患者，男性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志不清，呼吸浅慢，医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。护士在给患者进行吸痰操作时，正确的是A.吸引负压为60-80mmHg B.插入吸痰管时应关闭负压 C.每次吸痰时间不超过l5秒 D.痰量较多可以连续多次吸痰 E.SpO2

题目
患者，男性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志不清，呼吸浅慢，医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。护士在给患者进行吸痰操作时，正确的是

A.吸引负压为60-80mmHg
B.插入吸痰管时应关闭负压
C.每次吸痰时间不超过l5秒
D.痰量较多可以连续多次吸痰
E.SpO2<90％应暂停吸痰
相似考题

1.某患者，男性，56 岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸， 护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点()A.告知患者可能出现的不适以及预防的方法B.指导患者在餐后 2 小时左右应用C.指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D.指导患者有效排痰

2.患者男性,60岁,因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸,请问为该患者实施口腔护理时应该注意什么?

3.患者，男性，45岁，因坠楼受伤入院。查体：神志不清，直接对光反射、间接对光反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后，患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。为患者行气管内吸痰时，持管手法正确的是 A.自下而上反复抽吸 B.左右旋转抽吸 C.上下移动导管进行抽吸 D.固定在有痰一处抽吸 E.左右旋转由下向上提吸

4.患者男,72岁,因COPD,肺部感染入院,因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳,有痰鸣音,气道压力升高,呼吸机高压报警,血氧饱和度下降,听诊肺部有湿罗音。请分析:(1)患者可能出现可什么情况?护士应如何处理?(2)吸痰时要注意什么?

参考答案和解析
答案：B,C,E
解析：
更多“患者，男性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志不清，呼吸浅慢，医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。护士在给患者进行吸痰操作时，正确的是”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。


    A.拔管后面罩吸氧
    B.经气管插管自主呼吸吸氧
    C.呼吸机行PEEP通气
    D.呼吸机行PSV通气
    E.呼吸机辅助通气

    答案：D
    解析：
    PSV主要优点是减少膈肌疲劳和呼吸做功。

  • 第2题：

    王某，男，78岁。因慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。入院后病情恶化，给予机械通气治疗。护士对其进行开放式气管内吸痰的操作中，不妥的一项是（）

    • A、采用负压进行吸痰
    • B、每次吸引持续时间不超过15秒
    • C、吸痰中应加大给氧流量
    • D、两次抽吸间隔时间大于3分钟
    • E、吸痰时须使病人平卧且头偏向一侧

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男性，65岁，因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸，第二天突然出现SPO2下降至90%，呼吸机高压报警，听诊双肺湿啰音，正确的处理方法是：（）

    • A、给患者翻身扣背
    • B、调整呼吸机参数
    • C、雾化吸入
    • D、即给患者吸痰
    • E、应用呼吸兴奋剂

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，女性，48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。为预防气压伤，应特别注意呼吸机的参数是（）

    • A、吸气压尤其气道平台压
    • B、呼吸频率
    • C、内源性呼气末正压
    • D、吸／呼比
    • E、吸入氧浓度

    正确答案:A

  • 第5题：

    某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）

    • A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
    • B、指导患者在餐后2小时左右应用
    • C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸
    • D、指导患者有效排痰

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。与气管插管相比，气管切开的优势是（提示因患者机械通气时间长，撤机困难，决定行气管切开术。）（）。

    • A、呼吸机相关性肺炎发生率低
    • B、减少误吸
    • C、减少损伤
    • D、减少无效腔
    • E、利于操作
    • F、患者活动更方便，可早期经口进食，还可堵住气管套管开口发声说话

    正确答案:C,D,E,F

  • 第7题：

    患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。上述患者术毕自主呼吸时动脉血气为：FiO20.2l，PaO253mmHg，SaD287%，Pa00t52mmHg。最佳的处理方法是（）。

    • A、拔管后面罩吸氧
    • B、经气管插管自主呼吸吸氧
    • C、呼吸机行PEEP通气
    • D、呼吸机行PSV通气
    • E、呼吸机辅助通气

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由1O2mmHg降至45mmHg。 为预防气压伤，应特别注意呼吸机的哪一参数（）

    • A、吸气压尤其气道平台值
    • B、呼吸频率
    • C、内源性呼气末正压
    • D、吸／呼比
    • E、吸入氧浓度

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。该患者机械通气潮气量的调节，主要根据（）
    A

    患者意识状态

    B

    血气动态变化，结合pH

    C

    肺泡-动脉氧分压差

    D

    PaO2

    E

    SpO2


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者呼吸微弱，点头呼吸，立即需气管插管，护士应做哪些准备？（）
    A

