力中心医院或电力部青岛疗养院保健中心医治，需转其他医院治疗的，须由省电力中心医院签字同意。 -
第5题：
对三区基金的拨付结算应按照什么程序？
正确答案:市医疗保险管理中心根据各区实际情况，下拨部分“备付金”，由各区医保经办机构用于医保费用的报销和结算。各区每月支付的基金于每月26日前，分类汇总，用基金结算调拨单的形式与市医疗保险管理中心结算。市医疗保险管理中心对各区上报的基金结算单及费用进行审核后，下拨基金。 -
第6题：
三区参保职工在市内各定点机构就医购药的费用如何结算？
正确答案:三区纳入市级统筹后，参保职工可以在统筹范围内任何定点医疗机构和定点药店就医购药。在市内四区定点医院和由市医疗保险管理中心直接管理结算的三区定点医院住院治疗的，由市医疗保险管理中心负责确认和结算；在三区其它定点医院住院、以及三区参保职工发生的急诊观察住院、欠费补缴后补报的费用，由各区医保经办机构负责确认和结算。 -
第7题：
享受医保待遇的人员，需异地转诊、转院的应如何办理？
正确答案:享受基本医疗保险待遇的人员需要异地转诊、转院的，应当由规定的定点医疗机构提出申请，经社会保险经办机构核准方可异地转诊、转院治疗。未经核准转诊、转院治疗或者未按照规定提供有效报销凭据等有关证明材料的，社会保险经办机构不予报销。 -
第8题：
多选题属特病门诊病种异地转诊手术治疗后，年内需要到手术医院复诊的，可提供（），直接到参保地医保经办机构办理复诊备案手续A参保单位出具复诊证明
B定点医疗机构出具异地转诊证明
C提供当时手术住院病历复印件
D个人申请书
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题参保职工选择在市外生育的，生育医疗费用如何报销？需不需要办理市外就医手续？正确答案： 参保职工在市外产前检查、分娩或施行计划生育手术的，无需办理市外就医手续，但在就医时应选择当地医疗、生育保险定点机构就医，所发生的生育医疗费用以生育保险基金支付市内生育协议机构的标准作为限额据实支付。解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题已办理转诊转院手续，在转入医院手术治疗后需复查的，可凭以下（）资料到参保地医保经办机构办理登记备案A参保单位出具复诊证明
B提供当时手术住院病历复印件
C定点医疗机构出具异地转诊证明
D个人申请书
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题武汉单位如何为职工办理社会保险新参保或续保手续呢？需满足什么条件？需提供哪些资料？如何办理？正确答案： 【承办机构】：社保网上办事大厅/社保经办机构
【办理事项】：职工办理社会保险新参保或续保手续
【办理时间】：每月1到20日
【咨询电话】：12333
办理条件：
1、未参加社会保险；
2、已办理社会保险停保手续。
提交资料：
1、《在职职工异动名册表》；
2、劳动合同或其他用工证明资料；
3、职工居民身份证原件及复印件；
4、特殊类别的职工还需提交相关证明资料；
5、加盖财务章《工资表》或其他相关收入证明资料；
6、外籍人员提交护照原件及复印件和外国人就业证、海外人才居住证、外国专家证、外国常驻记者证、外国人居留证件等相关资料；
首次参保的职工还需提交户口薄原件及复印件以及白底，像素为358×441文件大小为5K至50K之间JPG格式的电子相片。
办理流程：
网上办理：单位经办人员通过单位用户名及密码登录“武汉市人力资源和社会保障服务网”，参考“网上办事操作指南”完成职工社会保险新参保或续保的操作；
人工办理：单位经办人员携带上述资料到武汉社保局或辖区社保经办机构办理相关审核手续，资料齐全符合条件的用人单位从办理此业务次月起按月到地税关系所属的地税部门按时足额缴纳社会保险费。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题具备转诊资格的定点医疗机构是（）A五莲参保居民由五莲人民医院出具异地转诊证明
B莒县参保职工由市人民医院出具异地转诊证明
C市直参保职工由岚山县人民医院出具异地转诊证明
D市人民医院定点的离休干部由市人民医院出具异地转诊证明
正确答案： C,B解析： 暂无解析 -
第13题：
参保职工选择在市外生育的，生育医疗费用如何报销？需不需要办理市外就医手续？
正确答案: 参保职工在市外产前检查、分娩或施行计划生育手术的，无需办理市外就医手续，但在就医时应选择当地医疗、生育保险定点机构就医，所发生的生育医疗费用以生育保险基金支付市内生育协议机构的标准作为限额据实支付。 -
第14题：
需转往省联网医院住院治疗的患者，持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》，到（）办理联网备案手续
