护士对急性左心衰竭患者的护理措施中，正确的是A.坐位，双腿下垂 B.遵医嘱给予镇静剂 C.持续低流量吸氧 D.迅速建立两条静脉通路 E.控制输液速度并监测血压

题目
护士对急性左心衰竭患者的护理措施中，正确的是

A.坐位，双腿下垂
B.遵医嘱给予镇静剂
C.持续低流量吸氧
D.迅速建立两条静脉通路
E.控制输液速度并监测血压
相似考题

1.患者女性，58岁，情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适，目前在心脏科住院，在对该患者指导护理措施时，不正确的是A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调

2.抢救左心衰竭急性肺水肿患者时，护士应采取的正确护理措施是( )A、取下肢下垂坐位B、低流量间断给氧C、遵医嘱静脉注射吗啡D、安慰患者，稳定情绪E、做好静脉注射呋塞米的准备

3.阐述老年急性肾功能衰竭患者的护理措施。

4.执行护理措施的主体是A．护士B．患者C．护士和家属D．家属和患者E．护士、家属和病人

参考答案和解析
答案：A,B,D,E
解析：
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  • 第1题：

    护士对慢性肾衰竭患者采取的护理措施中，每天最重要的是

    A．记录24小时出入量

    B．监测生命体征

    C．测体重

    D．尿比重测定

    E．尿常规检查


    正确答案：A

  • 第2题：

    以下对临床护理工作模式描述正确的是()。

    A、个案护理节省人力、经费、设备、时间

    B、功能制护理的优点是护士职责明确，责任心增强

    C、小组护理的优点是工作效率高，分工明确

    D、责任制护理的优点是护士工作的独立性增强

    E、小组护理护士的工作满意度降低


    答案：D

  • 第3题：

    下列临床症状中，提示护士应迅速进入急性左心衰竭护理流程的是( )

    A、夜间阵发性呼吸困难

    B、急性肺水肿

    C、心源性休克

    D、端坐呼吸

    E、咳黄痰


    参考答案：BCD

  • 第4题：

    护士对急性心肌梗死患者急性期的护理措施中，正确的是

    A.急性期绝对卧床休息
    B.给予半流质饮食
    C.连续心电监护
    D.采取通便措施
    E.给予2～4L／min氧气吸入

    答案：A,C,D,E
    解析：

  • 第5题：

    急性肝衰竭的护理措施?


    正确答案:(1)合理休息，充足睡眠：可以减少体能消耗，降低肝脏负荷，增加肝脏血流量，防止肝功能进一步受损，促进肝细胞恢复。
    (2)加强饮食管理：饮食营养是改善肝功能的基本措施之一。正确的进食和合理的营养，能促进肝细胞再生，反之则会加重病情。应给予充足的热量、高维生素易消化的食物为宜。
    (3)密切观察病情。
    (4)皮肤护理。
    (5)腹水患者的护理：对大量腹水的患者，采取半卧位，使横膈下降，增加肺活量，有利于呼吸；定期测量腹围，密切观察腹水消长情况；腹水患者应低盐或无盐饮食，严重者限制每日入水量；使用利尿剂者注意监测血生化指标。
    (6)对患者及其家属进行健康指导。

  • 第6题：

    制订护理措施时，正确的是。（）

    • A、护理措施应依据护士的经验制订
    • B、护理措施应体现个体差异
    • C、护理措施应与其他医务人员的措施相协调
    • D、护理措施应考虑到患者的安全
    • E、护理措施应符合实际

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    简述急性左心衰竭病人的用药种类及护理中需要观察的内容。 


    正确答案: （1）吗啡：用药后注意呼吸抑制和低血压的发生，伴有神志不清、慢性肺部疾病、颅内出血、低血压休克者等禁用。
    （2）利尿剂：应用利尿剂时注意观察尿量及电解质水平的变化，利尿过快时病人可出现心律过快、血压下降等。
    （3）血管扩张剂：硝普钠应现用现配，避光滴注，用输液泵或精密输液调节器控制速度，并注意观察注射局部有无血管炎及外渗。应用血管扩张剂时，严密观察用药前后血压、心率的变化。
    （4）氨茶碱：使用时应注意副作用有无心血管症状（心动过速、心律失常、血压下降）及尿量增多等，必须稀释后缓慢注射。
    （5）正性肌力药：注意观察有无洋地黄中毒症状。

  • 第8题：

    某患者，因急性左心衰竭入院，护士应给该患者安置的体位是（）。

    • A、去枕仰卧位
    • B、中凹位
    • C、左侧卧位
    • D、半坐卧位
    • E、右侧卧位

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    护士对急性左心衰竭患者的护理措施中不正确的是（）
    A

