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  • 第1题:

    男性,52岁。患肺血栓栓塞症3天,血压110/86mmHg,应该用何种药物治疗

    A、阿司匹林

    B、尿激酶溶栓

    C、低分子肝素

    D、多巴酚丁胺

    E、6-氨基己酸


    参考答案:C

  • 第2题:

    以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证 ( )

    A、肺血栓栓塞症患者,动脉血压低于正常

    B、肺血栓栓塞症疑似病例

    C、肺血栓栓塞症患者,血压正常

    D、肺血栓栓塞症患者,右心室运动功能正常

    E、肺血栓栓塞症患者,8天前有胃出血


    参考答案:A

  • 第3题:

    溶栓治疗适用于

    A.疑诊肺血栓栓塞症患者

    B.大面积肺血栓栓塞症患者

    C.有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症

    D.血压和右心室功能正常患者

    E.颅内出血患者


    正确答案:B

  • 第4题:

    肺血栓栓塞症患者出现下列哪种情况应考虑溶栓治疗

    A.休克
    B.剧烈胸痛
    C.低氧血症
    D.下肢深静脉血栓

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    大面积肺血栓栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。

    A

    B



  • 第6题:

    肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证、禁忌证和主要并发症有哪些?


    正确答案: 肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证:溶栓治疗主要适用于大面积PTE病例,即出现因栓塞所致休克和(或)低血压的病例;对于次大面积PTE,即血压正常但超声心动图显示右室运动功能减退或临床上出现右心功能不全表现的病例,若无禁忌证可以进行溶栓;对于血压和右室运动均正常的病例不推荐进行溶栓。溶栓的时间窗一般定为14天以内。溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行。对有溶栓指征的病例宜尽早开始溶栓。
    溶栓治疗的绝对禁忌证有:活动性内出血;近期自发性颅内出血。相对禁忌证有:2周内的大手术、分娩、器官活检或不能以压迫止血部位的血管穿刺;2个月内的缺血性中风;10天内的胃肠道出血;15天内的严重创伤;1个月内的神经外科或眼科手术;难于控制的重度高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg);近期曾行心肺复苏;血小板计数低于100×10/L:妊娠;细菌性心内膜炎;严重肝肾功能不全;糖尿病出血性视网膜病变;出血性疾病等。对于致命性大面积PTE,因其对生命的威胁极大,上述绝对禁忌证亦应被视为相对禁忌证。
    溶栓治疗的主要并发症为出血,最严重的是颅内出血。用药前应充分评估出血的危险性,必要时应配血,做好输血准备。溶栓前宜留置外周静脉套管针,以方便溶栓中取血监测,避免反复穿刺血管。

  • 第7题:

    溶栓治疗的适应症是()

    • A、近期伴有颅内出血的病人
    • B、大面积的肺血栓栓塞症
    • C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压
    • D、2个月内有缺血性脑卒中的病人
    • E、非大面积的肺血栓栓塞症

    正确答案:B

  • 第8题:

    肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有()

    • A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症
    • B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗
    • C、经溶栓或积极的内科治疗无效者
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第9题:

    判断题
    大面积肺血栓栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    肺血栓栓塞症的关键性治疗是溶栓和(  )。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    肺血栓栓塞症溶栓的时间一般定为
    A

    5天以内

    B

    8天以内

    C

    10天以内

    D

    14天以内


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。()
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性肺血栓栓塞症患者,需要考虑溶栓治疗的是

    A、心电图出现SⅠQⅢTⅢ征

    B、心脏超声发现右心室肥厚,估测肺动脉压35 mmHg

    C、血压为85/60 mmHg

    D、胸痛明显

    E、咯血


    参考答案:C

  • 第14题:

    肺血栓栓塞症溶栓疗法的时间一般定为

    A、24小时

    B、72小时

    C、7日内

    D、14日以内

    E、1个月内


    参考答案:D

  • 第15题:

    伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是
    A.≤3 天 B. ≤7 天 C. ≤14 天 D. ≤30 天


    答案:C
    解析:
    肺组织氧供丰富,有肺动静脉、支气管动静脉、肺泡内换气三重氧供,肺梗死发生率低。肺栓塞溶栓治疗的目的不完全是保护肺组织,更主要是溶解血栓,减轻血管内皮损伤,降低慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发生。 研究显示,对有溶栓指征的病例,溶栓治疗时间窗为发病14天内,当然溶栓越早疗效越好。

  • 第16题:

    某患者,5月前曾进行链激酶治疗心肌梗死,现出现大面积肺血栓栓塞症,应该如何治疗( )

    A.继续使用链激酶溶栓
    B.用尿激酶溶栓
    C.严禁用任何的溶栓药
    D.立刻使用负荷量的华法林

    答案:B
    解析:
    大面积肺血栓栓塞症患者是溶栓适应证,由于患者曾用过链激酶,为避免发生过敏,可用尿激酶溶栓。

  • 第17题:

    大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。()


    正确答案:错误

  • 第18题:

    大面积肺血栓栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。


    正确答案:错误

  • 第19题:

    肺血栓栓塞症溶栓的时间一般定为()

    • A、5天以内
    • B、8天以内
    • C、10天以内
    • D、14天以内

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    肺血栓栓塞症状出现()溶栓获利最大,()溶栓仍有效。
    A

    2小时,6~14天

    B

    2小时,12小时

    C

    48小时,6~14天

    D

    24小时,6~14天


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证、禁忌证和主要并发症有哪些?

    正确答案: 肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证:溶栓治疗主要适用于大面积PTE病例,即出现因栓塞所致休克和(或)低血压的病例;对于次大面积PTE,即血压正常但超声心动图显示右室运动功能减退或临床上出现右心功能不全表现的病例,若无禁忌证可以进行溶栓;对于血压和右室运动均正常的病例不推荐进行溶栓。溶栓的时间窗一般定为14天以内。溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行。对有溶栓指征的病例宜尽早开始溶栓。
    溶栓治疗的绝对禁忌证有:活动性内出血;近期自发性颅内出血。相对禁忌证有:2周内的大手术、分娩、器官活检或不能以压迫止血部位的血管穿刺;2个月内的缺血性中风;10天内的胃肠道出血;15天内的严重创伤;1个月内的神经外科或眼科手术;难于控制的重度高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg);近期曾行心肺复苏;血小板计数低于100×10/L:妊娠;细菌性心内膜炎;严重肝肾功能不全;糖尿病出血性视网膜病变;出血性疾病等。对于致命性大面积PTE,因其对生命的威胁极大,上述绝对禁忌证亦应被视为相对禁忌证。
    溶栓治疗的主要并发症为出血,最严重的是颅内出血。用药前应充分评估出血的危险性,必要时应配血,做好输血准备。溶栓前宜留置外周静脉套管针,以方便溶栓中取血监测,避免反复穿刺血管。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    溶栓治疗适用于()
    A

    疑诊肺血栓栓塞症患者

    B

    大面积肺血栓栓塞症患者

    C

    有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症

    D

    血压和右心室功能正常患者

    E

    颅内出血患者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    溶栓治疗的适应症是()。
    A

    近期伴有颅内出血的病人

    B

    大面积的肺血栓栓塞症

    C

    馒性血栓性栓塞肺动脉高压

    D

    2个月内有缺血性脑卒中的病人

    E

    非大面积的肺血栓栓塞症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析