男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是()A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺气肿D、机化性肺炎E、支气管哮喘

题目

男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是()

  • A、慢性支气管炎
  • B、支气管扩张
  • C、慢性阻塞性肺气肿
  • D、机化性肺炎
  • E、支气管哮喘

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征的意义较小

    A.胸廓呈桶状

    B.叩诊过清音

    C.干湿性啰音

    D.呼气延长


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是( )

    A支气管扩张

    B慢性支气管炎

    C慢性阻塞性肺疾病

    D机化性肺炎

    E支气管哮喘


    C

  • 第3题:

    结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外,临床症状还有哪些特点?()

    • A、胸痛逐渐加重,体温逐渐升高
    • B、胸痛逐渐加重,咳嗽逐渐加剧
    • C、胸痛逐渐减轻,气急逐渐加重
    • D、胸痛逐渐减轻,气急逐渐减轻
    • E、发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、慢性阻塞性肺气肿
    • D、机化性肺炎
    • E、支气管哮喘

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是()
    A

    胸及胸骨后痛

    B

    发热和咳痰

    C

    咳嗽和咳痰

    D

    呼吸困难

    E

    体重减轻


    正确答案: E
    解析: 出现逐渐加重的呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状,初期仅在劳累时出现症状,随病情进展,静息时也感到呼吸困难,故此题正确答案为D。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。 最可能的诊断是()
    A

    支气管扩张

    B

    肺脓肿

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    肺炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案: D
    解析: COPD的临床特点主要有吸烟史,慢性咳嗽、咳痰,逐渐发展为活动后气短,双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难,双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音;肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽,发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是()
    A

    支气管扩张

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

    D

    肺间质纤维化

    E

    支气管哮喘


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

    A.支气管扩张

    B.慢性支气管炎

    C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

    D.肺间质纤维化

    E.支气管哮喘


    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰15年,气急2年,逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是:()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺源性心脏病
    • D、慢性支气管炎、肺气肿
    • E、支气管周围炎

    正确答案:D

  • 第11题:

    阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是()

    • A、胸及胸骨后痛
    • B、发热和咳痰
    • C、咳嗽和咳痰
    • D、呼吸困难
    • E、体重减轻

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。此患者在晨起大便时突然气急显著加重,伴有胸痛,送来急诊,你会考虑有哪些疾病的可能()
    A

    肺炎

    B

    胸膜炎

    C

    ARDS

    D

    肺栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案: D
    解析: ARDS的原因或高危因素分为肺内因素和肺外因素,肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等;急性肺水肿一般有原发心脏疾病病情加重的过程,咳嗽咳粉红色泡沫痰。本患者突然气急加重,伴胸痛符合肺栓塞的症状。

  • 第13题:

    单选题
    男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是( )
    A

    支气管扩张

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    机化性肺炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案: E
    解析: 暂无解析