参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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  • 第1题:

    对于脑脊液标本涂片镜检发现细菌或真菌,下列处理方法不正确的是

    A、按危急值处理

    B、立即登记

    C、电话通知临床医师

    D、报告初步的涂片结果

    E、待最终培养结果出来后再报告


    参考答案:E

  • 第2题:

    最有助于确诊的检查是

    A.血清特异性IgM抗体

    B.脑脊液涂片找细菌

    C.脑脊液培养

    D.血培养

    E.结核菌素试验


    正确答案:C
    本题主要考察乙脑和流脑的鉴别,属于经常考的知识点,乙脑(流线性乙型脑炎)和流脑(流行性脑脊髓炎)虽然都是中枢神经系统的传染性疾病,临床表现也有一些相同之处,但它们是两种不同的疾病。首先,乙脑是由乙脑病毒引起的,此种病毒通过蚊虫先在牲畜(如幼猪、马、牛等)中传播,而后再传播给人。流脑是脑膜炎双球菌引起的,是由带菌者或病人经呼吸道飞沫传染。乙脑流行有严格的季节性,大都在夏季和初秋。流脑流行每于冬末开始,春节盛行,到初夏就明显下降,季节性不如乙脑严格。两种病发病开始都有发热、头疼、恶心呕吐,典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等,但乙脑病人没有菌血症期,不会出现皮肤淤点,也少有很快出现休克者。重症的病人都会发生颅内压增高的种种危险症状,但乙脑病程进展不象流脑那么迅速。流脑一般病程为7~10天左右,恢复期常在口、鼻周围起疱疹,而乙脑病程约经2周方进入恢复期,甚至在发病6个月后仍遗留神经、精神方面的症状。两者的脑脊液化验结果也有很多不同。流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌,脑脊液浑浊如米汤样,自细胞数和蛋白质明显增高,而糖和氯化物减少;乙脑的脑脊液呈澄清或微混,白细胞数和蛋白质仅轻度增高,糖和氯化物一般正常。最后,流脑可用抗生素(如青霉素)控制感染,而乙脑因是病毒感染,至今尚无特殊治疗法。

  • 第3题:

    此患儿最可靠的诊断依据为

    A、惊厥

    B、发热、头痛、呕吐

    C、末梢血白细胞增多

    D、脑脊液白细胞数增多

    E、脑脊液涂片找细菌


    参考答案:E

  • 第4题:

    确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是( )

    A.血液细菌培养
    B.脑脊液荧光素钠试验
    C.脑脊液细胞学检查
    D.脑脊液涂片墨汁染色
    E.脑脊液生化检查

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    脑脊液直接涂片检查细菌常用哪些染色法?


    正确答案: 革兰染色法检查肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、葡萄球菌及链球菌等:抗酸染色法检查结核分枝杆菌,由于未经培养只能根据染色性质及形态报告,不能直接报告细菌名称。墨汁染色法可检查新生隐球菌。

  • 第6题:

    流脑快速,简易确诊的实验室检查方法是()

    • A、脑脊液检查
    • B、皮肤瘀斑组织液涂片染色镜检
    • C、血液或脑脊液培养
    • D、特异性抗原或抗体检测
    • E、血液或脑脊液中细菌DNA检测

    正确答案:B

  • 第7题:

    流脑细菌学检查方法中,阳性率最高的是()

    • A、皮肤瘀点涂片革兰染色
    • B、脑脊液沉渣涂片革兰染色
    • C、脑脊液培养
    • D、血培养
    • E、周围血白细胞革兰染色

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    有助于确诊的检查为(  )。
    A

    脑脊液涂片找细菌+培养

    B

    脑脊液培养

    C

    骨髓检查

    D

    头颅CT

    E

    检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体


    正确答案: A
    解析:
    流行性乙脑好发于7~9月,主要通过蚊虫叮咬而传播。患儿7月发病,脑膜刺激征阳性,未见出血点,脑脊液蛋白明显增高,糖正常,氯化物稍低,白细胞增加数百计,最可能的是乙脑。抗体1个月内未接种过乙脑疫苗者,血或脑脊液中抗乙脑IgM抗体阳性可助于确诊。

  • 第9题:

