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  • 第1题:

    简述压疮的预防措施。


    正确答案:压疮的预防措施包括:(1)评估:积极评估压疮的危险因素。(2)避免局部组织长期受压:①经常变换卧位间歇性解除局部组织承受的压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定。④应用减压敷料。⑤应用减压床垫。(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。(4)保护患者皮肤避免局部不良刺激。(5)促进皮肤血液循环。(6)改善机体营养状况。(7)鼓励患者活动。(8)实施健康教育。
    压疮的预防措施包括:(1)评估:积极评估压疮的危险因素。(2)避免局部组织长期受压:①经常变换卧位,间歇性解除局部组织承受的压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定。④应用减压敷料。⑤应用减压床垫。(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。(4)保护患者皮肤,避免局部不良刺激。(5)促进皮肤血液循环。(6)改善机体营养状况。(7)鼓励患者活动。(8)实施健康教育。

  • 第2题:

    压疮的预防在于消除压疮发生的原因。( )

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第3题:

    预防压疮应采取哪些措施?


    正确答案: ①对患者及家属进行健康指导和心理支持;②避免局部组织长期受压;③保护患者骨隆突处,可用海绵垫或气垫等支撑患者身体空隙处;④避免潮湿、摩擦及排泄物刺激;⑤增进局部血液循环;⑥尽可能降低患者代谢需要,增进营养摄入,在病情许可下给予高蛋白、高维生素,适当补充矿物质;⑦增加患者活动,尽可能避免使用约束与镇静剂,协助患者做全关节运动,早期离床活动。

  • 第4题:

    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。


    正确答案: (1)压疮的诱发因素有:
    压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    (2)病理分期,主要分以下几期:
    第一期:淤血红润期。
    第二期:炎性浸润期。
    第三期:浅度溃疡期。
    第四期:坏死溃疡期。
    (3)压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
    如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
    ②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养,增强机体抵抗力。

  • 第5题:

    应如何预防压疮?


    正确答案: 压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。
    措施包括:
    (1)避免局部长期受压
    (2)避免局部刺激
    (3)促进局部血液循环
    (4)增加患者的活动
    (5)改善机体营养状况
    (6)增加患者及其家属有关健康的知识

  • 第6题:

    预防压疮,使用电动按摩器按摩时应注意紧贴皮肤。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    预防压疮,内衣应()。

    • A、两周更换一次
    • B、遇潮湿立即更换
    • C、紧身保暖
    • D、尼龙面料

    正确答案:B

  • 第8题:

    问答题
    什么是压疮?好发于哪些部位?怎样预防压疮?

    正确答案: 压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫:褥疮。
    好发部位
    仰卧位:好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位:好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝(内踝和外踝)。
    俯卧位:好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法:
    1、定时翻身,减轻局部受压:一般应1-2小时给病人变换一次体位,过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加,体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换,在变换体位搬动病人时,避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位,尤其骨隆部位,如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部,可涂抹赛肤润,促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥,床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生,柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后,晒干再用。严禁使用热水袋,因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人,因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因,机体抵抗力下降,皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮,而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食,保证机体代谢及康复所需能量及营养素,防止各类营养不良的并发症的出现。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    以下哪一项不属压疮的预防措施( )
    A

    加强营养,增强抵抗力

    B

    保持皮肤清洁,勤换内衣

    C

    避免潮湿及摩擦刺激

    D

    避免局部长期受压

    E

    按摩促进局部血液循环


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    卧床老年人预防压疮,下列措施错误的是()
    A

    床铺潮湿及时更换

    B

    更换内衣裤每周一次

    C

    皮肤红肿及时报告处理

    D

    给予高热量高维生素高蛋白质饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    压疮的预防比治疗重要。对于Ⅰ、Ⅱ度压疮,原则上应采用保守疗法。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    预防压疮,使用电动按摩器按摩时应注意紧贴皮肤。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于压疮的下列说法,不正确的是()。

    A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

    B、老年人为压疮高发人群

    C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

    D、所有的压疮均可以预防


    答案:C

  • 第14题:

    什么叫压疮?压疮分为几期?怎样预防?