    吸痰用物

    B

    呼吸囊辅助患者呼吸

    C

    呼吸机及呼吸机管道、万向接头

    D

    抢救药物

    E

    气管插管用物：喉镜、气管插管、导丝、注射器、牙垫、胶布


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。为预防气压伤，应特别注意呼吸机的参数是（）
    A

    吸气压尤其气道平台压

    B

    呼吸频率

    C

    内源性呼气末正压

    D

    吸／呼比

    E

    吸入氧浓度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者张某，男，48岁，呼吸衰竭，8号气管插管术后当日，患者痰液多且粘稠，护士给予经气管插管内吸痰，不正确的操作是：（）

    • A、吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水
    • B、使用12号吸痰管吸痰
    • C、吸痰管外径应=气管插管内径的1/2
    • D、吸痰管插入遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作
    • E、观察患者生命体征及呼吸机参数变化

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女性，48岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。为预防气压伤，应特别注意呼吸机的哪一参数（）。

    • A、吸气压尤其气道平台压
    • B、呼吸频率
    • C、内源性呼气末正压
    • D、吸∕呼比
    • E、吸入氧浓度

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男，72岁，因COPD，肺部感染入院，因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳，有痰鸣音，气道压力升高，呼吸机高压报警，血氧饱和度下降，听诊肺部有湿罗音。吸痰时要注意什么？


    正确答案: 吸痰时要注意：
    ①注意无菌操作原则。
    ②动作轻柔、准确、敏捷，每次吸痰时间不宜超过15s，连续吸痰不得超过3次。
    ③选择粗细合适（小于导管内径1/2）长约55cm的硅胶吸痰管。
    ④调节合适的吸痰负压，插入吸痰管时不可给予负压。
    ⑤吸痰前应给予高浓度氧气吸入，吸痰时请助手协助分离呼吸机管道，吸痰后及时接上管道，避免污染呼吸机接头。
    ⑥吸痰时左右旋转，自深部向上提拉吸痰管，吸尽痰液。先吸气管内，再吸鼻腔，吸痰管一用一换。气管导管与口鼻吸痰用物不能混用。
    ⑦吸痰时要注意监测心率、血压和血氧饱和度，如患者出现心动过缓，期前收缩，血压下降等应停止操作，给予吸氧或呼吸机辅助呼吸。
    ⑧观察和记录痰液的量及性质。

  • 第15题：

    患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmHO／1，下列哪项处理是不对的（）

    • A、气管内加强吸痰
    • B、雾化吸入支气管扩张药
    • C、气道湿化
    • D、调整呼吸机模式，改为容量控制通气
    • E、加用氨茶碱和激素

    正确答案:D

  • 第16题：

    为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）

    • A、协助患者取舒适体位
    • B、给予患者纯氧气吸入2min
    • C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出
    • D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
    • E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH2O／1，下列哪项处理是不对的（）

    • A、气管内加强吸痰
    • B、雾化吸入支气管扩张药
    • C、气道湿化
    • D、调整呼吸机模式，改为容量控制通气
    • E、加用氨茶碱和激素

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO由1OmmHg降至45mmHg。为预防气压伤，应特别注意呼吸机的哪一参数（）

    • A、吸气压尤其气道平台值
    • B、呼吸频率
    • C、内源性呼气末正压
    • D、吸／呼比
    • E、吸入氧浓度

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
    A

    告知患者可能出现的不适以及预防的方法

    B

    指导患者在餐后2小时左右应用

    C

    指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸

    D

    指导患者有效排痰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
    A

    协助患者取舒适体位

    B

    给予患者纯氧气吸入2min

    C

    打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出

    D

    用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处

    E

    如需再次吸痰应重新更换吸痰管


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH2O／L，下列处理不对的是（）
    A

    气管内加强吸痰

    B

    雾化吸入支气管扩张药

    C

    气道湿化

    D

    调整呼吸机模式，改为容量控制通气

    E

    加用氨茶碱和激素


    正确答案： C
    解析： 气道阻力与气道压力和气体流速有关，并与气道长度和管径等密切相关。其正常值为每秒1～3cmH2O·s／L，气道阻力增加反映了气道内分泌物增多、支气管痉挛等，因此吸痰、雾化、解痉及抗感染等都有助于降低气道阻力，当气道阻力大于25～30cmH2O·s（2.5～3.0kPa），应选用压力控制（PCV）、压力支持（PSV）或双相压力通气（BIPAP）的通气方式，以降低气道压及改善肺内气体分布。

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