    严密观察病情

    B

    体位为坐位，两腿下垂

    C

    迅速建立静脉通路

    D

    给予低流量吸氧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    博核山挪．护士对急性心肌梗死患者急性期的护理措施中爹奸透巾光因代圆，正确的是邻高狮止民（滴饭弦千债）
    A

    急性期绝对卧床休息

    B

    给予半流质饮食

    C

    连续心电监护

    D

    采取通便措施

    E

    给予2~4L/min氧气吸入


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    责任护士的职责是，运用医学护理学知识和技能，采取正确护理措施，对实际护理过程予以准确及时的记录。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    制订护理措施时，正确的是。（）
    A

    护理措施应依据护士的经验制订

    B

    护理措施应体现个体差异

    C

    护理措施应与其他医务人员的措施相协调

    D

    护理措施应考虑到患者的安全

    E

    护理措施应符合实际


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    体现护患关系中帮助系统与被帮助系统关系的是()。

    A、护患之间的互动不仅局限在护士与患者之间，也表现在护士与患者家属、朋友和同事等社会支持系统之间

    B、护士群体中任何一位个体对患者的态度、责任心等，都会影响患者对护理质量的整体评价

    C、不管护士是否愿意，也不管患者的身份、职业和素质如何，护士作为一名帮助者，有责任使护理工作起到积极的治疗作用

    D、护士行为在很大程度上决定了护患关系的发展趋势

    E、通过护理服务满足患者需要


    答案：B

  • 第14题：

    急性左心衰竭的护理首选（ ）


    正确答案：A

  • 第15题：

    对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确A.严密观察生命体征B.加强口腔护理

    对急性胰腺炎患者的护理，下列哪项措施不正确

    A．严密观察生命体征

    B．加强口腔护理

    C．禁食

    D．注意休息

    E．饮食无特殊要求


    正确答案：E

  • 第16题：

    护士对急性左心衰竭患者的护理措施中不正确的是（）

    A严密观察病情

    B体位为坐位，两腿下垂

    C迅速建立静脉通路

    D给予低流量吸氧


    D
    略

  • 第17题：

    血液透析患者发生急性左心衰竭，护理措施不正确的（）

    • A、半卧位或坐位，两腿下垂
    • B、高流量吸氧
    • C、给与强心剂和血管扩张药
    • D、头低脚高位
    • E、无高钾血症时采用单超

    正确答案:D

  • 第18题：

    责任护士的职责是，运用医学护理学知识和技能，采取正确护理措施，对实际护理过程予以准确及时的记录。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    患者，肝癌晚期，呼吸、循环衰竭，各种反射减弱。护士在护理该患者时，不正确的措施是（）。

    • A、撤去各种治疗性的管道
    • B、每天口腔护理2～3次
    • C、提供单独的病室并保持安静
    • D、选择最有效的止痛药物
    • E、用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，72岁，慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现Ⅱ型呼吸衰竭转入ICU监护，给予特级护理。护士应采用的最佳护理方式是
    A

    个案护理

    B

    功能制护理

    C

    责任制护理

    D

    小组护理

    E

    临床路径


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    多选题
    纪洲集贱这吹．护士对急性左心衰竭患者的护理措施中赔响缘漏出职醋南衔妙果，正确的是责格屋谜（胀盯夫坚别高粮）
    A

    坐位，双腿下垂

    B

    遵医嘱给予镇静剂

    C

    持续低流量吸氧

    D

    迅速建立两条静脉通路

    E

    控制输液速度并监测血压


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述急性左心衰竭病人的用药种类及护理中需要观察的内容。

    正确答案： （1）吗啡：用药后注意呼吸抑制和低血压的发生，伴有神志不清、慢性肺部疾病、颅内出血、低血压休克者等禁用。
    （2）利尿剂：应用利尿剂时注意观察尿量及电解质水平的变化，利尿过快时病人可出现心律过快、血压下降等。
    （3）血管扩张剂：硝普钠应现用现配，避光滴注，用输液泵或精密输液调节器控制速度，并注意观察注射局部有无血管炎及外渗。应用血管扩张剂时，严密观察用药前后血压、心率的变化。
    （4）氨茶碱：使用时应注意副作用有无心血管症状（心动过速、心律失常、血压下降）及尿量增多等，必须稀释后缓慢注射。
    （5）正性肌力药：注意观察有无洋地黄中毒症状。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，72岁，慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现Ⅱ型呼吸衰竭转入ICU监护，给予特级护理。下列护理措施正确的是
    A

    由当班护士轮流给予护理

    B

    鼓励患者自己进行生活护理

    C

    定期观察和记录病情变化

    D

    随时测量生命体征

    E

    随时作好各种急救准备


    正确答案： A
    解析：

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