    正确答案:(1)压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。(2)Ⅰ级 淤血红润期 Ⅱ级 炎性浸润期 Ⅲ级 浅度溃疡期 Ⅳ级 坏死溃疡期(3)压疮预防1.充分认识压疮的易发人群和易发部位2.观察长者皮肤颜色、质地(软硬)、温度变化情况,掌握压疮严重程度3.勤翻身,避免局部组织长期受压实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防压疮最为有效、关键的措施。4.床褥、床单的要求:清洁干燥5.保持皮肤清洁干燥完整6.增进长者营养,提高皮肤弹性及抵抗力7.早发现,早治疗,早预防8.要做到七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

  • 第15题:

    报告盛行率和发病率研究时,用()来表示结果

    • A、压疮风险水平
    • B、压疮分期/分类
    • C、压疮风险评估
    • D、压疮预防规划

    正确答案:A

  • 第16题:

    什么是压疮?好发于哪些部位?怎样预防压疮?


    正确答案:压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫:褥疮。
    好发部位
    仰卧位:好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位:好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝(内踝和外踝)。
    俯卧位:好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法:
    1、定时翻身,减轻局部受压:一般应1-2小时给病人变换一次体位,过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加,体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换,在变换体位搬动病人时,避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位,尤其骨隆部位,如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部,可涂抹赛肤润,促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥,床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生,柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后,晒干再用。严禁使用热水袋,因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人,因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因,机体抵抗力下降,皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮,而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食,保证机体代谢及康复所需能量及营养素,防止各类营养不良的并发症的出现。

  • 第17题:

    长期卧床患有肾脏疾病的老年人,应预防发生压疮。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    试述怎样预防压疮。


    正确答案:压疮的预防方法为:消除损伤的危险因子,保持良好的卫生状况,做好皮肤护理。对运动障碍者应定时变换姿势,调整矫形器,或对有多处压疮患者采取交替式充气床垫,避免持久受压,但应禁止使用橡皮圈,以免影响血流而影响组织生长。卧床患者每2小时翻身1次,压力分布在最大体表面积上,避免骨突处受压,减少身体和肢体的摩擦力和剪切力。每天至少需要检查皮肤两次,特别要注意骨突部位的皮肤情况,使用适合的轮椅及坐垫,在轮椅上减除身体重量,保证所达座位区域的最大支撑面,坐轮椅时最好至少每半小时更换姿势。特别注意避免碰到热源造成烫伤。

  • 第19题:

    单选题
    预防压疮,内衣应()。
    A

    两周更换一次

    B

    遇潮湿立即更换

    C

    紧身保暖

    D

    尼龙面料


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述怎样预防压疮。

    正确答案: 压疮的预防方法为:消除损伤的危险因子,保持良好的卫生状况,做好皮肤护理。对运动障碍者应定时变换姿势,调整矫形器,或对有多处压疮患者采取交替式充气床垫,避免持久受压,但应禁止使用橡皮圈,以免影响血流而影响组织生长。卧床患者每2小时翻身1次,压力分布在最大体表面积上,避免骨突处受压,减少身体和肢体的摩擦力和剪切力。每天至少需要检查皮肤两次,特别要注意骨突部位的皮肤情况,使用适合的轮椅及坐垫,在轮椅上减除身体重量,保证所达座位区域的最大支撑面,坐轮椅时最好至少每半小时更换姿势。特别注意避免碰到热源造成烫伤。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。

    正确答案: (1)压疮的诱发因素有:
    压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    (2)病理分期,主要分以下几期:
    第一期:淤血红润期。
    第二期:炎性浸润期。
    第三期:浅度溃疡期。
    第四期:坏死溃疡期。
    (3)压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
    如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
    ②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养,增强机体抵抗力。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    长期卧床患有肾脏疾病的老年人,应预防发生压疮。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    应如何预防压疮?

    正确答案: 压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。
    措施包括:
    (1)避免局部长期受压
    (2)避免局部刺激
    (3)促进局部血液循环
    (4)增加患者的活动
    (5)改善机体营养状况
    (6)增加患者及其家属有关健康的知识
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    报告盛行率和发病率研究时,用()来表示结果
    A

    压疮风险水平

    B

    压疮分期/分类

    C

    压疮风险评估

    D

    压疮预防规划


    正确答案: C
    解析: 暂无解析