下列关于基本医疗保险基金支付的说法中，错误的是（ ）。A.在境外就医的费用不纳入基本医疗保险基金支付的范围 B.个人账户主要支付门诊医疗费用，归个人使用，可以结转和继承 C.统筹基金支付起付标准，在当地职工年平均工资的20％左右，如患者住院，个人首先要用个人账户或自付费用 D.医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付

题目
下列关于基本医疗保险基金支付的说法中，错误的是（ ）。

A.在境外就医的费用不纳入基本医疗保险基金支付的范围
B.个人账户主要支付门诊医疗费用，归个人使用，可以结转和继承
C.统筹基金支付起付标准，在当地职工年平均工资的20％左右，如患者住院，个人首先要用个人账户或自付费用
D.医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付
相似考题

1.下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法， 说法正确的是( )。① 参保人员发生的诊疗项目费用， 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的， 基本医疗保险基金不予支付② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的， 全部由基本医疗保险支付③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的， 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的， 按基本医疗保险的规定支付④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目， 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目A. ①③④B. ①②③C. ②③④D. ①②③④

2.以下关于城镇职工基本医疗保险待遇的说法中，错误的是()。A、基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成B、统筹基金和个人账户划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占C、个人账户主要用于门诊(小病)医疗费用支出，统筹基金主要用于住院(大病)医疗费用支出D、统筹基金起付标准以下的医疗费用，从统筹基金中支付;起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从个人账户中支付或由个人自付

3.基本医疗保险基金支付范围中，很重要的一项内容是基本医疗保险药品目录。根据现行法律规定，陈述错误的是()。A、《基本医疗保险药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”B、基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用超出药品目录范围的，基本医疗保险基金不予支付C、使用“甲类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付D、使用中药饮片所发生的费用，属于药品目录内的，基本医疗保险基金不予支付

4.关于基本医疗服务保险,下列说法不正确的是()。A.国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制B.职工基本医疗保险费仅由用人单位按照国家规定缴纳C.基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付D.公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务

更多“下列关于基本医疗保险基金支付的说法中，错误的是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录中的药品费用，正确的是：( )

    A.属于甲类药品的，由社区门诊统筹基金支付80%

    B.属于甲类药品的，由社区门诊统筹基金支付70%

    C.属于乙类药品的，由社区门诊统筹基金支付70%

    D.属于乙类药品的，由社区门诊统筹基金支付50%


    参考答案：A

  • 第2题：

    根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定，有关基本医疗保险用药费用的支付说法错误的是

    A、使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付

    B、使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗目录保险的规定支付

    C、乙类目录由国家制定，各省、自治区、直辖市不能进行调整

    D、西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录

    E、使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付


    参考答案：C

  • 第3题：

    基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付的是


    正确答案：C

  • 第4题：

    (2015年)根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，下列关于城镇职工基本医疗保险基金的说法，正确的是（　　）。

    A.用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金
    B.职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户
    C.统筹基金与个人账户的支付范围相同．但支付比例不同
    D.职工基金医疗保险基金由政府补贴基金、统筹基金和个人账户构成

    答案：B
    解析：
    A项，用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，其中一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；C项，基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得相互挤占；D项，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。故应选B项。

  • 第5题：

    有关基本医疗保险用药，说法错误的是

    A.口服泡腾剂不能纳入医疗保险用药范围
    B.血液制品不能纳入医疗保险用药范围
    C.基本医疗保险药品目录中的中药饮片属于基本医疗保险基金不予支付的药品
    D.基本医疗保险药品目录中的中成药属于基本医疗保险基金准予支付的药品

    答案：B
    解析：
    (1)不能纳入医保药品目录的药品包括：①主要起营养滋补作用的药品；②部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；③用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；④各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂，故A正确；⑤血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)，故B错误。
    (2)西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录；中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录。故C、D正确。

  • 第6题：

    关于医疗保险基金，以下说法错误的是（）。

    • A、医疗保险基金全部纳入医疗保险基金财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，严禁挤占挪用
    • B、医疗保险基金实行以支定收、收支平衡、略有节余的原则
    • C、医疗保险基金因疾病暴发流行、严重自然灾害等特殊情况不敷使用时，由财政给予补贴
    • D、医疗保险基金包括基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金

    正确答案:D

  • 第7题：

    少儿参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额以内的，少儿医疗保险基金支付标准，以下说法正确的是（）。

    • A、5000元以下部分，少儿医疗保险基金支付80％
    • B、5000元以上至10000元以下部分，少儿医疗保险基金支付85％
    • C、10000元以上部分，少儿医疗保险基金支付90％
    • D、15000元以上部分，少儿医疗保险基金支付95％

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）

    • A、基本医疗保险大病统筹基金
    • B、其他
    • C、基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金
    • D、地方补充医疗保险基金

    正确答案:C

  • 第9题：

    填空题
    社会统筹医疗保险待遇支出是指按规定在基本医疗保险统筹基金支付范围以内，并在（）以上、（）以下由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费支出。

    正确答案： 起付标准,最高支付限额
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    根据《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知》，以下关于该目录构成的说法，错误的是（  ）
    A