- A、转诊地医保经办机构
- B、参保地医保经办机构
- C、就诊地医保经办机构
- D、就诊医疗机构
正确答案:B -
第15题：
参保人员如何办理异地转院（诊）？
正确答案:参保人员所患疾病在合肥市三级医院（或专科医院）难以确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治。异地转院须填写《异地转院申请表》，经合肥市三级以上定点医院签署意见后，报市医疗保险经办机构审核备案后，转入异地治疗。未经批准或未按要求转院（诊）所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。 -
第16题：
职工社会保险参停保及资料修改在什么部门办理？
正确答案: 2009年7月1日起，珠海市职工社会保险费由地税部门全责征缴。因此，职工社会保险参停保、资料修改等相关业务已归属于地税部门业务范围，由地税部门负责处理。地税咨询电话12366-2。 -
第17题：
三区参保职工的证、卡管理由谁负责？
正确答案:纳入市级统筹后，三区应安排专人负责日常的劳动和社会保障卡及医疗保险证的发放、补换、写磁等管理工作，其业务工作统一由市社会劳动保险事业办公室负责管理。三区参保人员统一换发《青岛市劳动和社会保障卡》及医疗保险证，并从2005年2月1日起启用，原医疗保险个人账户存折或银行卡不再注入金额，余额用完为止，原《医疗保险手册》同时废止。市内四区及三区参保职工的个人账户金注入工作，统一由市社会保险经办机构负责。 -
第18题：
参保职工去外地就医如何办理相关手续？
正确答案: 因病情需要市外指定医院住院诊治的参保人员需办理以下相关手续：
（1）办理身份证明。在职职工到本*单位（事业单位退休人员亦到本*单位）、自由职业者和灵活就业人员以及归属社区管理的退休人员到所在镇社保所办理；
（2）医疗费用报销。在市外指定医院住院就诊后，凭参保人员市外就医身份证明、本人市民卡、本*市和市外指定医院的门诊病历、出院记录、费用清单和有效票据到市社会保险基金管理中心报销。转外就医住院费用应在年度内申报（当年7月1日至次年6月30日），最晚不超过第二年的8月30日，逾期不予受理。
注意事项：市外指定医院只限医院本*部，不包括指定医院的分院、协作医院、联合医院等形式的医院；限于对市外指定医院住院治疗费用的报销；在非指定医疗机构就诊发生的医疗费用、自行购药的药品费用均不予报销；对发生数额较大或有疑问的医疗费用，必要时经市社会保险基金管理中心调查核实后再予结付。参保人员因病情需转往市外非指定医疗机构（限就医地基本医疗保险定点公立三级医疗机构）的住院治疗费用纳入医保支付范围。其符合规定的费用，基金支付比例按规定比例减半执行。参保人员凭市外就医身份证明、发票、费用明细、出院小结、社会保障卡等相关资料到市社会保险基金管理中心报销。 -
第19题：
新员工参保，需提供哪些资料办理参保手续（）
- A、提供身份证复印件
- B、上报新增数据模块
- C、福建省企业职工养老保险登记表
- D、对方社保开具《参保缴费凭证》和参保缴费接续申报表
正确答案:A,B,C,D -
第20题：
单选题需转往省联网医院住院治疗的患者，持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》，到（）办理联网备案手续A转诊地医保经办机构
B参保地医保经办机构
C就诊地医保经办机构
D就诊医疗机构
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题职工社会保险参停保及资料修改在什么部门办理？正确答案： 2009年7月1日起，珠海市职工社会保险费由地税部门全责征缴。因此，职工社会保险参停保、资料修改等相关业务已归属于地税部门业务范围，由地税部门负责处理。地税咨询电话12366-2。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题参保职工的就医转诊程序是如何规定的？正确答案： 参保职工患病应先在本单位医院就诊，确因病情需要转入协作医院治疗的，须由各单位职工医院负责人签字同意。协作医院不能医治，应先转入省电力中心医院或电力部青岛疗养院保健中心医治，需转其他医院治疗的，须由省电力中心医院签字同意。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题职工在单位工作期间应参保未参保，应该如何办理社保费补缴？正确答案： 职工在单位工作期间应参保未参保，可凭劳动保障行政部门出具的劳动关系认定书到社保经办机构申请办理社会保险费补缴。解析： 暂无解析