患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动较左侧差，双侧Babinski征阳性。目前的诊断是（）A、左侧动眼神经损伤B、左侧视神经损伤C、左侧枕叶脑挫裂伤D、左侧颞叶钩回疝E、枕骨大孔疝

题目

患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动较左侧差，双侧Babinski征阳性。目前的诊断是（）

  • A、左侧动眼神经损伤
  • B、左侧视神经损伤
  • C、左侧枕叶脑挫裂伤
  • D、左侧颞叶钩回疝
  • E、枕骨大孔疝
相似考题

1.18岁男性患者，头部被钝物击伤，受伤时无昏迷及抽搐，2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次，查体：神清，躁动，颈部略抵抗，左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是A、急性硬膜下血肿B、颅内血肿C、急性硬膜外血肿D、蛛网膜下腔出血E、脑膜炎

2.患者，男性，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是A.立即送回腹腔 B.用清洁碗覆盖后再包扎 C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E.用清洁敷料覆盖

3.患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者需要进行下面哪种检查最有助于进一步明确病情和诊断（）A、眼底检查B、脑电图检查C、腰椎穿刺脑脊液检查D、头颅X线平片E、头颅CT检查

4.患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑内血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤

更多“患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。若患者在头颅CT检查示左侧颞顶部颅骨线型骨折，伴薄层硬膜外血肿，脑室及脑组织未见异常，中线结构居中。下面哪项处理为最佳方法（）

    • A、无需特殊处理，可回家休息
    • B、对症处理，家中服药治疗
    • C、留院观察，必要时复查头颅CT
    • D、手术行颅骨骨折固定
    • E、手术行颅内血肿清除

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者头颅CT复查示左侧颞顶部硬膜外血肿增大，血肿量约60ml，中线右移，此时最佳处理方案是（）

    • A、立即急诊手术行颅内血肿清除十去骨瓣减压
    • B、继续保守治疗，加强脱水以缓解颅内压
    • C、颅骨钻孔置管，注入尿激酶行血肿引流
    • D、脑室外引流以缓解颅内高压
    • E、腰椎穿刺释放脑脊液以缓解颅内压增高

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动较左侧差，双侧Babinski征阳性。目前的诊断是（）
    A

    左侧动眼神经损伤

    B

    左侧视神经损伤

    C

    左侧枕叶脑挫裂伤

    D

    左侧颞叶钩回疝

    E

    枕骨大孔疝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，系头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大（）
    A

    硬膜外血肿

    B

    硬膜下血肿

    C

    脑内血肿

    D

    脑震荡

    E

    脑挫裂伤


    正确答案： A
    解析： 中间清醒期为硬膜外血肿典型临床表现，原发性脑损伤严重者，多无明显的"中间清醒期"，伤后即表现为持续性昏迷，并且多随血肿的形成而昏迷程度逐渐加深，此种情况多表现在硬膜下血肿或脑内血肿。

  • 第5题：

    男性，患者，头部被人用木棍击伤，X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7cm，适宜的处理为（）

    • A、立即手术
    • B、给予静脉滴注50%葡萄糖液
    • C、快速静脉滴注20%甘露醇250ml
    • D、严密观察
    • E、纱布卷保护后干纱布包扎

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍，伤后6h出现昏迷，根据以上病史，考虑最可能原因是（）

    • A、高渗非酮性昏迷
    • B、肝性脑病
    • C、脑干损伤
    • D、硬膜外血肿增加
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者需要进行下面哪种检查最有助于进一步明确病情和诊断（）
    A

    眼底检查

    B

    脑电图检查

    C

    腰椎穿刺脑脊液检查

    D

    头颅X线平片

    E

    头颅CT检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，36岁。被重物击伤头部约30分钟后送到医院，家属诉：患者受伤后呕吐三次，呼唤其不能应答。该患者意识障碍，呕吐数次，有可能发生的危险是
    A

    坠床

    B

    呼吸困难甚至窒息

    C

    皮肤受损

    D

    营养失调

    E

    焦虑


    正确答案： A
    解析：

相关内容