    西药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品

    B

    中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品

    C

    基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类

    D

    工伤保险和生育保险支付药品费用时区分甲、乙类


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法，正确的是（　　）。[2015年真题]
    A

    统筹基金收不抵支时，可以使用个人账户基金支付

    B

    统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右

    C

    超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决

    D

    起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付


    正确答案： A
    解析：
    根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的要求，A项，基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占；B项，要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10％左右；CD两项，起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。

  • 第12题：

    多选题
    根据社会保险法律制度的规定，下列有关职工基本医疗保险的表述中，正确的有（）。
    A

    用人单位强制性缴纳的基本医疗保险费用，全额划入基本医疗保险社会统筹基金账户

    B

    个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算

    C

    在境外就医的，不纳入基本医疗保险基金的支付范围

    D

    参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分，全额由社会医疗统筹基金支付


    正确答案： B,C
    解析： （1）选项A：由统筹地区根据个人医疗账户的支付范围和职工年龄等因素确定用人单位所缴医疗保险费划入个人医疗账户的具体比例；一般为30%左右。（2）选项D://参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分．由个人账户资金支付或个人自付。

  • 第13题：

    在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金不予支付的药品是（ ）


    正确答案：D

  • 第14题：

    根据下列选项，回答 114～117 题。

    第 114 题 在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金准予支付的药品是（ ）


    正确答案：A

  • 第15题：

    回答下列各题: 在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金准予支付的药品是A.中成药

    回答下列各题： 在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金准予支付的药品是

    A.中成药

    B.中药饮片

    C.口服泡腾剂

    D.血液制品

    E.中药材


    正确答案：A

  • 第16题：

    根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，
    下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法，正确的是( )。

    A: 统筹基金收不抵支时．可以使用个人账户基金支付
    B: 统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右
    C: 超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决
    D: 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

    答案：C
    解析：
    A项，基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算。
    不得相互挤占；B项，统筹基金的支付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%
    左右；D项，起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付。
    个人也要负担一定比例。

  • 第17题：

    根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》，关于《药品目录》的构成、分类和支付规定，说法错误的是

    A.基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金的西药部分所列药品，在支付费用时区分甲、乙类
    B.《药品目录》分为凡例、西药、中成药、中药饮片四部分
    C.参保人员使用目录内中药饮片发生的费用，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付
    D.国家免费提供的抗艾滋病病毒药物，参保人员使用且在公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付

    答案：A
    解析：
    基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。故选A。

  • 第18题：

    社会统筹医疗保险待遇支出是指按规定在基本医疗保险统筹基金支付范围以内，并在（）以上、（）以下由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费支出。


    正确答案:起付标准；最高支付限额

  • 第19题：

    下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊（含急诊）属于基本医疗保险药品目录中的药品费用，正确的是：（）。

    • A、属于甲类药品的，由社区门诊统筹基金支付80%
    • B、属于甲类药品的，由社区门诊统筹基金支付70%
    • C、属于乙类药品的，由社区门诊统筹基金支付70%
    • D、属于乙类药品的，由社区门诊统筹基金支付50%

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，下列关于城镇职工基本医疗保险基金的说法，正确的是(　　)。
    A

    用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金

    B

    职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户

    C

    统筹基金与个人账户的支付范围相同．但支付比例不同

    D

    职工基金医疗保险基金由政府补贴基金、统筹基金和个人账户构成


    正确答案： C
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    关于城镇职工基本医疗保险的统筹模式和补偿方式，下列说法不正确的是（　　）。
    A

    职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户

    B

    划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的50%左右

    C

    不在统筹基金支付范围的医疗费用都可以由个人账户支付

    D

    城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占


    正确答案： C
    解析：
    根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的要求，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴费率一般为本人工资收入的2％，全部计入个人账户。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，其中一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30％左右，具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。

  • 第22题：

    单选题
    根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗制度的决定》，下列关于城镇职工基本医疗保险基金的说法，正确的是（　　）。[2015年真题]
    A

    用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金

    B

    职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户

    C

    统筹基金与个人账户的支付范围相同，但支付比例不同

    D

    职工基本医疗保险基金由政府补贴基金、统筹基金和个人账户构成


    正确答案： D
    解析：
    在制度模式与资金来源方面，《国务院关于建立城镇职工基本医疗制度的决定》要求，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴费率一般为本人工资收入的2％，全部计入个人账户。A项，用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，其中一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。C项，就具体的支付方式而言，基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。D项，职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

  • 第23题：

    单选题
    下列关于基本医疗保险基金支付的说法中，错误的是（  ）。
    A

    在境外就医的费用不纳入基本医疗保险基金支付的范围

    B

    个人账户主要支付门诊医疗费用，归个人使用，可以结转和继承

    C

    统筹基金支付起付标准，在当地职工年平均工资的20%左右，如患者住院，个人首先要用个人账户或自付费用

    D

    医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    根据医疗保险法律制度的规定，下列关于城镇职工基本医疗保险的表述中，不正确的是（    ）。
    A

    医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付

    B

    城镇职工基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合

    C

    在境外就医的，基本医疗保险基金不予支付

    D

    用人单位缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户


    正确答案： A
    解析：

相关内容