郭先生购买了某保险公司的失能收入损失保险,保险期间因意外事故成植物人状态,在180天定残期限届满时无明显好转征兆。该保险公司根据郭先生的身体状况,以下拟采取的相应措施中,正确的是()①该保险公司将推定郭先生为完全失能②考虑到未来郭先生苏醒的可能性,该保险公司先行向郭先生受益人给付部分失能收入保险金;待郭先生身故后,再向受益人给付剩余保险金③该保险公司需给付郭先生受益人全额失能收入保险金④若郭先生以后苏醒过来并恢复了原职业,保险公司可以索回已支付保险金A、①③④B、①②C、①③D、②④

题目

郭先生购买了某保险公司的失能收入损失保险,保险期间因意外事故成植物人状态,在180天定残期限届满时无明显好转征兆。该保险公司根据郭先生的身体状况,以下拟采取的相应措施中,正确的是()

①该保险公司将推定郭先生为完全失能

②考虑到未来郭先生苏醒的可能性,该保险公司先行向郭先生受益人给付部分失能收入保险金;待郭先生身故后,再向受益人给付剩余保险金

③该保险公司需给付郭先生受益人全额失能收入保险金

④若郭先生以后苏醒过来并恢复了原职业,保险公司可以索回已支付保险金

A、①③④

B、①②

C、①③

D、②④


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  • 第1题:

    某被保险人遭车祸住进医院,成植物人状态。合同规定的定残期限为180天,180天后尚未苏醒,其受益人可以一次性领取全额失能收入损失保险金,即使该被保险人以后苏醒过来,恢复了原职业也不例外。这种情况属于()。

    A、完全失能

    B、推定完全失能

    C、列举式完全失能

    D、收入损失失能


    答案:B

  • 第2题:

    失能收入损失保险具有的特点包括()


    A.失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求
    B.失能收入损失保险的给付期间可长可短
    C.失能收入损失保险的合同中通常设有免责
    D.失能收入损失保险最大的风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件
    E.失能收入损失保险合同中常提供保费豁免

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    失能收入损失保险的特点如下:

    (1)失能收入损失保险界定的核心包含两点,一为工作能力丧失,二为失能导致收入损失。

    (2)失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求,而不是承诺保证以往的生活方式。

    (3)失能收入损失保险的给付期间可长可短。

    (4)在失能收入损失保险的合同中,通常是有免责期条款。

    (5)在实际操作中,失能收入损失保险最大的困难和风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件,并在被保险人恢复工作能力的情况下,及时中止保险金给付。

    (6)特殊条款,失能收入损失保险的保险合同中常常提供保费豁免,即约定在全残发生之后并持续处于全残状态时的保费将无需交纳。

  • 第3题:

    关于失能收入损失保险的说法,正确的有()。

    A.失能收入损失保险承保被保险人因疾病所致医疗费用
    B.失能收入损失保险仅承保被保险人全残的收入损失
    C.失能收入损失保险费率厘定受时间因素的影响程度较大
    D.失能收入损失保险金一直给付至被保险人身故
    E.失能收入损失保险既可作为独立险种进行承保,也可作为附加险承保

    答案:C,E
    解析:
    失能收入损失保险,又称收入保障保险、残疾收入保险、丧失工作能力收入保险等,是指对被保险人因疾病或遭受意外事故而导致残疾、丧失部分或全部工作能力而不能获得正常收入或使劳动收入减少造成损失的补偿保险。它并不承保被保险人因疾病或意外伤害所发生的医疗费用。AB错误。失能收入损失保险与医疗保险相比,受时间因素的影响程度更大。因此,在确定保险费率时,保险人还需要考虑货币的时间价值、通货膨胀状况等。为此,保险人在保单中往往要制订生活指数条款,规定保险人给付的保险金额按照生活指数进行调整。C正确。失能收入损失保险的形式多样,它既可以作为独立险种进行承保,也可以作为主险的附加险。但从实务操作看,失能收入损失保险一般主要是作为意外伤害保险或人寿保险的附加险承保。从保险期限看,也可长可短。D错误,E正确。

  • 第4题:

    在推定完全失能中,假如某被保险人遭车祸住进医院,成植物人状态。合同规定的定残期限为180天,其180天后尚未苏醒,则可以推定为完全失能,其受益人可以一次性领取全额失能收入损失保险金,但被保险人苏醒后,且恢复原职业则例外。()


    参考答案:错

  • 第5题:

    失能收入损失保险具有的特点包括( )

    A. 失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求
    B. 失能收入损失保险的给付期间可长可短
    C. 失能收入损失保险的合同中通常设有免责
    D. 失能收入损失保险最大的风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件
    E. 失能收入损失保险合同中常提供保费豁免

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    P301;失能收入损失保险特点:1)失能收入损失保险界定的核心包含两点,一为工作能力丧失,二为失能导致收入损失。2)失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求,而不是承诺保证以往的生活方式。赔付比例的设定是为了控制道德风险,避免失能收入保险金达到甚至超越以前收入,从而造成被保险人将没有动力重新工作,甚至拖延康复的情况;3)失能收入损失保险的给付期间可长可短。短期为1~5年,长期的通常给付至65周岁或70周岁。4)在失能收入损失保险的合同中通常设有免责期条款;5)在实际操作中,失能收入损失保险最大的困难和风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件,并在被保险人恢复工作能力的情况下及时终止保险金给付;6)特殊条款,失能收入损失保险的保险合同中常常以提供保费豁免,即约定在全残发生之后并持续处于全残状态时的保费将无需缴纳。