加强理赔风险控制,切实提高理赔风险管理水平,是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括( ):①严格核保承保工作;②完善理赔制度;③建立理赔支持系统;④建立信息共享机制,加强与公共机构合作。A.①②③④B.①②③C.①③④D.②③④

题目

加强理赔风险控制,切实提高理赔风险管理水平,是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括( ):①严格核保承保工作;②完善理赔制度;③建立理赔支持系统;④建立信息共享机制,加强与公共机构合作。

A.①②③④B.①②③C.①③④D.②③④


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  • 第1题:

    以下关于寿险公司理赔意义的说法中,正确的是( )。

    ①理赔使保险的基本职能得以实现

    ②理赔可以检验核保决策的整体有效性

    ③理赔有助于提高寿险公司风险管理水平

    ④理赔服务在保险公司所有的服务中处于优先与核心的地位

    A.②③

    B.①②③

    C.②③④

    D.①②③④


    参考答案:D

  • 第2题:

    理赔指标是反映理赔风险控制水平、理赔服务水平等理赔管理各方面的量化指标。( )

    此题为判断题(对,错)。


    答案:正确

  • 第3题:

    判断:建立适当的理赔准备金是理赔风险防范的必要方式之一,准备金的多少取决于对理赔风险和理赔管理

    建立适当的理赔准备金是理赔风险防范的必要方式之一,准备金的多少取决于对理赔风险和理赔管理费用支出的预估。( )


    参考答案:对

  • 第4题:

    下列措施中不属于理赔环节风险管理措施的是()

    • A、加强专业化的理赔队伍建设
    • B、建立有效的理赔人员考核制度
    • C、建立、健全理赔权限管理制度
    • D、建立、健全风险核保制度

    正确答案:D

  • 第5题:

    保险公司风险分为内部风险和()。

    • A、外部风险
    • B、展业风险
    • C、理赔风险
    • D、投资风险

    正确答案:A

  • 第6题:

    ()应根据分支机构的经营管理水平、风险控制能力、经营效益以及服务需求授予不同理赔环节和内容的管理权限。

    • A、集中管理
    • B、从人授权
    • C、从机构授权
    • D、权力下放

    正确答案:C

  • 第7题:

    保险公司应建立健全系统理赔服务标准,规范理赔流程,提高理赔服务质量,建立快速理赔机制,切实提高理赔时效,解决理赔难问题。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    以下关于寿险公司理赔意义的说法中,正确的是()。 ①理赔使保险的基本职能得以实现 ②理赔可以检验核保决策的整体有效性 ③理赔有助于提高寿险公司风险管理水平 ④理赔服务在保险公司所有的服务中处于优先与核心的地位

    • A、②③
    • B、①②③
    • C、②③④
    • D、①②③④

    正确答案:D

  • 第9题:

    理赔人员是保险公司承保各类人身风险入口的把关人,理赔质量的好坏直接关系到整个保险过程。()


    正确答案:错误

  • 第10题:

    判断题
    理赔指标是反映理赔风险控制水平、理赔服务水平等理赔管理各方面的量化指标。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列措施中不属于理赔环节风险管理措施的是()
    A

    加强专业化的理赔队伍建设

    B

    建立有效的理赔人员考核制度

    C

    建立、健全理赔权限管理制度

    D

    建立、健全风险核保制度


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    保险公司风险分为内部风险和()。
    A

    外部风险

    B

    展业风险

    C

    理赔风险

    D

    投资风险


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    为防范故意制造损伤事件的风险,保险公司应注重承保风险控制,建立行业间的信息共享,加强不同公司之间的信息沟通,形成一致的理赔意见。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案:正确

  • 第14题:

    理赔与损失管理风险是指保险公司在理赔过程中所遇到的可能导致公司损失的风险主要表现为( )。

    A.信用风险和经营风险

    B.内部理赔风险和外部保险欺诈风险

    C.操作风险和资金风险

    D.流动性风险和费率风险


    参考答案:B

  • 第15题:

    理赔代理的特点包括()

    • A、理赔代理是一种代理行为
    • B、理赔代理人必须在代理权限内进行活动
    • C、理赔代理的运用降低了保险公司的经营风险
    • D、理赔代理技术更为复杂,工作量大

    正确答案:A,B,D

  • 第16题:

    属于保险公司的内部风险的是()。

    • A、理赔风险
    • B、政策性风险
    • C、分保风险
    • D、决策风险

    正确答案:A,C,D

  • 第17题:

    加强理赔风险控制,切实提高理赔风险管理水平,是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括()。 ①严格核保承保工作 ②完善理赔制度和程序 ③加强理赔人员培训 ④建立信息共享机制,加强与外部公共机构合作

    • A、①②③
    • B、①②④
    • C、①③④
    • D、②③④

    正确答案:A

  • 第18题:

    理赔指标是反映理赔风险控制水平、理赔服务水平等理赔管理各方面的量化指标。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    保险业务经营过程中,保险公司面临的理赔管理风险主要表现为()。

    • A、信用风险和经营风险
    • B、内部理赔风险和外部保险欺诈风险
    • C、操作风险和资金风险
    • D、流动性风险和费率风险

    正确答案:B

  • 第20题:

    理赔与损失管理风险是指保险公司在理赔过程中所遇到的可能导致公司损失的风险,主要表现为()。

    • A、信用风险和经营风险
    • B、内部理赔风险和外部保险欺诈风险
    • C、操作风险和资金风险
    • D、流动性风险和费率风险

    正确答案:B

  • 第21题:

    判断题
    保险公司应建立健全系统理赔服务标准,规范理赔流程,提高理赔服务质量,建立快速理赔机制,切实提高理赔时效,解决理赔难问题。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    属于保险公司的内部风险的是()。
    A

    理赔风险

    B

    政策性风险

    C

    分保风险

    D

    决策风险


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    (  )主要是指因为保险公司企业经营管理不规范、不严格所带来的风险,体现在业务流程上,就是产品设计、承保以及理赔过程中的一系列风险。
    A

    风险管理

    B

    风险因素

    C

    内在风险因素

    D

    外在风险因素

    E

    风险控制


    正确答案: A
    解析:
    BCD三项,健康保险的风险因素主要分为内在风险因素和外在风险因素,其中内在风险因素主要是指因为保险公司企业经营管理不规范、不严格所带来的风险,体现在业务流程上,就是产品设计、承保以及理赔过程中的一系列风险。外在风险主要是指来自于投保方的风险、开放保险市场带来的风险以及社会经济环境变化所导致的经营风险。AE两项,题中描述的是某种风险因素,风险管理和风险控制不符。