    单选题
    下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是(  )。
    A

    发病的季节

    B

    皮肤有无出血点

    C

    有无流行性

    D

    脑脊液的常规,生化检查

    E

    脑脊液涂片找细菌和细菌培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查,以下哪项不正确()
    A

    脑脊液压力大多数增高

    B

    外观混浊,甚至呈脓性

    C

    白细胞总数正常或明显增多

    D

    蛋白质、糖含量增高

    E

    脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    脑脊液细菌涂片描述正确的是()
    A

    细菌革兰染色

    B

    结核菌抗酸染色

    C

    隐球菌墨汁染色

    D

    细菌抗酸染色

    E

    结核菌革兰染色


    正确答案: A,B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    流脑细菌学检查方法中,阳性率最高的是()
    A

    皮肤瘀点涂片革兰染色

    B

    脑脊液沉渣涂片革兰染色

    C

    脑脊液培养

    D

    血培养

    E

    周围血白细胞革兰染色


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    流脑实验室确诊的依据是:

    A.皮肤瘀点、脑脊液涂片或血液培养发现脑膜炎球菌

    B.皮肤瘀点、脑脊液涂片或血液培养发现嗜血杆菌

    C.白细胞总数显著升高,脑脊液呈现浑浊表现

    D.尿样、大便、发现革兰阳性细菌


    正确答案:A

  • 第14题:

    流行性脑脊髓膜炎病原学检查包括

    A.皮肤瘀点涂片染色检查细菌

    B.脑脊液沉淀物涂片染色检查细菌

    C.血培养

    D.脑脊液培养

    E.大便培养


    正确答案:ABCD

  • 第15题:

    确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是

    A:脑脊液细胞学检查

    B:脑脊液生化检查

    C:血液细菌培养

    D:脑脊液荧光素钠试验

    E:脑脊液涂片墨汁染色


    正确答案:E
    解析:腦脊液塗片墨汁染色用于检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌,是确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查。

  • 第16题:

    诊断流行性脑脊髓膜炎的细菌学检查中不包括下列哪项()

    • A、皮肤淤点处的组织液涂片染色
    • B、脑脊液离心沉淀后涂片染色
    • C、血细菌培养
    • D、脑脊液细菌培养
    • E、骨髓细菌培养

    正确答案:E

  • 第17题:

    脑脊液直接涂片检查细菌常用哪些染色方法?


    正确答案: 有三种检查法:①革兰染色:检查肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、葡萄球菌及链球菌;②抗酸染色:检查结核分枝杆菌。③墨汁染色:检查新生隐球菌。

  • 第18题:

    关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查,以下哪项不正确()

    • A、脑脊液压力大多数增高
    • B、外观混浊,甚至呈脓性
    • C、白细胞总数正常或明显增多
    • D、蛋白质、糖含量增高
    • E、脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法

    正确答案:D

  • 第19题:

    脑脊液细菌涂片描述正确的是()

    • A、细菌革兰染色
    • B、结核菌抗酸染色
    • C、隐球菌墨汁染色
    • D、细菌抗酸染色
    • E、结核菌革兰染色

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    单选题
    诊断流行性脑脊髓膜炎的细菌学检查中不包括下列哪项()
    A

    皮肤淤点处的组织液涂片染色

    B

    脑脊液离心沉淀后涂片染色

    C

    血细菌培养

    D

    脑脊液细菌培养

    E

    骨髓细菌培养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    脑脊液直接涂片检查细菌常用哪些染色法?

    正确答案: 革兰染色法检查肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、葡萄球菌及链球菌等:抗酸染色法检查结核分枝杆菌,由于未经培养只能根据染色性质及形态报告,不能直接报告细菌名称。墨汁染色法可检查新生隐球菌。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    流脑快速,简易确诊的实验室检查方法是()
    A

    脑脊液检查

    B

    皮肤瘀斑组织液涂片染色镜检

    C

    血液或脑脊液培养

    D

    特异性抗原或抗体检测

    E

    血液或脑脊液中细菌DNA检测


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    为尽快明确诊断应检测(  )。
    A

    血培养

    B

    脑脊液培养细菌

    C

    瘀点涂片找细菌

    D

    脑脊液特异性抗原检测

    E

    血清特异性抗体检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析